综合医院公共卫生管理探究随着社会进步与经济的发展人们对健康需求不断提高医院在公共卫生中的作用突显出来因此做好综合医院的公共卫生管理工作是有着重大而深远的意义综合性医院公共卫生工作存在的主要问题公共卫生与临床医学存在医防分离由于长期以来我国的医学教育预防医学与临床医学平行推进医疗救治体系与卫生防疫体系各自独立发展两个体系之间存在严重脱节缺乏有效的联系与协作有些医疗机构公共卫生机构分属于不同部门和地区管理疾控机构对医疗机构公共卫生工作缺乏科学有效的业务指导信息不沟通资源不能整合条块专政的冲突严重影响了公共卫生信息及时准确和有效的管理对危机和突发公共卫生事件机制不健全危机和突发事件首先突然间给医院造成巨大压力要求医院在最短时间内组织起足以应对该危机和突发事件的强大队伍并安全有效地开展工作如果医院未能高度重视危机和突发事件管理或放松警惕不能及时做好预案安排就可能出现反应迟缓的情况而且我国现有医院主要决策者大多数并非来自管理专业而是来自临床危机管理意识淡漠当危机来临时思想准备不足管理不到位就在所难免医务人员对突发性公共卫生事件的危机意识不足新时期以来我国卫生事业得到了快速发展人民群众的健康水平稳步提高但是一些地方病烈性传染病职业病的暴发流行例如血吸虫病死灰复燃乙型脑炎发病率居高不下一些地区鼠疫严重等此外重大食物中毒等突发公共卫生事件仍不断发生对人们的身体健康社会和经济发展构成了严重的威胁平时大多数医务人员已经习惯了日常规律性工作医院很少进行危机和突发事件处理的宣传教育对突发事件的出现思想上准备不足加之已经非常细化了的专业限制常会使医务人员在重大突发事件发生初期感到迷茫快速反应力不足并影响救治工作公共卫生管理人员的素质有待提高由于众多原因在综合医院公共卫生管理工作中存在明显的人才断层现象绝大多数公共卫生管理人员缺乏一定的知识储备知识面普遍较窄不能很好的适应较高水平公共卫生管理工作的需求特别是缺乏医疗公共卫生与卫生管理相结合的复合型人才对突发性公共卫生事件不能很好的应对目前当务之急是以公共卫生服务体系为中心加强公共卫生专业人才的培养着力提升专业人才的整体素质加强综合性医院公共卫生工作的策略加强医防体系之间的协同配合在体制建设方面重视公共卫生与医疗之间的协调尤其是基层应密切公共卫生服务和初级医疗服务之间的关系实施防控结合对二三级医疗服务体系虽重点职能在医疗但对公共卫生信息的收集防控能力的建设健康教育及疾病早期干预等公共卫生职能也必须强化建立健全公共卫生体系建立健全突发公共卫生事件应急处理体系是提高综合医院应对突发公共卫生事件能力的首要职责和任务医院可通过制定应对突发重大事件的预案建立畅通的疫情信息网络完善医疗救治体系建立应急救治队伍实现公共卫生应急指挥一体化疫情信息网络化重大决策程式化建立健全疾病预防控制体系当务之急是针对存在的问题和薄弱环节通过明确的职能落实责任深化改革优化队伍定员定编和保障经费等措施尽快提高各级疾病预防控制机构的能力加强医院管理机构建设提升医院公共卫生管理水平医疗机构的公共卫生管理问题是一个长期存在并被忽视或轻视的问题政府需要不断地发挥行政职能通过政策法规规范标准等方式明确医疗机构的公共卫生责任规范机构和个人的行为以提高公共卫生的整体水平政府应尽快将医疗机构纳入公共卫生工作体系进行管理充分发挥其在公共卫生工作中的重要作用提高公共卫生管理专业人才知识水平与技能公共卫生管理专业人才应同时具备扎实的基础理论知识与实践技能这样才能更好的应对公共卫生工作中的新挑战介于目前公共卫生人员整体素质尚不能适应新形势的需要具备医疗公共卫生与卫生管理相结合的复合型人才严重缺乏的现象加强公共卫生专业人才的培养与再教育显得尤为重要要重点加强包括学科带头人疾病预防控制人员全科医师发公共卫生事件应急处置队伍卫生监督人员等的建设不断提高专业水平知识层次综合素质和技术能力增强学术交流提高理论水平目前我国医疗机构的公共卫生管理还缺乏完整的知识体系需要在实践的过程中不断对各类医疗机构开展公共卫生管理的经验进行总结定期开展公共卫生及相关专题的学术讲座和学术交流活动学习和借鉴国外医疗机构公共卫生管理的成功经验逐步建立和形成我国医疗机构公共卫生管理的理论体系综合医院在做好医防体系相互协作和突发性公共卫生事件的应急处理的公共卫生工作的同时还应在建设公共卫生体系培养具有高水平复合型专业人才以及加大宣传卫生科普知识上下功夫因此做好综合医院的公共卫生管理工作是一项长期而复杂的任务只有全面加强医院尤其是综合性医院公共卫生管理工作才能有效防控各类传染病慢性非传染性疾病突发公共卫生事件为人民群众健康水平的不断提高社会经济发展作出积极的贡献