浅谈会计电算化在医院中应用与建议
引言
我国正在深入开展医疗体制改革,作为这项改革主体的医院面临着新的挑战。如
何在激烈的市场竞争中求生存谋发展,是摆在每个医院面前急需探讨的课题,为此,
医院要注重发挥好财务管理工作在医院管理中的主导和核心作用。随着时代的发展,
以计算机技术和网络技术为代表的信息技术已被广泛应用于医院财务管理工作的各个
方面,医院应对医院内部计算机实施网络化管理,实现信息资源网络共享,逐步提高
医院财务管理工作的效率与效益,为使财务管理更加科学化、规范化,医院必须广泛
应用会计电算化系统。
加强医院会计电算化建设的意义
医院会计电算化,是医院管理现代化和会计自身改革和发展的客观需要,是时代
发展的必然产物。通过实践证明,会计电算化在医院财务实际工作中所发挥的作用,
是不容忽视的。
1 减轻医院财会人员劳动强度,提高财会工作效率-
2 财务工作技术含量增加,促进医院人员整体素质提高。
3 查询方便快捷,确保信息准确性。
二 当前医院应用会计电算化系统存在的问题
《一) 对医院应用会计电算化系统重视程度不够 我国财政部明确规定到 2010 年,
全国要有 80%以上的基层单位基本实现会计电算化,但有些地区医院,目前会计电算
化系统应用的不够广泛,对会计电算化工作的重视程度不够。少数领导存在“重硬轻
软”的思想,即重视对硬件的投资而忽视对会计电算化系统软件的投入。
《二) 医院会计电算化信息系统中,各职能子系统相互独立而缺乏整合性 会计电
算化开展较早的医院,其收费、物资购销、工资发放、会计核算、人事管理等分别形
成了较为完善的电算化体系,但各职能子系统相互独立,导致各核算单位的硬件重复
配置,浪费了大基的人力、财力和物力。
《三) 数据的保密性和安全性差,存在许多安全隐患 目前,我国医院应用会计电
算化系统主要面临以下风险: 1 实际操作中存在风险。主要表现在制订措施不全或缺
乏有效监督,导致玩忽职守的现象时有发生: 2 计算机维护过程中存在风险。主要表
现为缺乏必要的防病毒意识和维护措施,因为计算机对磁场、灰侍、过高或过低的温
度十分敏感,可能会因此导致计算机出现错误,出现丢失或破坏数据的现象; 3会计
档案形成和保管过程中存在风险。 主要表现为没有及时备份或备份数据没有定期检查,
和凭证、账簿没有及时打印等; 4 软件程序不稳定的安全问题。主要表现为新软件在使
用过程中,或多或少会有不足之处,软件在升级过程中也不免会有一些漏洞,使财务
软件在运行中会出现一些新问题; 5 财务信息网络化的安全问题。实行网络管理后,
单位会计资源实现共享,这就给予基些通晓网络知识别有用心的人利用计算机犯罪所
供了机会。
5四) 医院缺乏合格的会计电算化专业人员 1 复合型人才缺乏。 目前许多医院有
些会计人员计算机应用水平尚可,但会计技术不扎实,只能对日常的会计核算进行处
理,对如何提高会计管理水平则无能为力; 一些会计人员对会计业务比较熟悉,但对
计算机知识却了解有限。2 会计电算化培训内容滞后。计算机的发展日新月异,在短
短的几年时间内,硬件和软件操作系统都发生了质的变化,而目前的培训教材却是几
年前的,会计人员通过培训所学的知识回去后很快就过时了。3 医院对会计人员的业
务素质培养不够重视。会计人员的后续教育中缺乏会计电算化内容,致使会计人员缺
乏再培训和定期考核的机会
三完善医院会计电算化的对策和建议
一) 医院会计人员与管理者应适应网络会计发展新形势
随着我国加入世贸组织,医院面对日趋激烈的国际竞争,必将迫使会计人员和医
院的管理者以开放的眼光来构架新一代的医院会计电算化系统和现代医院的管理信息
系统,并为适应网络会计的需要打下坚实的基础。而医院参与竞争所发展的网上医院
和远程医疗服务将更多的依束于虚拟的网络,这对医院的会计电算化提出了更新的要
求。它将促使会计人员必须懂得信息技术、网络技术、软件开发与设计和软件操作等
一系列新的技能和知识。
二) 建立健全会计电算化管理制度
会计电算化对会计核算、管理方法等产生了一系列的影响,必须建立健全相应的
管理制度体系,以确保会计电算化的正常运作。这个管理制度体系一般和包括: 内部组
织机构的设置,如设置会计主管、微机操作、审核记账、系统维护数据分析等岗位,
形成相互稽核、相互监督、相互制约机制,人员管理制度,主要是对会计电算化信息
系统人员的任职资格进行规划并划分职责, 操作管理制度,主要包括操作规程、操作
权限、操作记录及内部制度: 数据管理制度,主要包括数据输入输出的管理、备份数
据的管理、存档数据的管理和保密规程,系统维护制度,主要包括系统维护任务、系
统软件硬件的维护、系统维护权限的规定、机房管理制度和软件修改的手续: 岗位责
任制度,主要是明确规定各岗位的职责、任务等。
《三) 以医院财会人员为电算化系统的主导
会计人员在医院中掌握着绝大部分的经济信息,又通晓这些信息的分析和利用,
因此,应当将精通理财和管理技术的医院会计人员与计算机专业人员联合起来共同开
发医院会计电算化系统。从目前已实行医院会计电算化的医院来看,若是单纯外购的
商品化软件或由医院自身的计算机专业人员开发的医院会计电算化系统,其实际的运
行效率和效果都不令人满意,而且安全性能较差。可以说,没有会计人员和管理人员
参与开发和完善,会计电算化系统是很难发挥管理和决策的支持作用的。
《四) 充分发挥医院审计人员的监督作用
查错防整一直是医院审计工作的一项重要职能。随着医院会计电算化的发展,计
算机舞刺势难避免。医院会计电算化提高了审计人员的工作难度,传统的工作方式已
不适应需要。建议审计人员对付计算机舞莒可以从两个方面着手: 一是根据财经法规,
通过对会计资料的直接审计查出会计信息错秽,二是通过审核和评估内部控制系统,
对数据处理的重要环节和流程进行检测,发现系统的弱点和不足,提请被审计单位改
善,同时通过完善内部控制系统来预防、查处计算机舞鄞活动-
四改善医院应用会计电算化系统现状的措施。
一) 摘好顶层设计,提高医院管理层对会计电算化的认识 医院管理层要充分认
识到会计电算化系统在医院管理工作中所发挥的重要作用。会计电算化系统是一项需
要长期的不断投入和支持的软件工程,必须在搞好项层设计的基础上,加大资金和技
术投入,同时要在符合医院经济运行规律的条件下,有医院管理层的直接参与,全院
职工的积极配合和病人的理解,整项工程才能够得以顺利地进行。
(二) 不断完善会计电算化系统,确保其医院管理核心系统地位不动摇 首先,根
据当前工作的要求,重点解决会计电算化系统与核算系统〔如: 工资核算、住房公积
金核算、物资管理和部门核算) 的蒜容问题,同时,还要针对医院的特点建立一个附
属子系统来辅助全局管理。其次,会计电算化系统的建设必须纳入医院管理信息化建
设的统一规划,作为医院管理信息系统的核心部分,在完善、满足自身系统的功能要
求和安全要求的同时,还要保证与医院其他部门的信息共享和数据交换,力求数据;
方输入、多方共享,在硬件网络上与其他部门的管理系统共享一个网络平台。只有这
样,才能使电算化系统协调有效地运行,提高会计核算质量,为加强医院内部的管理
控制提供便利条件。
5三) 积极建章立制,保证会计电算化系统安全可靠地运行
1加强操作程序控制。操作规程应明确职责、操作程序和注意事项,并形成一套
电算化系统文件。如规定交接班手续和登记运行日志, 规定数据备份及机器的使用规
范, 规定软盘专用以防病毒感染;在系统运行过程中出现硬件故障要及时进行故障分
析并做好记录,及时维护,保证软件系统的适应性和完善