仲裁申请书申请书详细版范本.docx

仲裁申请书申请书详细版范本 此文档协议是通用版本，可以直接使用，符号*表示空白。 申请人: 王某，男，汉族，##6 年 12 月 6 日出生，住址四川省双流县金桥镇 昆山 XX。联系方式 1359041 转王某- 被申请人 巴中市某建材公司。 法定代表人: 李X。 奶求事项， hkyyy 裁决被申请人一次性支付交通费用 3000. 00元,停工留薪期工资21600. 00元， 次性伤残补助金 21600. 00 元，医疗补助金和伤残就业补助金 43953. 00 元, 总 计 90153. 00 元。 事实与理由: 20#ket年 3 月，被申请人巴中市某建材公司聘请申请人王 X。 年5月 12 日下 午，申请人王X 在处理输送带故障时，不愤右手伸入输送带受伤。 经四川高校华 西医院诊断: 1、右中指离断伤;2、右上臂皮肤肌肉挫裂伤。申请人王X 申请工 伤认定, 年 11 月 30 日，巴中市劳动和社会保障局认定申请人王 X 为工伤【见巴 市劳社认 263 号】. 年 11 月 5 日, 巴中市劳动力量鉴定委员会鉴定申请人为全级 伤残，无护理依靠- 申请人受伤后多次找被申请人解决本次受伤一事, 而被申请人拒绝支付相应费 用。现依据《工伤*#条例》第 35 条职工因工致残被鉴定为七级至十级伤残的， 享受以下待遇(一) 从工伤样基金按伤残等级支付一次性伤残补助金，标准为: 七级伤残为 12 个月的本人工资，……(二) 劳动合同期满终止，或者职工本人提 出解除劳动合同的，由用人单位支付一次性工伤医疗补助金和伤残就业补助金。 详细标准由省、自治区、直辖市人民政府规定。因此，被申请人应支付一次性伤 残补助金 12 个月本人工资即每月