职工医疗保险报销
职工医疗保险报销 2016-07-24 浏览: 分享人: 谢羽霄手机版
参保人员在医院门诊治疗、购药或者在定点药店购药时
发生的费用,可和赁医保中心发放的个人帐户 IC 卡支付,超
出个人帐户金额的部分,个人自理,个人帐户金额是根据单
位缴费进度时实划入的。一般情况是单位当月缴费下月划入。
参保职工住院时,起付标准以下的住院医疗费用,全部
由职工个人支付;起付标准以上、最高支付限额以下的住院
医疗费用,由统筹基金和职工个人根据就诊医院级别按比例
支付。一级医院,个人支付 允; 二级医院,个人支付 6%; 三
级医院,个人支付 7%。
职工医保需提供下列资料身份证明,医保凭证,医院出
具的费用发票,清单,病情证明(出院小结)诊断证明商业医
疗保险需提供下列资料医院出具的费用发票,清单,病情证
明(出院小结) 检查报告保单复印件,投保人(受益人身份证
明) ,理赔申请书(业务员代办) 投保人(受益人) 的银行卡复
印件(附存款小票)
住院起付标准: 三级含三级以上医院: 700 元一年内多
次住院起付依次为 500 元、400 元、300 元。
二级含二级专科医院: 600