物流企业申请复工复产审核表.docx

物流企业申请复工复产审核表 企业名称 （盖章） 企业地址 企业法人代表 （签字） 法人联系电话 联系人 手机号码 复工人数 在职人数 已采取的防控措施 员工摸排情况 按要求对道路运输企业人员实行实名制管理，全面排查拟复工人员两周内往来史、接触史，及时填报拟复工人员的姓名、身份证号工种、班组、籍贯、住址等实名信息。 □ 防控机制情况 成立企业或承租经营责任人负责的疫情防控机构，明确工作职责，制定疫情应急预案 □ 内部管理情况 现场按要求设置单独的隔离观察宿舍，用于需临时隔离观察的人员集中单间生活居住。同时已排查办公室、宿舍、食堂卫生管理，并要求专人每天按频次进行消毒处理。 □ 设施物资情况 防疫物品充足到位，按疫情防控方案准备足够的口罩、测温计、消毒液等卫生防疫用品（口罩、消毒液等储备不少于半个月用量）。 □ 车辆技术条件 车辆技术状况良好，按规定做好车辆维修维护，做好人员安全教育培训，达到安全生产条件。 □ 行业主管部门意见 （县区） 签字： （ 盖章） 年 月 日 备注：如果已采取的防控措施到位，请在方框“□”内打“√”。