社会保险
社会保险可分为:基本保险和补充性保险。
基本保险是国家通过立法强制征收的,而补充性保险是职工自愿缴纳的,如
我们单位的企业年金,就是一种储蓄性保险,是职工按照个人意愿参加的。
基本保险包括基本养老保险、医疗保险、失业保险、工伤保险、生育保险。
一、养老保险:
1、基本养老保险制度,是指缴费达到法定期限且个人达到法定退休年龄后,
国家和社会提供物质帮助以保证年老者稳定、可靠的生活来源的社会保险制度,
其目标是实现“老有所养 "。基本养老保险制度由三部分组成,即职工基本养老
保险制度、新型农村社会养老保险制度、城镇居民社会养老保险制度。
职工应当参加基本养老保险,由用人单位和职工共同缴纳基本养老保险费。
基本养老保险实行社会统筹与个人账户基本养老保险基金由用人单位和个人缴
费以及政府补贴等组成相结合。
2、缴费比例:
用人单位应当按照国家规定的本单位职工工资总额的比例缴纳基本养老保险
费,记入基本养老保险统筹基金-
职工应当按照国家规定的本人工资的比例缴纳基本养老保险费,记入个人账
户。
目前: 本企业养老保险缴费比例: 企业为本单位职工工资总额的 20%,个人缴费
按上年度职工平均工资的 中,月平均工资超过当地职工平均工资 300%以上的部
分,不计入个人缴费工资基数,低于当地职工平均工资 60%的,按 60%计算缴费
工资基数。职工个人缴纳的养老保险费全部计入个人账户,形成个人账户基金,
国有企业、事业单位职工参加基本养老保险前,视同缴费年限期间应当缴纳的基
本养老保险费由政府承担。
3、视同缴费期间是指实行个人缴费制度前,职工在国有企业、事业单位工作
的工龄。
衬行个人缴费制度前,职工的连续工龄可视同缴费。但由于视同缴费期间,作为
用人单位的国有企业和事业单位并没有为职工缴纳社会保险费, 职工个人也没有
缴费,但职工退休时养老保险基金要支付统筹养老金、个人账户养老金,这部分
费用届于转制成本应由政府承担。
如: 本企业在统一实行基本养老保险制度之前,职工在本企业的连续工龄, 可视
为视同缴费年线,此费用由政府承担
4、基本养老保险金构成:
基本养老金由统筹养老金和个人账户养老金组成。
基本养老金根据个人累计缴费年限、缴费工资、当地职工平均工资、个人账
户人金额、城镇人口平均预期寿命等因素确定。
5、基本养老金的领取条件:
参加基本养老保险的个人, 达到法定退休年龄时累计缴费满十五年的,按月领取
基本养老金-
参加基本养老保险的个人, 达到法定退休年龄时累计缴费不足十五年的, 可
以缴费至满十五年, 按月领取基本养老金; 也可以转入新型农村社会养老保险或
者城镇居民社会养老保险,按照国务院规定享受相应的养老保险待过。
享受养老保险待遇的条件
《1) 必须达到法定退休年龄,
《2) 累计最低缴费满十五年。
法定退休年龄
《1) 男职工退休年龄为年满 60 周岁,女干部为 55 周岁,女工人为 50 岁;
(2) 从事井下、高空、高温、特别繁重体力劳动或者其他有害身体健康的
工作,男年满 55 周岁、女年满 45 周岁,连续工疮满 10 年的:
(3) 男年满 50 周岁,女年满 45 周岁,连续工龄满 10 年,经医院证明,并
经劳动鉴定委员会确认,完全丧失劳动能力的;
《4) 因工致葡,经医疗证明,并经劳动鉴定委员会确认,完全丧失劳动能
力的。
二、医疗保险:
1、基本医疗保险制度,是指按照国家规定缴纳一定比例的医疗保险费,在参
保人因患病和意外伤害而发生医疗费用后, 由医疗保险基金支付其医疗保险待遇
的社会保险制度,其目标是实现“病有所医"。基本医疗保险制度由三部分组成,
即职工基本医疗保险制度、新型农村合作医疗制度和城镇居民基本医疗保险制
度。
2、参保范围包括在职职工〈原固定职工、城镇合同工、农民合同工、企内工)
和退休退职人员-
基本医疗保险费由用人单位和职工双方共同负担,用人单位缴费比例控制在
职工工资总额的 6%左右,职工缴费比例一般为本人工资收入的 2% -
职工个人缴纳的基本医疗保险费,全部计入个人账户: 用人单位缴纳的基本
医疗保险费分为两部分,一部分用于建立统筹基金,一部分划入个人账户。
3、缴费基数核定
(1)新参加工作人员,以参加工作之日起至参保日期月应领工资的总和的月
平均额为月缴费工资。
(2) 原在职职工,以上年度应领工资的月平均工资为月缴费基数。
(3)退休、退职人员以月应领退休林本养老金额为基数。
(4) 个人缴费基数核定:
参保职工月平均缴费工资小于全省平均工资的 60%均以上年平均工资的 60%
为基数,高于上年全省平均工资 3 倍的, 均以全省平均工资的 3 倍为基数核定缴
费基数-
和4、参保日期核定
2005 年 3 月之前参加工作人员以 2005 年 3 月为参保日期, 2005 年 3 月以后
参加工作人员以参加工作之日为参保日期, 同时以参保日期为基准日缴纳医疗保
险金,并补齐至办理年月的个人缴费部分。
医疗保险编号说明:
(1) 养老保险号码够 10 位的前面统一加 14260302 共 8 位组成 18 位医疗保
险编号。
《2) 现有养老保险编码的 7 位数中以 12〔农合工)》和 22【〔企内工) 统一加
103 组成 10 位数。
《3) 现有养老金编码的 7 位数中以 71 或 90 打头的,前面统一加 106 组成
10 位数。
《4) 现有养老金编码中的 9 位数以 301 打头的目前统一加9 组成 10 位数。
5、在职变退休的管理办法:
根据双愉州煤电集团公司职工基本医疗保险改革实施方案》《截州煤电集团
公司职工基本医疗保险个人账户管理试行办法》,制定以下管理办法:
《0D) 由各单位医疗保险专管员根据劳资部门《人力资源部门) 提供的新退休
人员情况,统一填写职工医疗保险身份变更表〈一式两联),及时到医疗保险科
办理身份变更手续。从身份变更次月起,参保人员不再缴纳基本医疗保险费, 并
享受基本医疗保险待遇。
(2)此类人员的个人账户注入基金暂仍以在职时的工资额为基数,并按退休
人员的注入比例注入个人账户,待正式养老核批下来后, 报医疗保险科统一进行
个人账户注入基数的调整。
基本医疗保险属于连续缴费缴费,调入职工,开通医疗保险时,必须补齐所偶欠
缴月份的医疗保险,才可以开卡。
三、工伤保险:
1、工伤保险制度,是指由用人单位缴纳工伤保险费,对劳动者因工作原因章
受意外伤害或者职业病,从而造成死亡、暂时或者永久丧失劳动能力时,给予职
工及其相关人员工伤保险待遇的一项社会保险制度。
2、工伤保险由用人单位缴纳工伤保险,个人不缴纳.用人单位应当按照本单位
职工工资总额,根据社会保险经办机构确定的费率缴纳工伤保险费-
3、职工因工作原因受到事故伤害或者患职业病,且经工伤认定的,享受工伤
保险待遇: 其中,经劳动能力鉴定丧失劳动能力的,享受伤残待遇-
4、根据《工伤保险条例》的规定,有下列情形之一的,应予申报认定工伤:
5一) 在工作时间和工作场所内,因工作原因受到事故伤害的;
二) 工作时间前后在工作场所内,从事与工作有关的预备性或者收尾性工作
受到事故伤害的;
5三)》 在工作时间和工作场所内,因履行工作职责受到暴力等意外伤害的:
(四) 患职业病的;
《五) 因工外出期间,由于工作原因受到伤害或者发生事故下沙不明的,
《六) 在上下班途中,受到机动车事故伤害的:
(七》 法律、行政法规规定应当认定为工伤的其他情形-
5、 有下列情形之一的,按视同工伤申报认定:
(一) 在工作时间和工作岗位,突发疾病死亡或者在 48 小时之内经抢救无
效死亡的:
(二) 在抢险救灾等维护国家利益、公共利益活动中受到伤害的:
《三) 职工原在军队服役,因战、因公和负伤致残,已取得革命伤残军人证,
到用人单位后旧伤复发的。
因工伤发生的下列费用,按照国家规定从工伤保险基金中支付:
一)治疗工伤的医疗费用和康复费用,
二) 住院伙食补助费;
(三)》到统筹地区以外就医的交通食宿费;
四) 安装配置伤残辅助器具所需费用
《五) 生活不