院感专业培训在医院感染管理中的应用探讨.docx

1院感专业培训在医院感染管理中的应用探讨陈燕达武汉市医疗救治中心湖北武汉430000摘要目的分析院感专业培训在医院感染管理中的应用效果方法对我院2011年12月2013年12月期间我院的院感发生情况进行统计对比分析实施院感专业培训前后院感专职人员知识考核评分及感染发生情况结果在没有实施院感专业培训前专职人员的院感知识考核平均评分为74851427分参加考核人次为190次2011年12月2012年12月间发生医院感染共计110例在实施院感专业培训之后专职人员的院感知识考核平均评分为9236701分参加考核人次为310次2012年12月2013年12月间发生医院感染共计45例实施院感专业培训后参加考试人次明显增加感染发生例数明显减少培训前后专职人员院感知识考核平均评分比较具有明显差异P005结论院感专业培训在医院感染管理中具有良好的应用效果能有效提高医务人员对医院感染的重视度和积极性并提高医务人员对院感相关知识的掌握程度降低医院感染事件的发生率值得在临床应用上推广关键词院感专业培训感染管理应用效果中图分类号R4文献标识码A文章编号16725654201407c0078022医院是治疗病患的场所同时也是各种细菌较为集中的地方所以很容易发生感染事件对患者的康复及医务人员的身体健康也会造成严重的影响因此采取有效的措施加强医院感染管理尤为重要这也是新时期下提高医疗管理质量的一项重要内容对于保障医护人员和患者安全健康有着非常重要的意义1通过临床调查发现导致医院感染发生的原因除了患者病情特殊以外最主要的是很多医务人员缺乏对院感相关知识的了解没有引起对院感控制的重视随着医疗规模的扩大以及医学理论和科学技术的不断发展院感问题也在不断的增多不仅对患者的精神和身体带来影响对医院的发展也造成了一定程度的负面影响因此加强院感专业培训提高医务人员对院感知识的掌握程度和重视度非常必要为了进一步分析院感专业培训在医院感染管理中的应用效果本文就对我院2011年12月2013年12月期间实施院感培训前后的相关情况进行调查分析现报道如下1资料与方法对我院2011年12月2013年12月期间实施院感培训前后的相关情况进行调查分析主要是对实施院感培训之后专职人员的院感知识考核平均评分考试参加人次感染发生情况进行统计分析以了解专职人员对院感相关知识的掌握情况重视程度以及院感管理水平具体培训方法如下11专职人员培训医院为专职人员争取外出学习机会将专职人员送至医院感染培训基3地进修学习另外是组织专职人员参加全国本省本市的各类医院感染管理专业学习班通过这种系统的方式进行院感知识强化充分掌握院感知识的基本理论控制技巧等等比如常见的外科洗手在培训过程中就需要提高相关人员对正确洗手的重视和方法掌握采用洛本清外科洗手法应用肥皂控制洗手时间在一分钟以上等从而确保洗手的彻底在物品管理上要培训相关人员对加强各项医疗操作尤其是手术室门诊输液等操作过程中的无菌技术控制的重视和管理在操作过程中严格监督操作人员的各项操作是否符合无菌操作规范尤其是进行手术消毒的时候注意消毒范围是否充分另外是对传染病学临床药学流行病学消毒学微生物学等知识全面深入的学习使专职人员具有制定正确的医院感染管理相关制度的能力12医院培训医院感染管理科根据本院的实际情况制定相应的培训计划有目的有针对性的对全院医务人员开展培训培训内容包括医院感染的基础知识相关法律法规专业技术知识工作规范和标准等等从而使各医务人员充分了解与本职工作相关的院感知识预防方法法律法规等等以在日常工作中能严格遵循规范开展各项感染预防工作比如在环境的管理上通过培训让相关人员了解到日常预防和管理措施要及时将手术室病区重症监护室的湿度和温度在合理水平做好洁污分流工作按时清洗和更换空气过滤器尤其是要加强手术室重症监护室等感染高发区域物品的管理要从放置消毒杀菌以及根据物品的类型实施相应的管理方式在具体措施上还可以通过减少放4置木制物品纸箱等对灰尘吸附力大的物品使室内尘埃微粒降低到最低限度根据物品的分类采取相应的管理措施并安排专门的人员进行管理及时做好物品的检查清洗消毒等操作加强无菌敷料器械消毒管理加强对手术废弃物的控制如一次性注射器棉签等等等另外是在感染控制的评审上要严格按照相关规定发现问题后应及时反馈并进行处理从而对不足的地方进行改进尤其是要对进修实习新上岗的人员加强培训这部分人员由于没有临床经验更缺乏对院感知识的了解和院感控制的重视2313科室培训尤其是对新设立的业务科室或原有科室因病床增加或业务范围扩大的科室需要加强院感的管理监督与培训密切关注科室院感控制情况特别是手术室儿科ICU艾滋病收治科室等感染高发科室同时全面有效的培训与管理降低感染发生率14流行病的培训近几年我国爆发了几次大规模的传染病感染事件而很多的流行病依然具有很高的感染率比如甲型H1N1流感手足口病等等4医院是患者非常集中的地方很容易导致交叉感染发生因此医院要加强对这些流行病的关注与管理通过培训提高医务人员对流行病的认识并充分做好感染的预防工作15统计学处理采用SPSS170软件包对本次研究的结果数据进行统计学处理其中计量资料以均数标准差表示采用t检验计数资料以n表示5采用2检验以P005为差异具有统计学意义2结果在没有实施院感专业培训前专职人员的院感知识考核平均评分为74851427分参加考试人次为190次2011年12月2012年12月间发生医院感染共计110例感染发生率为017在实施院感专业培训之后专职人员的院感知识考核平均评分为9236701分参加考核人次为310次2012年12月2013年12月间发生医院感染共计35例感染发生率为006实施院感专业培训后参加考核人次明显增加感染发生例数明显减少培训前后专职人员院感知识考核平均评分比较具有明显差异P005专职人员院感知识考核平均评分情况见表13讨论院感控制与管理是医院日常管理工作的重要部分这项工作也是一项系统性的工作尤其是随着近年来我国经济水平的提高医疗技术水平也在不断的提高医疗规模在不断的扩大而临床统计表明医院感染事件发生一直居高不下并呈不断上升的势态发展不仅对患者的治疗效果和康复造成了严重的影响对医务人员的健康安全也造成了严重的影响我国著名医学研究者张志艳等报道称目前我国医院的院感发生率大约为001014尤其是在基层医院医院感染具有很高的发生率并呈不断上升的势态发展因此加强医院感染管理至关重要而要提高医院感染管理水平最重要的就是加强院感专6业培训56总的来说院感专业培训具有以下几方面的必要性首先随着我国医疗技术水平的提高和医疗规模的不断壮大医院感染质量与管理工作的范围也就更加广泛它不仅包括了感染的预防诊断和控制还需要提高医务人员和患者对院感相关危险因素的认识从而在日常工作和生活中采取有效的干预及针对风险因素的控制措施从而将人为因素或者医源性因素降低到可以接受的水平或是最大限度地控制它的发生等除此之外要提高院感管理的质量就需要协调医院的多领域多科室多环节多部门共同进行因为每一项临床工作都与院感管理有着密切的联系而要实现这一协调工作必须要专业人员具有较高的知识技能和职业素质而很多医务人员由于专业不同比如临床医学护理专业的人员在开展相关医院感染管理工作过程中就存在一定的难度这就需要通过院感专业培训提高医务人员对医院感染管理知识的了解程度和掌握程度通过不断的对掌握的知识更新提高院感控制能力才能配合医院做好院感管理工作78其次从我国医疗领域的发展现状来讲医院是一个知识密集的单位也是一个庞大的队伍各类医务人员的文化程度专业水平参次不齐很多医务人员由于性格成长环境价值观专业水平的差异往往不能配合医院的院感工作这就需要通过加强院感专业培训明确不同部门不同级别医务人员的职责发现日常医院感染监测和各种类型的检查中的共性问题或医院感染的危险因素并根据实际情况采取有针对性的培训措施做好院感的管理与预防以此提高医院感染的管7理水平如今由于生活环境的变化新发传染病不断增加以往的一些传统传染病也出现了一些新的特点加上医疗规模的不断扩大医院在日常工作中很容易由于外界主观因素而发生感染事件轻者影响患者的治疗效果与康复重者对医院所有人员都可能造成安全影响甚至发展成公共卫生事件这些是目前绝大多数医院发展过程中重点关注的问题因此加强医院院感专业培训提高医务人员尤其是专职人员对院感管理与控制的重视度和专业水平从而在日常工作严格按照规范进行尽最大限度的降低院感事件发生率非常重要本文通过分组对照的形式对我院2011年12月2013年12月期间我院的院感发生情况进行统计分析调查结果显示在没有实施院感专业培训前专职人员的院感知识考核平均评分明显低于专业培训之后P005实施院感专业培训后参加考试人次明显增加感染发生例数明显减少感染率由最初的017降低至006低于临床报道水平由此表明院感专业培训在医院感染管理中具有良好的应用效果能有效提高医务人员对医院感染的重视度和积极性并提高医务人员对院感相关知识的掌握程度降低医院感染事件的发生率值得在临床应用上推广参考文献1赵冬秀多形式化培训在提高医院工作人员感染预防意识中的效果研究J现代预防医学2012174639464046422罗银江程敏李志刚等检验科在医院感染管理中的作用及建设要求J卫生软科学20121194594683蒋颖吴昊王婷等医院感染实时监控系统在医院感染管理中的应用J国际检验医学杂志201324328332844张晓霞郑雪梅魏玮等PDCA循环在我院静配中心感染管理中的应用J西北药学杂志2014236100424075张春英刘兰莲邱红多功能床边工作车感染管理存在问题与改进措施J中华医院感染学杂志2013239217121726李迎新林海燕基于全智能实时数据采集的院感监测系统开发与应用J中国数字医学2013112397张越巍石月欣曹红谊等医院感染管理的品牌与文化建设J中华医院感染学杂志2011204312431343168陈文萍黄荣平贺爱民临床感染管理小组在医院感染管理中的作用探讨J中国实用医药200932251252收稿日期20140424