手卫生的监测制度

血液透析室手卫生的监测制度一根据国家及医院规定制定并落实医务人员手卫生管理制度和手卫生实施规范配备有效便捷的手卫生设备和设施为医务人员执行手卫生措施提供必要条件二定期开展手卫生工作的全员性培训使所有医务人员加强无菌观念和预防医院感染的意识掌握必要的手卫生知识掌握正确的手卫生方法保证洗手与手消毒效果三医院感染小组应当加强对本机构医务人员手卫生工作的指导提高医务人员手卫生的依从性四血液透析室医务人员手卫生应达到如下要求类区域医务人员的手卫生要求应10cfucm2不得检出致病微生物五医务人员在下列情况下应当洗手1直接接触病人前后接触不同病人之间从同一病人身体的污染部位移动到清洁部位时接触特殊易感病人前后2接触病人黏膜破损皮肤或伤口前后接触病人的血液体液分泌物排泄物伤口敷料之后3穿脱隔离衣前后摘手套后4进行无菌操作前后处理清洁无菌物品之前处理污染物品之后5当医务人员的手有可见的污染物或者被病人的血液体液污染后六当怀疑流行爆发与医务人员手有关时及时进行监测手卫生消毒效果监测的方法是1被检者手消毒后五指并拢用浸有含相应中和剂的无菌洗脱液浸湿的棉拭子在手指曲面从指跟到指端往返涂擦2次一只手涂擦面积约30cm2涂擦过程中同时转动棉拭子2将棉拭子接触操作者的部分剪去接触被检者部分投入10ml含相应中和剂的无菌洗脱液试管内3将试管振打80次取10ml待检样品接种于灭菌平皿每一样本接种2个平皿平皿内加入已溶化的4548的营养琼脂15ml18ml边倾注边摇匀待琼脂凝固置361温箱培养48小时计数菌落数