服务对象综合满意度调查问卷一方便性您觉得到这里来看病方便吗很方便方便一般不方便很不方便您对这里看病的过程等候或排除的时间满意吗非常满意满意一般不满意很不满意二舒适性您对这里的就医环境满意吗非常满意满意一般不满意很不满意您对医务人员的服务态度满意吗非常满意满意一般不满意很不满意您对这里的设施设备满意吗非常满意满意一般不满意很不满意您对医务人员的解释交流服务内容满意吗非常满意满意一般不满意很不满意三经济性您对这里的价格满意吗非常满意满意一般不满意很不满意您对这里看病的花费满意吗非常满意满意一般不满意很不满意四安全性您对这里的技术水平满意吗非常满意满意一般不满意很不满意您觉得到这里来看病安全吗非常满意满意一般不满意很不满意五有效性这里的服务是否能解决您的健康问题您对这里的服务效果满意吗非常满意满意一般不满意很不满意调查员签名调查时间年月日社区卫生服务中心卫技人员综合满意度调查问卷您对您所在中心的工作环境满意吗非常满意满意一般不满意很不满意您对您所在中心的内部管理满意吗非常满意满意一般不满意很不满意您对您所在中心给您的工资待遇满意吗非常满意满意一般不满意很不满意您对您的职称评定晋升情况满意吗非常满意满意一般不满意很不满意您对您在中心的发展前景满意吗非常满意满意一般不满意很不满意调查员签名调查时间年月日