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我超可爱诶你可爱个屁
上传于：2024-05-09
四川省职工保险互助会
住院医疗互助保险参保申请书
单位社保编码:
被保险人和 。
位地址及最 本全在职
编 职工人数
本单位参加 申请参加信
社会基本医 人| 院医疗下且 人| 5 %
本 5
疗保险人数 保险人数 二
0 级红标准 | 元/人 | 合计多矣 | 。 元
被保险人单位工全 投保单位工会 总会审核
意见 意见 意见
年月日 年月日 年月日
四川省职工保险互助会
参加住院医疗互助保险计划名册
被保险人单位〈盖章): 共 页第 页
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四
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填表日期: 年 月 日 经办人:
四川省职工保险互助会
住院医疗互助保险报销申请表
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