现代医院管理与医院文化

现代医院管理与医院文化当今世界科学技术突飞猛进使知识已经成为第一生产要素面对知识经济发展的背景和经济全球化发展的环境所发生的巨大变化使得传统的医院管理模式方法及手段愈加难以适应医院管理科学也在发生着革命性的变化医院文化是现代医院管理的新趋势和新发展也是现代医院管理理论体系中的一个重要组成部分现代医院管理将管理的核心管理的出发点与落脚点归结到对人的管理上并创造出一种崭新的管理模式和精神医院文化的实质就是把人作为现代医院管理活动的主体并积极主张大力利用和开发医院的人文资源从而实现医院建设发展的目标因此开展医院文化建设对于现代医院管理将会产生重要影响和具有深远意义一现代医院管理一现代管理理论的产生回顾人类历史的发展和实践我们可以发现任何新理论的产生都不会是无源之水无本之木总是在不断总结前人文化遗产的基础上产生和发展的现代医院管理理论也不例外它的起源发展与形成伴随着企业管理理论的发展而发展与企业管理理论有着千丝万缕的联系从古典管理思想到后现代管理理论管理思想经历了二百年的时代变迁18世纪以机器为本的西方古典管理思想19世纪20年代以技术为本的西方经典管理理论20世纪2030年代以市场资本为本的西方现代市场与资本管理理论20世纪60年代以来以人为本的后现代管理理论现代医院管理理论是后现代管理理论的一个重要组成部分它是指把现代自然科学社会科学和管理科学的知识和成就应用于医院管理工作促进医院管理现代化科学化所进行的计划组织指挥监督和调节等一系列活动的总称也就是说用现代科学的思想组织方法和手段对医院进行有效的管理使之创造最佳的社会效益和经济效益二现代医院管理理论早在1890年英国学者阿弗里德马歇尔在他的经济学原理中第一个提出了管理也是生产力的思想他把管理与土地劳动和资本并列认为是生产的第四要素到了20世纪70年代许多管理学家和经济学家巳经把管理和技术并列为经济发展的两大支柱或称为推动现代经济发展的两个轮子我国许多专家学者认为与西方发达国家相比我国的差距不仅在于技术设备条件更在于管理和观念我国现代医院管理理念继承了先进的管理思想缩短了与西方发达国家在管理上的差距其表现为1前瞻性理念当今世界经济日趋全球化如果医院的发展学科的建设人才的培养没有前瞻性研究不知道未来什么样不知道如何应对未来只沉醉于已有的成就是非常危险的前瞻性理念是现代医院管理中的最高层次医院管理要根据对社会竞争对手市场和内部的人财物等资源进行前瞻性的分析制定战略目标和实施规划2人本管理理念现代医院管理是以人为本的管理人本管理是医院管理的一种新模式和新趋势日本企业经营学专家梅田惠三教授说思想管理说到底就是胡萝卜新时期的医院文化加大棒胡萝卜就是尊重人的需求满足员工的合理需求从物质上和精神上给予人性化的满足创造符合人性的和谐环境充分发挥人的聪明才智大棒就是严厉的规章制度人本管理是科学管理发展的高级阶段3钻井理念所谓钻井理念是指善于发现人才培养人才和合理使用人才要努力形成一种机制人才引得进出得去优胜劣汰对人才的选拔任用不能求全责备要做到以事定职以职定岗以岗定标以标定人循环应用实践完善4创新理念知识经济时代是一个创新的时代创新是现代社会发展的核心动力也是21世纪医院管理的生命一个没有创新能力的民族是难以屹立于世界先进民族之林的国家的创新能力包括知识创新和技术创新是决定一个国家在国际竞争和世界总格局中的地位的重要因素同样医院的创新也是一个医院能否持续性发展的决定因素5品牌理念资本是条船名牌就是帆医院的最大资本就是优秀的学科顶尖的人才可比喻为一条船而名牌就如一个撑起来的帆让大船驶人目的地船很大没有品牌作帆船就没有动力没有方向医院的发展离不开学科的发展和人才的培养而人才与学科要有品牌打造品牌才是真正的实力在现代医院管理中特别是在市场经济条件下更应该注重品牌的打造品牌的树立品牌的运营二医院文化在现代医院管理中的地位和作用现代医院管理必须与国际接轨必须参与市场竞争而市场竞争不仅仅是医疗技术设备设施等硬件条件的竞争更是人才管理文化的竞争不仅仅是市场份额的竞争更是医院文化的深层次高水平全方位的竞争因此医院文化建设在现代医院管理中的地位也越来越凸现一医院文化建设能推动暖院管理的深化医院管理千头万绪但最根本的是对人的管理人是医院管理发展的根本是现代医院管理的核心要尊重知识尊重人才充分调动全体员工的积极性httpwwwrl0931com医院文化建设注重医院精神的培育更注重以人为本的思想兰州人流为医院发展创造良好的竞争环境和谐环境和心理环境以共同的愿望共同的目标共同的价值观作为自己的自觉行为增强对医院发展的向心力和凝聚力二医院文化建设能扩大医院管理的内涵物态文化制度文化和心态文化是医院医疗服务质量管理的基础是坚实的保证是智力的支持先进的医院文化使医院管理的内涵建设得以加强得以深化得以提高确保医院长期充满生机和活力医院管理内涵建设远远不仅仅是那些规章制度行政命令全面激励和组织形式的建设更是要注重现代管理思想在员工中内心化程度自觉行动价值观念和道德准则的建设激发每一个人的热情和才干使之产生强烈的责任感和使命感人人都成为医院重大决策的参与者执行者和监督者广大医务员工不再是被动的工作而是主动能动自觉自愿地投身于医疗服务事业三医院文化建设能促进医院管理的变革随着医疗卫生体制的不断深化传统的医院管理体制逐步被打破医疗保险制度的出台病人选择医生营利和非营利性医院的共存等改革对医院管理是一场深刻的变革但是我们要认识到这场变革归根结底是医院文化的变革这种文化变革一般地说会反映到两个层面上一是将知识管理认同为信息管理注重利用信息系统的便捷性来达到对知识体系的更新的追求二是将知识管理认同于人的管理追求医院管理中的人文体系的研究因此只有建设适应市场变革需求的先进的医院文化才能使医院在改革的困境中在种种医患矛盾中摆脱困难走一条可持续发展的医院改革发展之路四医院文化建设能带来医院的管理效益医院文化在一定意义上讲是无形的但先进的文化一旦注入管理系统就会给医院带来良好的社会效益和经济效益如医院文化提倡对外搞好社会公众的关系对内提髙员工的素质和凝聚力培养员工的团结协作精神塑造医院自身良好的社会形象如医院优美的建筑外形人性化的就诊布局统一的标志和统一的专用色都会给就诊病人带来身心愉快的感觉在病人心目中也会产生良好的印象同时良好的医院形象可以增加员工一种信任一份荣誉获得心理上的满足从而促使员工把自己的行为与医院的发展紧密联系起来良好的医院形象无形的品牌能吸引海内外的顶尖人才能吸纳更多的资产能在病人心目中产生信赖感吸引更多的病人因此医院文化建设不仅能产生社会效益而且会带来很好的经济效益促进医院的全面发展五医院文化建设能保持医院的持续发展现代化医院管理的持续发展关键在于不断地提髙医院员工队伍的素质员工的素质好坏直接影响医院的发展而医院文化建设就是要建立完善员工培训制度培训方法和培训体系建立学习型的医院学习型的科室和学习型的人的学习机制使每个员工都成为终身学习的学员不断顺应市场经济的潮流总之只有把培养教育学习作为医院文化建设的基石医院文化建设才能促进医院管理的持续发展三现代医院管理者应有的素质我们已经进人了知识经济科学技术时代和信息时代新时期的医院领导者应以怎样的素质迎接机遇和挑战毋庸置疑人们对领导者的素质提出了更高的要求充满激情善于战略决策具有个人魅力专业知识管理能力和心理素质优良等尤其是领导者的领导文化和领导魅力必须成为医院管理和医院文化建设关注的重点一领导者的素质一个医院领导者的良好素质不是天生的而是在实践中不断学习不断修炼不断积累而形成的因此在管理实践中每一个医院领导者都应十分注重自身的素质培养那么医院领导者应具备哪些素质呢从总的方面讲当代医院领导者应具有丰富深厚的文化素养具体地讲至少要具备以下十大素质1善于利用信息在信息时代信息是最重要的社会资源谁拥有信息资源并有效地加以利用谁就能在竞争中占有优势地位从管理工作的效率来说加强信息技术的应用将极大地提高管理的效率降低管理成本而包括国际互联网在内的全球信息一体化的发展也将极大地开阔管理者的视野从而具有全球性眼光2善于改革创新改革创新是使一项事业或一个组织不断保持持久活力的一种基本要素没有了改革没有了创新一切也就变成了一潭死水这就要求现代医院管理者富于创新精神并能适应社会新的变革在日常管理工作中善于发现问题善于思考问题善于改进工作现代医院管理者还须具有创造性的管理才能当今世界如不创新就意味着落后意味着失败创新是社会发展的核心动力无论目前是什么级别的医院不创新则死亡这是无疑的3善于战略决策要善于掌握情况掌握各种信息和通晓决策过程具有准确的判断能力要明确重点领域优选战略方向明确战略目标使决策具有战略性基础性和前瞻性要有整体化系统化全球化思路发挥战略决策的长期优势避免短期行为4善于学习知识知识是需要学习和积累的21世纪的医院发展面临着知识经济社会变革市场经济科技革命等巨大挑战医院管理者必须善于学习学习可以使成功与创造同在学习可以寻找到权力与能力的平衡点学习可以真正把握好系统和全局学习可以与群众达到深度沟通学习可以认识运用命令的最有效途径5善于表达演讲与口才对于一个现代医院管理者来说其重要性不言而喻过去那种皇帝的女儿不愁嫁的观念已经被彻底淘汰了实事求是地宣传包装组织和个人有利于提升组织和个人在公众中的知名度也是管理者魅力和感召力的体现而在组织内部优秀的口才和沟通技巧也能起到激励员工和协调工作的作用但必须言行一致表里相同6善于公关组织要达成一个目标除了内部员工的努力以外还存在很多外部因素包括外部消费者和相关机构的配合与协作等等这些外在因素往往会有很大的弹性与空间而良好的公关能力能够使这些外在的因素成为有利于本组织的行为为其所用因此公关的能力也就成了医院管理者必备的素质之一了7善于感染感染力是一种人格魅力是一个人综合素质的体现对于医院管理者来说要麻得别人的尊重必须具有诚信正直感召力和亲和力具有优秀的道德品格懂得尊重他人等的特质而赢得别人的尊重是开展工作实现目标的基础管理者良好的品格可增强群体和组织的整体性和凝聚力能使管理者与被管理者之间休戚与共荣辱相依互信互赖在群众中造成一定感染和震慑真正达到其身正不令而行的境界8善于激励人是构成一个组织的基本要素因此人的积极性直接影响到组织行为现代医院管理者应采用一切激励机制始终使员工保持积极向上的心态同时组织也因员工情绪的高涨而受益这就形成了一种良性循环最终达到组织管理者和员工三赢的局面9知人善任这是管理者的基本素质也是管理者事业成功的关键所在在现代社会中人力资本的利用远胜于物质资本为官之要重在用贤实践证明人才是最重要的战略资源现代管理者首先要善于挖掘人才资源发展人才广纳贤才其次要容得下逆才怪才只要对事业有利就不应计较其观点是否与己一致志趣是否与己相悖应该大肚容才惟才是举再次要量才而用尺有所短寸有所长人才也定有长处和不足各有互补一个组织需要各种人才用人所长事业才能成功10身心健康健康的身心是维持正常工作的保证敏捷的思维充沛的精力无疑对于提高工作效率具有重要的意义能沉着应对巨大的工作压力能与周围的同事维持良好的人际关系有较强的协调和沟通能力在任何时候都保持心态的相对轻松和行事的高效率对于有的管理者来说这也许难了一些但是这对于管理者本身以及组织的利益而言都是很重要的二医院的领导文化医院文化在医院管理中的作用大小地位髙低取决于领导更取决于一个医院领导的领导文化随着国际经济全球化国际文化的交融渗透人们对领导现象及其规律的研究也不断从体制层面走向文化层面从技术层面走向观念层面所以注重领导文化研究和培育是医院文化建设的一个重要环节领导文化是文化的一般性在领导领域的特殊表现领导本质上是人的活动每个领导成员身上都具有意识观念等各种文化因素当一定数量的领导成员形成一定规模的体系时领导体系中的领导成员就会自然而然地创造出一种为领导成员普遍认可的价值观念共同信守的行为模式和广泛流传的态度作风即领导文化领导文化发生于领导活动自然要受到领导活动的制约和影响但是领导文化一旦发生和形成又具有相对的独立性并对领导活动具有规范作用由于领导文化是一定体系的领导成员普遍认可的价值观念共同信守的行为模式和广泛流传的态度作风所以如果有人背离这些价值观念行为模式和态度作风就会遭到众人的非议或排斥不同于法律制度硬性的看得见的约束规范领导文化的约束规范是软性的看不见的但它是一种巨大的力量领导活动必然要受到领导成员观念意识的指导和影响领导文化作为领导领域的主观意识范畴无疑具有导向作用领导文化的导向作用可以通过对领导态度的分析加以说明领导态度是由领导成员的认知情感意向三个因素构成的比较持久的个人内在结构先进的领导文化对于领导活动具有正确的导向作用落后的领导文化对领导活动具有错误的导向作用领导意味着率领引导领导者的特殊地位决定了领导者的言行举止对下属具有表率作用领导所意味的率领引导不仅依靠政策号令的发布来施行而且通过领导文化的示范来实现良好的领导文化对下属具有正面的示范作用否则对下属具有负面的影响总之医院文化建设有利于提升医院管理形象有利于增强医院发展的综合实力有利于提髙医院员工的创造性和积极性有利于推进医院两个文明建设医院文化建设离不开医院领导者的素质医院管理也与领导者的素质密不可分所以提高医院领导者的综合素质展示领导者的人格魅力是医院文化建设与现代医院管理的关键所在医院文化与精神文明建设随着卫生改革的深化和卫生事业的发展医院文化日益受到医院高层管理者的关注医疗卫生界也掀起了医院文化建设理论研究的热潮多年来医院文化与医院精神文明两个概念被人们广泛地运用于医院的实践但在医院文化与医院精神文明的理论研究中有些同志会将两者等同起来或虽稍加区别但因缺乏明确的解释致使人们对医院文化与医院精神文明之间究竟是什么关系两者各自的内涵是什么把握不准由此在实践中带来某些偏颇一医院文化与耩神文明医院文化与医院精神文明是两个不能等同的概念何谓医院文化呢医院文化是指处于一定经济社会背景下的医院在长期经营服务过程中逐步形成和发育起来的日趋稳定的独特的价值观医院精神以及以此为核心而生成的道德规范行为准则理想信念医院传统等等以及在此基础上生成的医院服务意识服务理念经营战略等从感性形态上观察它是医院高层管理者与广大医护员工在加工服务产品的过程中所创造的观念形态文化物质形态文化和制度形态文化构成的复合体这些是伴随医院的产生而自然产生的在较长时间积累下来凝结起来的文化要素对医院的决策方式管理组织的运转以及规章制度的产生和执行都有着无形的而又不容忽视的约束和调节作用医院文化由来已久但现代医院文化是对企业文化的借鉴发展企业文化是在20世纪3040年代开始萌芽的日本是较早创立并迅速发展企业文化的国家之一早在20世纪30年代日本企业界就捧出了一颗明星即松下电器公司所倡导的松下精神松下精神曾一度风靡全日本和东南亚进入20世纪80年代以后欧美等国的企业界和理论学术界搞企业文化建设与研究的热潮迭起特别是美国积极向日本学习世界各国企业界在20世纪90年代的竞争中不仅是科技的竞争而且也是企业文化的竞争我国的企业文化建设起步较晚但发展很快理论和实践的探索已取得了较大成果医院文化建设在近十多年的改革与发展进程中作了一些探索并且也已经出现了不少的先进典型和成功经验理论探讨也取得了可喜的成就其价值已得到或正在得到同行们的广泛认可医院文化非常重要先进的医院文化能够增强医院的活力促进医院在激烈的市场竞争中具有强大的竞争力生存力和无限的发展力具体一点说医院文化有如下的独特功能1凝聚功能医院文化可以影响广大医护员工的思想信念情感目标追求价值观念的形成和发展使医护员工对医院的发展有责任感并将个人的利益同医院的利益结合起来心往一处想劲往一处使形成一种凝聚力成为一种黏合剂2激发功能医院文化可以激发广大医护员工的积极性和创造性激发奋发向上的进取精神激发新的价值取向从而自觉的学习钻研相关的政治和业务技术3引导功能医院文化可以将医院的服务宗旨办院思想经营理念职业道德等逐步融入广大医护员工的思想意识和工作实践之中从而形成良好的行为规范4协调功能在医院内部领导与员工之间员工与员工之间总是会不断发生这样或那样的矛盾总是有各种各样的关系需要调整而医院文化能协调各方面的关系从而使各种矛盾有效地得到解决减少内耗5约束功能医院要维护正常的工作秩序和服务秩序既要靠制度和纪律的强制更要有宣传舆论的训导例如在医院服务理念中提倡以病人为中心这就约束了那种对病人不礼貌不热情的行为社会的舆论员工间的互相监督批评表扬的开展这种约束和规范是具有很大的实际作用的从广义上讲医院精神文明包括教育科学文化建设和思想道德建设两个方面而从狭义上讲它恰好是医院文化中正面的积极的部分是指经过长期培育倡导而形成的具有医院独特个性和激励作用并为广大医护员工所接受的共同心理定势和价值取向医院精神文明还包括员工基本素质的提高价值观导向道德规范的培育和生活方式的引导等等因此医院精神文明建设是一个过程是一个内容丰富结构复杂多层次多视角的系统工程医院精神文明一旦形成并为广大医护员工自觉接受便会对医院的服务管理质量效益员工的思想行为以及在各方面的形象产生重要影响二医院文化与精神文明的异同从对医院文化与医院精神文明的表述中可以看出医院文化与医院精神文明两者间既有共同点也有区别其共同点在于1医院文化与医院精神文明都是医院广大员工在医院服务经营过程中创造的软件成果都是医院长期发展不断积累和逐渐形成的富有独特个性的意识形态httpwwwyy0931com2医院文化与医院精神文明都能对医院广大员工的责任心兰州军康医院荣誉感以及个人行为产生感召力和导向作用3医院文化与医院精神文明都能对医院的人力资源管理财务管理物资管理和组织运作产生积极影响4医院文化与医院精神文明有着共同的载体医院的工作条件质量成果院容院貌规章制度科学技术员工育文化设施及其活动开展情况等都可以成为医院文化诸要素和医院精神文明的表现形式医院文化与医院精神文明的共同点还可以用下述文字来进行表述一是研究和作用的对象重合医院文化尽管有其丰富的内涵和宽广的外延但从医院文化的构成内容来看医院精神的培育医院价值的形成以及道德规范行为准则服务理念经营意识等的构成其落脚点都在一个人字上即人性化和以人为本而医院精神文明更是以人为对象直接地做人的工作解决人的思想观点方法和立场问题二是作用机制相同医院文化具有凝聚激发引导协调约束五大功能主要是通过培育髙尚的医院精神确立健康向上的群体价值观念道德行为准则和精神风尚以此凝聚人心激励斗志医院精神文明则是以正面灌输教育引导为其主要手段但也重视榜样示范目标激励环境熏陶以情感人寓教于乐的作用使具有时代特征的先进思想内化为广大员工的道德意志并转化成为高度的主人翁责任感和持久不衰的工作热情在做好人的工作促进医院发展这一点上两者殊途同归三是具体运作的载体交叉医院文化在具体建设实践中要通过教育学习报告演讲文体活动等丰富多彩生动活泼的手段来实施还有医院目标医院精神规章制度院歌院训等具体表现形式这些载体与精神文明建设的载体相交叉四是效桌相互渗透例如做好服务过程中文明规范工作其效果体现在服务改善和质量提髙上病人增加这本身就是医院文化的物质形态而医院文化建设的成果则为医院精神文明建设提供了条件有些直接就是精神文明建设的成果例如医院文化建设以医院目标激励员工引导员工牢固树立与医院同兴衰共命运的主人翁责任感就表现为同时是精神文明建设的成果简要地说两者的区别主要在于1医院文化与医院精神文明的内容不同医院文化是一种管理文化它包括的内容相当广泛既包括医院的精神成果如医院员工的科学文化素质思想道德信念以及员工的文化生活也包括医院服务经营的物质成果如医院的目标服务宗旨经营方法经营效果而精神文明主要包括精神产品和精神生活注重人们的思想文化素质的提髙此外医院文化包括自然生成的要素其中既有健康积极先进的因素也有颓废消极落后的因素开展医院文化建设就是要发扬和发展其中的健康积极先进的因素排除其中颓废消极落后的因素而医院精神文明只反映医院进步有积极意义的成果消极落后的东西虽然也是在被排除之列但不能纳入医院精神文明的总称之中就是说医院精神文明所包括的内容较医院文化要窄一些2医院文化与医院精神文明的特性不同医院文化具有鲜明独特的个性每个医院都有自己不同的历史传统不同的类型不同的规模不同的心理背景和不同的人员素质等因素这些内在因素的不同必然使医院在其经营服务过程中形成具有本医院特色的价值观念服务准则经营作风道德规范以及发展目标不同地区不同医院的医院文化必然各具其特色每个医院的医院文化都鲜明地体现它自己的个性没有个性的医院文化是没有生命力的而医院精神文明特别是其中的意识形态部分则是溶于医院载体中的一种社会性的共同东西具有普遍的指导意义它的目的在于普遍提髙广大医护员工的思想道德素质和科学文化素质它虽然也要通过具体措施来落实具体事例来体现但本身更具概括性和共同性3在医院文化与医院精神文明的建设中医院管理者所起的作用不同医院管理者的经营思想行为准则甚至个性特质都直接影响着医院文化的培育和发展在医院文化建设中医院管理者起着工程师的作用既是医院文化的设计者也是医院文化的塑造者和传播者没有医院管理者的设计和塑造就难以形成独具特色的现代医院文化而在医院精神文明建设中医院管理者主要起着传播倡导督促教育初榜样的示范作用三怎样建设医院文化这是本书要回答的重点问题之一将在第七章中作集中论述在这里只讲以下三个问题1新时期医院文化的特征问题必须十分明确我们现在要建设的医院文化是具有时代特征中国特色和医院特点的社会主义的医院文化因此必须坚持以党的基本理论基本路线基本方针为指导注重开拓创新与时倶进注重国内外相关信息的收集和分析注重本医院实际状况的把握使医院的文化建设既有自己的特色又能适应社会健康保健需求的新要求2摆位问题即必须把医院文化建设视为医院管理发展的最新阶段视为卫生改革不断深化的必然要求视为我国建设小康社会的应有之义视为医院在市场竞争中求生存求发展的根本举措之一只有这样医院领导才会亲自抓才会把它列入重要工作议程才会有计划有步骤有投入有措施地去建设换言之不能正确解决领导者认识上的摆位问题医院文化建设不可能积极扎实持久地开展起来医院的发展必将受到严重制约3正确对待传统文化和西方文化的问题必须坚定地做到既积极继承和发扬我国医院文化的优良传统又积极借鉴和吸收企业文化和外国文化的先进经验决不能搞国粹主义片面排斥国外的先进文化也决不能搞唯有外国月亮圆的崇洋主义否定祖国文化的优良传统必须把两者有机地结合起来这里的一个关键问题是要认真学习否则一切都谈不上当前我国社会主义市场经济体制的建设获得了巨大成功经济建设保持了稳定持续高速发展社会进步的步伐不断加快医疗体制改革也有重大突破我们必须把医院文化建设推进到一个新平台从而提高广大医护员工的综合素质增强医院的活力确保在国内外医疗服务市场的竞争中获得成功