医院医师会诊制度.docx

医院医师会诊制度会诊制度是为了加强各科室间的医疗协作提高医疗质量确保医疗安全在临床工作中凡遇疑难危重病例或诊断不明确疑与其它学科有关的病例须及时申请会诊会诊医师须做到详细阅读病历了解患者的病情亲自诊察患者补充完善必要的检查会诊医师须详细记录会诊意见提出具体诊疗意见并开出本科医嘱会诊记录包括会诊意见和建议会诊医师的科室会诊时间及会诊医师签名等必须充分尊重病人的知情权对患者需要自费或部分自费的药物或医用材料以及特殊用法须在会诊意见记录中注明并告知患者和患者授权代理人履行签字手续对疑难病例诊断不明确或处理有困难时须及时请本科上级医师协助会诊会诊过程中要严格执行诊疗规范严禁会诊医师不亲自查看病人电话会诊院内会诊分为科内会诊科间会诊包括门诊会诊与病房会诊普通急诊会诊全院会诊清院外会诊远程会诊科内会诊对本科内较疑难或对科研教学有意义的所有病例都可由主治医师主动提出主任医师或科主任召集本科有关医务及技术人员参加进行会诊讨论以进一步明确和统一诊疗意见会诊时由经治医师报告病例并分析诊疗情况同时准确完整地做好会诊记录科间会诊门诊会诊根据病情若需要他科会诊或转专科门诊者经治医师必须在门诊病历上记录患者的病史