补充医疗保险案例

补充医疗保险案例： 某市城镇职工补充医疗保险实施方案 各参保单位、参保人员：     补充医疗保险对解决广大参保人员医疗费用负担发挥了积极作用。为了保证补充医疗保险连续开展，本着收支平衡的原则，经报总公司审核同意，现对下年度补充医疗保险提出如下实施意见： 一、险种名称及参保人员 下年度我司继续办理补充医疗保险。参保人员必须是参加了基本医疗保险的各类单位人员、城镇个体人员。 二、缴费标准 补充医疗保险缴费标准：每个人年缴保险费128元。 三、保险期限 保险期限一年。即每年度1月1日至12月31日止。 四、保险责任 补充医疗保险的保险责任： （一）住院定额赔付 当年因病住院的总费用一次性达到该院起付线后，一次性给付50元的定额赔付。 （二）住院费赔付 当年因病住院的总费用在起付线至封顶线(封顶线以市人力资源和社会保障局公布为准)之间的符合基本医疗保险支付范围的，基本医疗报销后剩余部份。在本地医院住院按90%赔付（含办理了异地安置手续的参保人员）；在异地住院的按75%赔付（不分退休和在职）。住院费赔付一年内累计最高赔付金额为2万元。 （三）优惠赔付 当年因病住院的总费用中，扣除起付线、完