httpwwwbaiducomswdE88491E8A180E7AEA1E79785amphltagtextlinkamptnSEhldp01350v6v6zkg6脑血管病的护理体会httpwwwbaiducomswdE88491E8A180E7AEA1E79785amphltagtextlinkamptnSEhldp01350v6v6zkg6摘要目的探讨脑血管病的护理方法方法通过对httpwwwbaiducomswdE88491E8A180E7AEA1E79785amphltagtextlinkamptnSEhldp01350v6v6zkg6例脑血管病患者的护理根据疾病的不同时期采取不同的护理措施结果例患者中治愈例好转例无变化例死亡例结论根据疾病的不同时期采取不同的护理措施有助于疾病恢复及减少并发症的发生关键词脑血管病护理体会临床资料一般资料本组男例女例最大年龄岁最小年龄httpwwwbaiducomswdE88491E8A180E6A093E5BDA2E68890amphltagtextlinkamptnSEhldp01350v6v6zkg6岁脑血栓形httpwwwbaiducomswdE88491E8A180E6A093E5BDA2E68890amphltagtextlinkamptnSEhldp01350v6v6zkg6成httpwwwbaiducomswdE88491E587BAE8A180amphltagtextlinkamptnSEhldp01350v6v6zkg6例脑出血例其它例治疗转归治愈例好转例无变化例死亡例观察与护理病情观察意识意识的变化往往能提示病情的轻重应了解发病时意识状态和昏迷程度httpwwwbaiducomswdE6848FE8AF86E99A9CE7A28DamphltagtextlinkamptnSEhldp01350v6v6zkg6本组病人有意识障碍例httpwwwbaiducomswdE5AFB9E58589E58F8DE5B084amphltagtextlinkamptnSEhldp01350v6v6zkg6瞳孔观察瞳孔是否等大等圆对光反射是否存在等瞳孔的改变能提示病变的部位及病的加重或减轻httpwwwbaiducomswdE7949FE591BDE4BD93E5BE81amphltagtextlinkamptnSEhldp01350v6v6zkg6生命体征血压可以反映颅内情况改变颅内压升高要引起血压升高血压httpwwwbaiducomswdE88491E587BAE8A180amphltagtextlinkamptnSEhldp01350v6v6zkg6httpwwwbaiducomswdE88491E4BE9BE8A180E4B88DE8B6B3amphltagtextlinkamptnSEhldp01350v6v6zkg6httpwwwbaiducomswdE88491E8A180E6A093E5BDA2E68890amphltagtextlinkamptnSEhldp01350v6v6zkg6升高对脑出血病人不利可致再次出血血压过低可致脑供血不足可加重脑血栓形成病人httpwwwbaiducomswdE88491E587BAE8A180amphltagtextlinkamptnSEhldp01350v6v6zkg6httpwwwbaiducomswdE9A285E58685E58E8BE5A29EE9AB98amphltagtextlinkamptnSEhldp01350v6v6zkg6httpwwwbaiducomswdE88491E7969DamphltagtextlinkamptnSEhldp01350v6v6zkg6的病变脑出血可以通过多个环节引起颅内压增高甚至并发脑疝而死因此血压高低可httpwwwbaiducomswdE9A285E58685E58E8BE5A29EE9AB98amphltagtextlinkamptnSEhldp01350v6v6zkg6作为使用降颅内压药物的依据脉搏缓慢时说明有颅内压增高趋势发热的原因有中枢性或感染性发热如果体温低四肢厥冷则说明有休克的可能httpwwwbaiducomswdE591BCE590B8E9A291E78E87amphltagtextlinkamptnSEhldp01350v6v6zkg6呼吸频率是否规则和呼吸httpwwwbaiducomswdE6BDAEE5BC8FE591BCE590B8amphltagtextlinkamptnSEhldp01350v6v6zkg6的深浅如出现叹息样呼吸潮式呼吸鼾音则表示病情严重观察肢体运动脑血管病多伴有肢体瘫痪本组病例几乎全部有程度不一的肢体瘫痪或麻木活动受限多为一侧肢体肢体缓解及加重亦说明脑血管病的变化急性期的护理休息脑出血病人应绝对卧床休息尽量减少探视和不必要的搬动更换床位httpwwwbaiducomswdE88491E7BCBAE8A180amphltagtextlinkamptnSEhldp01350v6v6zkg6时注意移动头部要轻慢稳脑缺血病人在httpwwwbaiducomswdE586B0E8A28BamphltagtextlinkamptnSEhldp01350v6v6zkg6周以内应完全卧床休息禁用冰袋httpwwwbaiducomswdE591BCE590B8E8A1B0E7ABADamphltagtextlinkamptnSEhldp01350v6v6zkg6httpwwwbaiducomswdE6848FE8AF86E99A9CE7A28DamphltagtextlinkamptnSEhldp01350v6v6zkg6保持呼吸道通畅呼吸衰竭受颅内压影响对有缺氧病人要及时给氧有意识httpwwwbaiducomswdE6848FE8AF86E99A9CE7A28DamphltagtextlinkamptnSEhldp01350v6v6zkg6障碍病人为防止其舌根后坠堵塞呼吸道可插入导气管及时吸净气管内分泌物httpwwwbaiducomswdE99587E99D99E88DAFamphltagtextlinkamptnSEhldp01350v6v6zkg6抽搐和瘫痪的护理因为有抽搐的可能必须准确地给予镇静药物仔细观察httpwwwbaiducomswdE8828CE88289E8908EE7BCA9amphltagtextlinkamptnSEhldp01350v6v6zkg6抽搐状态及持续时间抽搐的部位有肢体瘫痪者为了防止关节变形和肌肉萎缩要保持httpwwwbaiducomswdE8828CE885B1amphltagtextlinkamptnSEhldp01350v6v6zkg6httpwwwbaiducomswdE4BCB8E5B195E8BF90E58AA8amphltagtextlinkamptnSEhldp01350v6v6zkg6肢体功能位置根据病人的情况进行肌腱伸展运动和关节曲伸运动httpwwwbaiducomswdE6848FE8AF86E99A9CE7A28DamphltagtextlinkamptnSEhldp01350v6v6zkg6httpwwwbaiducomswdE5B0BFE6BDB4E79599amphltagtextlinkamptnSEhldp01350v6v6zkg6排泄的护理意识障碍的病人常有排尿排便障碍对于尿潴留者应留置尿管httpwwwbaiducomswdE5B0BFE8B7AFE6849FE69F93amphltagtextlinkamptnSEhldp01350v6v6zkg6httpwwwbaiducomswdE88680E883B1E586B2E6B497amphltagtextlinkamptnSEhldp01350v6v6zkg6httpwwwbaiducomswdE5B0BFE98193E58FA3amphltagtextlinkamptnSEhldp01350v6v6zkg6防治尿路感染每天膀胱冲洗尿道口抹洗httpwwwbaiducomswdE68E92E4BEBFE59BB0E99ABEamphltagtextlinkamptnSEhldp01350v6v6zkg6httpwwwbaiducomswdE6B3BBE88DAFamphltagtextlinkamptnSEhldp01350v6v6zkg6有排便困难者应予缓泻药物或人工排便httpwwwbaiducomswdE8A4A5E796AEamphltagtextlinkamptnSEhldp01350v6v6zkg6预防并发症的护理由于病人昏迷及长期卧床易并发肺炎及褥疮为此要定时按摩或理疗还要配合其他辅助方法经常保持皮肤清洁干燥床单整洁平坦httpwwwbaiducomswdE5BF83E79086E68AA4E79086amphltagtextlinkamptnSEhldp01350v6v6zkg6脑血管的心理护理及恢复期功能锻炼瘫痪病人重者终日卧床轻者有肢体活动httpwwwbaiducomswdE5B0BFE6BDB4E79599amphltagtextlinkamptnSEhldp01350v6v6zkg6httpwwwbaiducomswdE5A4A7E5B08FE4BEBFE5A4B1E7A681amphltagtextlinkamptnSEhldp01350v6v6zkg6httpwwwbaiducomswdE7B2BEE7A59EE8908EE99DA1amphltagtextlinkamptnSEhldp01350v6v6zkg6不便尤其是再瘫痪者常有尿潴留或大小便失禁生活不能自理精神萎靡容易悲观失望所以在护理工作中对病人要有特别的耐心关怀体贴尽量做到细致及时热情满足病人合理要求同时要注意病人情绪多安慰病人解除病人思想顾虑鼓励病人树立战httpwwwbaiducomswdE882BAE983A8E6849FE69F93amphltagtextlinkamptnSEhldp01350v6v6zkg6httpwwwbaiducomswdE4B88BE882A2E99D99E88489E8A180E6A093amphltagtextlinkamptnSEhldp01350v6v6zkg6胜疾病的信心早期活动能减少肺部感染和下肢静脉血栓的发生脑血管病人急性期过后可逐步增加活动进行功能锻炼护理上通过对瘫痪肢体的按摩及活动可防止肢体的萎缩和httpwwwbaiducomswdE5A4B1E8AFADE79787amphltagtextlinkamptnSEhldp01350v6v6zkg6畸形对后天失语症要积极进行语言的再训练针灸对神经功能的恢复有帮助对肢体瘫痪httpwwwbaiducomswdE69BB2E6B1A0amphltagtextlinkamptnSEhldp01350v6v6zkg6httpwwwbaiducomswdE59088E8B0B7amphltagtextlinkamptnSEhldp01350v6v6zkg6httpwwwbaiducomswdE8B6B3E4B889E9878CamphltagtextlinkamptnSEhldp01350v6v6zkg6可取穴曲池合谷环跳足三里昆仑失语可用哑门廉泉等穴位httpwwwbaiducomswdE58F82E88083E69687E78CAEamphltagtextlinkamptnSEhldp01350v6v6zkg6参考文献韩仲岩实用脑血管病学上海科学技术出版社httpwwwbaiducomswdE9A285E58685E8A180E882BFamphltagtextlinkamptnSEhldp01350v6v6zkg6成慧琴王环宇微创颅内血肿清除术后潜在并发症的预见性护理例中华实用护理杂志