序科医政科药剂科手卫生制度一全院医护人员在下列情况下必须认真按照七步洗手法清洁洗手二一直接接触病人前后接触不同病人之间从同一病人身体的污染部位移动到清洁部位时接触特殊易感病人前后二接触病人黏膜破损皮肤或伤口前后接触病人的血液体液分泌物排泄物伤口敷料之后三穿脱隔离衣前后摘手套后四进行无菌操作前后处理清洁无菌物品之前处理污染物品之后五当医护人员的手有可见的污染物或者被病人的血液体液污染后二医护人员洗手时应当彻底清洗容易污染微生物的部位如指甲指尖指甲缝指关节等洗干净的手不得配戴饰物三医护人员洗手时用洗手液四医护人员手无可见污染物时可以使用速干型手消毒剂消毒双手来代替洗手五医护人员在下列情况时必须进行手消毒一检查治疗护理免疫功能低下的病人之前二出入隔离病房重症监护病房烧伤病房新生儿重症病房和传染病病房等医院感染重点部门前后三接触具有传染性的血液体液和分泌物以及被传染性致病微生物污染的物品后四双手直接为传染病病人进行检查治疗护理或处理传染病人污物之后五需双手保持较长时间抗菌活性时六医护人员手被感染性物质污染以及直接为传染病病人进行检查治疗护理或处理传染病病人污染物之后应当先用流动水冲净然后使用手