平顶山高新区社会保险稽核工作计划
为进一步规范社会保险经办管理工作,确保社保基金安
全运行,根据《社会保险稽核办法》 (中华人民共和国劳动
和社会保障部令第 16 号) 规定, 结合工作实际, 特制定 2017
年高新区社会保险稽核工作计划。
一、内部稽核
(一) 稽核重点
按照《社会保险稽核办法》 (中华人民共和国劳动和社
会保障部令第 16 号) 规定,重点对参保登记、缴费基数申
报、缴费记录、待遇资格认定、待遇审核、待遇支付、费用
结算、基金财务、定点服务机构管理等业务环节潜在的风险
点进行认真排查。切实提高风险排查工作的质量和实效,以
达到防范和最大限度地降低基金运行风险。
(二) 生核方式和目标
按照的要求,以日常和葬核为主,全年完成养老、医疗、
工伤和生育保险各项社会保险稽核参保人数不低于全部参
保人数的 20%目标任务。通过稽核促进业务经办工作制度
化、规范化,切实做到各项经办业务依法合规。
二、外部稽核
(一) 规范缴费基数申报,提高参保缴费率
1. 稽核时间和内容。以专项稽核方式,从今年6月至8
月,按照《关于申报 2017 年度基本医疗保险职工个