医疗保险机构对医疗服务的监督制约机制探索

2011年 HYPERLINK "http://www.mib.com.cn/plus/search.php?keyword=%D2%BD%C1%C6%B1%A3%CF%D5&kwtype=0&searchtype=title&button=%CB%D1%CB%F7" 医疗保险学术论文征文 医疗保险机构对医疗服务的监督制约机制探索 徐州市人力资源和社会保障局 【摘要】 医疗保险制度是一项政策性强，牵涉面广的社会保险制度，是社会关注，群众关心的热点、难点。与养老保险的储蓄积累性相比，医疗保险是一种现收现付式、消费性的社会保险，包含的不稳定因素多，基金风险大，对医保基金的管理要求更高。特别是医疗服务信息的不对称性，医疗活动的模糊性、非直观性以及医疗需求的复杂性，更加大了医疗保险机构对医疗服务监督的难度。同时年青的医疗保险还承担着遏制医疗费用的不合理增长，减少卫生资源浪费，合理社会分配关系等任务，要求我们在探索适应市场经济体制，适应经济发展的医疗保险制度时，必须创新行加强医疗保险机构对医疗服务的监督制约，促进和维护医疗保险健康发展。 【关键词】医疗服务 监督制约 机制创新 Ab