仲裁申请书申请书正规版范本
2022 仲裁申请书申请书正规版范本正文内容
申请人: 王某,男,汉族,_ 6年12月6 日出引,住址四川省双流县金桥镇
昆山 XX。联系电话 135XXXX9041 转王某。
被申请人: 巴中市某建材公司。
法定代表人: 李X。
请求事项:
裁决被申请人一次性支付交通锅用 3000. 00 元,停工留薪期工资 21600. 00 元,
一次性伤残补助金 21600. 00 元,医疗补助金和伤残就业补助金 43953. 00 元, 总
计90153.00 元。
事实与理由:
20 年3月,被申请人巴中市某建材公司招聘申请人王X。 年5月12 日
下午,申请人王X 在处理输送带故障时,不书右手伸入输送带受伤。经四川大学
华西医院诊断: 1、右中指离断伤:2、右上和丑皮肤肌肉挫裂伤。申请人王X 申请
工伤认定, 年 11 月 30 日,巴中市劳动和社会保障局认定申请人王X 为工伤【见
巴市劳社认【〖】263 号〗 年 11 月5 日,巴中市劳动能力鉴定委员会鉴定申请人
为染级伤歹,无护理依赖。
申请人受伤后多次找被申请人解决本次受伤一事, 而被申请人拒绝支付相应费用。
现根据《工伤条例》 第 35 条职工因工臻残被荃定为七级至十级伤残的,享
受以下待遇: (一)从工伤 基金按伤残等级支付一次性伤残补助金, 标准为:
七级伤残为 12 个月的本人工资,……(二) 劳动合同期满疼止,或者职工本人提
出解除劳动合同的,由用人单位支付一次性工伤医疗补助金和伤残就业补助金。
具体标准由省、自治区、直辖市人民政府规定。因此,被申请人应支付一次性伤
残补助爹 12 个月本人工资即每月 1800 元共 21600 元。根据川府发[]42 号第 8
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