护士普通引流管病人的护理考核标准班级: 学号: 姓名: 得分: 项目评分细则分值评分标准扣分核对医嘱双人核对医嘱(床号、姓名、医嘱内容)5未核对扣5分护士准备着装干净、整洁;指甲无染色,平、短,清洁;洗手;戴口罩5衣帽不整齐,戴首饰,指甲长或染色,未洗手,不戴口罩,发现一处全扣环境准备和病人准备环境评估2未评估扣2分核对病人床号、姓名(床头卡和手腕带)2未核对或核对不全扣2分评估病人的病情、治疗、意识和合作能力;评估手术部位敷料有无渗血、渗液;评估引流液量、色、质;评估病人及家属对引流管相关知识及注意事项的了解程度;大小便需求10缺一项扣2分,评估伤口敷料时未保护病人隐私,或未注意保暖扣向病人解释引流管更换目的,告知配合要求2未解释或解释不清楚扣2分手消毒2未手消毒或手消毒方法错误扣2分物品准备治疗车,治疗盘,血管钳1把(无齿),一次性引流袋1只,消毒弯盘2只(内盛消毒纱布1块、镊子1把),消毒液,棉签,生活垃圾桶,医疗垃圾桶,手套,垫巾,手消毒液5缺1项扣1分,(最多扣5分)操作步