仲裁申请书申请书详细版范本
仲裁申请书申请书具体版范本:
申请人: 王某,男,汉族,___ 6年12月6日诞生,住址四川省
双流县金桥镇昆山 XX。联系电话 135XXXX9041 转王某。
被申请人: 巴中市某建材公司。
法定代表人: 李X。
奶求事项:
裁决被申请人一次性支付交通费用 3000.00 元,停工留薪期工资
21600.00 元,一次性伤残补助金 21600.00 元,医疗补助金和伤残就
业补助金 43953.00 元,总计 90153.00 元。
事实与理由;
20 年3月,被申请人巴中市某建材公司聘请申请人王 X。
年5月12 日下午,申请人王 X 在处理输送带故障时,不慎右手伸入
输送带受伤。经四川高校华西医院诊断:1、右中指离断伤2、右上
警皮肤肌肉挫裂伤。申请人王 X 申请工伤认定, 年 11 月 30 日,巴中
市劳动和社会保障局认定申请人王X为工侈见巴市劳社认263号】.
年11 月5日,巴中市劳动力量鉴定委员会鉴定申请人为迷级伤残,
无护理依靠。
申请人受伤后多次找被申请人解决本次受伤一事, 而被申请人拒绝
支付相应费用。现依