现代医院管理中行政总值班现状分析摘要目的改进和完善总值班工作确保医院日常医疗安全和患者安全方法分析现代医院管理中行政总值班的定义现状探讨如何提升行政总值班工作水平结果医院行政总值班在现代医院管理中作用至关重要要从思想重视制度保障加强培训完善考核等多方面提升工作水平结论落实提升举措充分发挥行政总值班之职能作用积极为临床医务人员和就诊病患排忧解难关键词现代医院管理行政总值班当前医院行政总值班肩负上情下达下情上传确保医院工作正常运转之责代表医院在特定时间或空间内行使管理职能在现代医院管理中作用至关重要因此医院管理者要重视和强化行政总值班的建设管理切实为患者提供安全便捷优质高效的诊疗服务对促进医院管理现代化意义重大医院行政总值班的定义行政总值班是医院在正常工作小时之外的临时最高行政指挥负责处理班外时间和节假日的医疗行政和其它突发事务及时传达办理上级单位的紧急指示和通知签收有关文件承办尚未办理的事项以保证医院日常医疗工作的有效运行连续开展行政总值班工作任务是在特定条件下产生的具有不确定性主要包括突发事件处置进行人员调配信息联系沟通采取特殊措施以实现医疗机构正常运转医疗行为正常开展医疗水平正常实现行政总值班体现医院管理队伍的整体素质与管理水平也是医院实现科学管理必不可少的组成部分虽然在不同医院参加行政总值班的人员有不一样的规定人员结构也有所不同能力也不尽相同但对参值人员均明确提出基本要求一是素质要求要按时到岗坚持原则勤于请教恪尽职守机动敏捷二是职务要求要以医院利益为重熟悉掌握医疗流程不断增强主动应变能力行政总值班负责较高层次的管理职能在突发事件发生时具有强制职权性即可根据值班工作需要命令调度相关人员直接规范性即可直接确定相对一方的权利与义务并付诸实施主动积极性即主动采取所需要的处理措施以实现其职能行政总值班现状分析专业多样化能力参差不齐参与总值班的人员大都是行政人员多来源于日常工作不直接参与医疗运转的部门其所学专业和从事的管理岗位不一致对全院工作流程的了解程度也不尽一样有些人员拥有医学教育经历处理医疗事务时得心应手而沟通能力与协调能力不足有的行政人员都没有医疗或管理经历亦没有接受过正规的管理和专业培训不熟悉医疗工作制度无法正确处理职责不清坐等通知部分值班人员不熟悉值班职责不及时转接甚至不转接电话不能灵活规范处置突发事件不注重总值班规范记录没有及时跟进总值班问题的落实等大多数医院总值班实行单人值班要求坚守岗位不得擅离岗位没时间深入临床一线医务人员或病人遇到问题时无法现场及时处理常常只能坐守值班室等候通知跨科跨部门协调不力值班时如遇急危重病人需多学科协调以实现会诊和救治病人部分临床医务人员没有全局观念经常相互推诿不收治危重病人总值班人员难以有效协调心存侥幸得过且过部分值班人员认为行政总值班不是一项日常工作而是由总值班人员轮流值班且值班周期长通常为一个月甚至更长以致得过且过不认真积极学习管理知识和医疗流程遇事举棋不定处置能力不足不能正确解决值班遇到的问题和隐患也无法帮临床医务人员准确反映利益诉求造成总值班工作效率不高工作质量受到临床医务人员的否定无暇休息影响工作如今有不少医院一些值班人员不喜欢参与总值班工作原因在于一是值班待遇值班环境及设施配备不理想二是值班人员本身日常工作繁忙值班后休息无法保证影响自身健康降低工作质量和效率提升行政总值班工作水平的举措提高对行政总值班工作的重视首先行政总值班工作的开展关键在于院领导的重视和支持才能不断推行优化改革管理方法改善其工作绩效提高工作质量其次作为行政总值班一线人员思想上要重视行政总值班工作明白该岗位的重要性牢记行政总值班的管理本质是服务临床一线认识到自身所肩负的职责增强工作责任心敬业心和使命感参与总值班工作既是对总值班人员自身能力的锻炼和提高也是对总值班人员处理问题能力与协调能力的考验在平时工作中要转变观念加强学习提升自身综合素质增强工作积极性明确工作职责注重与全院职能部门临床一线医务人员的协调沟通主动关心服务临床掌握沟通技巧方法以高度的责任心敬业精神和良好的心态投入到工作中去建立完善总值班工作制度健全规范科学合理的总值班规章制度制定维护医院各项工作正常运行激发积极性与责任感确保科学运转的总值班工作管理制度提高制度的执行力度使每项工作都能做到按章办事有据可依实行总值班交班例会制度做好如实登记在次日早上交班时汇报当值情况与办理事项建立总值班情况反馈督导机制及时督促改进此外编印总值班工作手册要纳入医院相关管理制度应急处置预案及其流程总值班人员名单及联系电话各个科室内线电话院领导及各部门负责人联系电话突发事件应急防汛指挥抢救等组织名单及其负责人联系电话值班需要的外部电话等内容合理科学排班提高值班待遇院办公室作为行政总值班的安排部门要充分征求值班人员的意见遵循值班人员的专业特点工作能力和岗位资历尽量做到合理排班对新参值人员适当增加其值班次数跟班高年资有经验的值班人员进行有针对性的专业指导对日常工作繁忙已超负荷的参值人员要适当减少其参值班次如遇节假日放假时间长行政总值班面对的工作与压力增大要针对性安排经验丰富的人员参值保障值班工作效率与质量加强医院人文关怀合理调整值班人员的年龄结构如规定年龄满周岁以上的男性周岁以上的女性博士生导师怀孕职工不参加值班积极回应值班人员的合理诉求提高总值班人员的值班待遇改善值班室工作环境实现办公信息化使总值班在处理事务时能迅速精准掌握各科室相关信息极大提高工作效率加强岗前教育与培训对于新参值人员要开展岗前培训内容应包括总值班岗位职责卫生法律法规各项规章制度医疗工作流程突发事件处理救治绿色通道医疗保险支付投诉接待流程医疗设备管理媒体采访规定三无人员处理沟通技巧等逐步使其尽快熟悉总值班职责及素质要求明晰行政总值班工作的重点定期培训值班人员强化值班工作制度医疗流程与医学知识卫生法律法规应急预案处置管理等学习交流分享自身值班体会及经验及时熟悉掌握医院医疗动态调动工作积极性和责任心改进值班工作质量和效率完善工作质量考核评价参值人员都有自身的本职工作其绩效考核大都针对其日常工作致使其对行政总值班工作重视程度不足总值班工作质量无法得到有效监督要建立总值班工作质量考核评价机制加强对行政总值班工作的考核制定指标构建科学有效的工作评估考核体系在医务人员年度考核考评时对其总值班工作情况加以考核置行政总值班于一个有压力有动力的监管之下督促参值人员高度重视总值班工作积极履行工作职责确保高效有序完成总值班工作转变管理理念创新值班内容实施行政总值班巡查制度全面推进医院医疗治安消防方面的安全生产水平不断提高推行行政总值班参与质量查房巡视病房及急诊第一线加强夜间及节假日医疗安全的控制实现医院无缝隙管理实行行政医疗总值班或发挥医疗总值班护理总值班的专业特长建立各科室二线班值班制度并纳入行政总值班统一管理为行政总值班处置应急事件多学科会诊等提供技术支持运用持续改进行政总值班管理水平总之行政总值班作为现代医院管理的重要构成和管理职能的必要补充在医院正常运转中的作用与日俱增医院管理者要不断改进和完善总值班工作制度充分发挥行政总值班之职能作用值班人员要切实服务临床一线时时处处保持高度的责任心和使命感积极为临床医务人员和就诊病患排忧解难真正确保医院日常医疗安全和患者安全参考文献王学斌现代医院管理中行政总值班的作用山西中医杨敏提高医院行政总值班工作绩效的策略探讨中国医院杨国胜李惠君李志远等实施行政总值班巡查制度保障医疗和消防安全中国医院张斌渊朱晓平李军行政总值班参与医院质量查房的作用探讨中国医院管理朱建萍略谈行政医疗总值班的设立及作用牡丹江医学院学报黄象好林芳吴淑慧等在医院行政总值班管理中的应用医院管理论坛谢娟朱方孙荣国等现代医院总值班的理论认知与实践探索现代预防医学