徐州市儿童医院手卫生SOP一手卫生设施一采用流动水洗手手术室产房重症监护室等重点部门应当采用非手触式水龙头开关二肥皂或者皂液固体肥皂应保持肥皂及皂盒的清洁与干燥皂液宜使用一次性原装的挤压式液体皂如使用分装液体皂容器必须保持清洁并每周至少消毒一次皂液有浑浊或变色时应及时更换并清洁消毒容器三干手设施提倡使用一次性纸巾或用干手毛巾一用一消毒并干燥避免造成二次污染四配备合格的快速手消毒剂并放置在医务人员便于取用的位置包括流动使用诊疗车上二卫生洗手一洗手用品洗手液皂液可拆卸重复使用的皂液容器固体肥皂及有筛孔皂盒一次性抽纸巾或干手毛巾护肤用品二洗手指征1接触病人黏膜破损皮肤或伤口前后接触病人的血液体液分泌物排泄物伤口敷料之后2直接接触病人前后接触不同病人之间穿脱隔离衣前后3戴手套前脱手套后进行卫生洗手戴手套不能替代洗手4进行无菌操作前后处理清洁无菌物品之前处理污染物品之后5处理药物及配餐前6手有可见的污染物或者被病人的血液体液等蛋白性物质污染后三洗手方法1湿手用水打湿双手2涂皂取适量皂液涂抹所有手部皮肤3揉搓认真揉搓双手按照六步法洗手时间不得少于15秒见图4冲洗用流动水冲洗清洗双手6护肤适量护肤用品护手六步洗手法六步洗手法内外夹弓大力丸三卫生手消毒一消毒用品符合规范的一次性使用速干手消毒剂1掌心对掌心搓揉2手指交叉掌心对手背搓揉3手指交叉掌心对掌心搓揉4双手互握搓揉手指5拇指在掌中搓揉6指尖在掌心中搓揉二消毒指征1检查治疗护理免疫功能低下的病人之前2出入隔离病房重症监护病房等重点部门前后3需双手保持较长时间抗菌活性时4为不同病人进行诊疗之间从同一病人污染部位移动到清洁部位时手部无明显污染物时5接触具有传染性的血液体液和分泌物以及被传染性致病微生物污染的物品后6双手直接为传染病病人进行检查治疗护理或处理传染病人污物之后三消毒方法1取23ml的速干手消毒剂于掌心2涂抹手的所有皮肤揉搓方法参照六步洗手法揉搓时间至少15秒3揉搓时保证手消毒剂完全覆盖手部皮肤直至手部干燥4符合上述消毒原则每56条者应先洗手然后再进行卫生手消毒四外科手消毒一卫生用品指甲剪消毒皂液非手触式清洗液出液器一次性外科手消毒剂无菌巾灭菌洗手刷计时钟二外科手消毒原则1先洗手后消毒2进行各类手术前均应进行外科洗手和外科手消毒3手术中和不同患者手术之间手套破损或手被污染时应重新进行外科洗手和外科手消毒三外科手清洗消毒方法1洗手方法洗手之前应当先摘除手部饰物并修剪指甲长度应不超过指尖取适量的清洗液清洗双手前臂和上臂下13并认真揉搓清洁双手时应清洁指甲下的污垢和手部皮肤的皱褶处流动水冲洗双手前臂和上臂下13使用无菌巾彻底擦干双手前臂和上臂下132消毒方法取适量的免冲洗手消毒剂涂抹双手的每个部位前臂和上臂下13并认真揉搓直至消毒剂干燥至少消毒二遍手消毒剂的取液量揉搓时间及使用方法遵循产品的使用说明四注意事项1在整个手消毒过程中应保持双手位于胸前并高于肘部使水由手部流向肘部2洗手与手消毒双手相互揉搓要充分3术后摘除外科手套后应用清洗液清洁双手4用后的清洁指甲用具揉搓用品等应放到指定的容器中揉搓用品应每人使用后消毒或者一次性使用清洁指甲用品应每日清洁与消毒