中医外科学---笔记

中医外科学学习笔记第一单元疮疡疮疡的致病因素分外感外感六淫邪毒感受特殊之毒外来伤害等和内伤情志内伤饮食不节劳伤虚损等两大类外邪引发的疮疡尤以热毒火毒表现为最常见疮疡外治法可根据疮疡的初期中期后期分别辨证施治初期宜箍毒消肿阳证可选用金黄散玉露散金黄膏玉露膏太乙膏千捶膏可加掺红灵丹阳毒内消散或用清热解毒消肿的新鲜草药捣烂外敷阴证可选用回阳玉龙散回阳玉龙膏阳和解凝膏加掺黑退消桂麝散丁桂散半阴半阳证选用冲和散冲和油膏中期脓熟时宜切开排脓注意切开时机切口位置切口方向等的选择如颜面疔疮忌早期切开而蛇头疔应及早切开如手指疔宜从侧方切开以免影响屈伸功能等一疖清热解毒为主疖病多虚实夹杂必须扶正固本与清热解毒热毒蕴结证清热解毒五味消毒饮黄连解毒汤加减暑热浸淫证清暑化湿解毒清暑汤加减体虚毒恋阴虚内热证养阴清热解毒仙方活命饮合增液汤加减体虚毒恋脾胃虚弱证健脾和胃清化湿热五神汤合参苓白术散加减2外治蝼蛄疖宜作十字形剪开如遇出血可用棉垫加多头带缚扎以压迫止血若有死骨待松动时用镊子钳出可配合垫棉法使皮肉粘连而愈合二疔疮清热解毒内治以清热解毒为主火毒炽盛证宜凉血清热解毒如发于下肢者应注重清热利湿手足部疔疮成脓期切开引