高血压实施方案

西港镇卫生院高血压疾病管理服务工作实施细则 为进一步提高高血压疾病管理服务水平，落实《国家基本公共卫生服务规范》，做好高血压管理服务工作，结合我镇实际特制定本实施细则。 一、工作目标 通过实施高血压疾病管理服务，提高高血压病人的治愈率，好转率，减少其并发症。 具体目标是： 1、高血压患者登记率≥15%； 2、高血压病患者规范管理率≥90%； 3.血压持续监测率≥90%； 4.关键指标持续监测率≥30%； 5.血压控制率≥50%； 二、实施范围 范围和对象：范围为全镇内35岁及以上原发性高血压患者。 三、工作要求 高血压疾病患者管理服务工作是高血压病防治工作的重要内容，是医改的重要组成部分，各村卫生所要高度重视，认真研究，精心组织，将其纳入促进基本公共卫生服务范畴，统筹安排，全面做好高血压疾病患者管理服务工作。 （一）成立组织机构 为进一步提高高血压病管理服务水平，落实《国家基本公共卫生服务规范》，做好高血压疾病管理服务工作，特成立高血压病领导小组： 组长： 曾庆勇 成员：胡玲玲 邬园燕 分工：曾庆勇负责监督管理；胡玲玲负责制定方案、落实及对村级卫生所督导工作。 2、村级高血压病管理服务人员：每行政村一名，经镇以上专业技术培训、考核合格、 具有乡村医师以上执业资格人员。具体负责人员如下： 西 港 村：梁振广 湾 台 村：何满华 东 山 村：梁小华 占 坊 村：张祖伦 楼 前 村：涂来金 堰 上 村：周庆员 佛 坳 村：周新荣 修 口 村：黄雄辉 马祖湖村：王站荣 周家庄村：周中华 （三）加强社会宣传 各村卫生所要积极采取多种形式，大力开展高血压疾病管理服务