基于综合性教学医院护师临床护理能力现状及培训的研究进展.docx

1基于综合性教学医院护师临床护理能力现状及培训的研究进展程云芳石燕临床护师是护理临床工作中的主力护师的护理能力一方面影响患者对护理工作的满意度另一方面护师作为实习护生带教老师对护生的实习乃至今后的从业会产生很大的影响目前我国护理人力资源相对短缺护理人员离职率越来越高流失的人群中很多是有着丰富临床经验和熟练业务的护师临床工作的护师多为青壮年较年经护士而言担负着多重角色因此加强护师队伍的临床护理培训是必要的现将综合性教学医院护师临床护理能力现状及培训对策综述如下综合性教学医院护师临床护理能力的现状能力是知识和技能在实践中的综合体现临床护理能力是指护士把掌握的护理学的基本理论知识和技能在临床护理工作实践中灵活运用的能力临床护理能力包括临床专科操作专科知识病情观察应急能力沟通能力以及教学能力临床护师接触危重症患者的机会最多接触的病种多这就需要具备丰富的专业技能同时护师承担繁琐的带教工作这些带给护师无形的压力同时也是一项挑战根据我国临床护理的要求护师的培训重点应是临床护理能力的提升因此应对当前综合性教学医院护师临床护理能力现状及2培训的重点重视护师临床护理能力培训内容重点护师职业生涯规划培训职业生涯是指一个人一生工作经历所包括的一系列活动和行为有研究表明护师的职业生涯认识比较高职业目标较稳定对待护理专业方面比较有信心能意识到自身价值然而不同文化程度年龄均影响护师的职业生涯规划因此护理管理者加强护师职业规划的重点是给予个性化的指导并且给予护师充分展示自身能力的机会防止其职业规划停滞不前护师护理实践能力培训护理是一门实践的学科作为一名临床护理工作者特别是已有临床经验并承担带教工作的护师不但要有扎实的理论基础更重要的是理论与实践相结合的临床技能在临床实践中不仅仅注重熟练精湛的护理操作技能更主要的是体现对护理对象的尊重这些都应在临床实践中得以体现同时随着医疗事业的发展以及患者需求的不断提高优质护理服务示范工程的提出使护理工作者的护理能力提高显得更加迫切这需要一批素质高专业能力强的护师实施引领优质护理服务同时只有熟练规范的临床技能以及优质的护理服务才能赢得护生的尊重和信任体现榜样的作用护师临床教学培训临床教学是护理教学的重要组成部分临床教师素质能否有效地进行临床教学工作是临床教学能否达到护理目标的关键因素国外的临床护理带教主要是来自院校的专职教师或临床资深的护理人员担任而我国临床带教没有严格的要求使带教3制度不完善另外由于近年来护理专业扩招护理实习生的规模扩大以至于形成带教教师数量的相对不足的局面导致了科室选用带教老师资格的标准下降因此建立一支素质高专业能力强的临床教师师资队伍是保证该临床护理教学取得成效的关键护师科研能力的培训每一个学科的进步离不开科学研究护理学的发展与进步与护理科研密切相关护理科研推动着护理学科已成为一门独立的学科研究表明学历是影响科研的一个重要因素当前承担科研的主要人群集中在高校硕士及以上学历并且临床工作中护理硕士生较少因此医院承担护理科研的人群相对不足然而我国护理教育长期以中等职业教育为主导致目前临床上护师对科研的概念及统计学方法很陌生虽然近几年本科护生在临床上工作的比例增加但比例仍很低另一方面临床护理人员整体队伍对科研的意识薄弱研究表明由护师晋升主管护师的护理人员对科研知识的需求最为强烈主要原因为面临晋升的压力对于护师来说有一定的临床经验能够对临床现象有比较深的理解有较好的科研资源因此加强护师的科研能力的培养是有必要的护理教师培训策略的研究进展完善护师的职业生涯规划首先医院通过培训提高护士的职业生涯规划管理者应该注重护师的带头引领作用加强经验丰富的护师与低年资护士之间的交流潜移默化的帮助护士形成其自身稳定的正确的职业生涯规划其次科室管理者关注每个人的特征及时与护士进行沟通帮助其制定职业生涯目标护理管理者还应为护师创造4学习和提高职业素质的环境适时地提供可锻炼及展示自我能力的机会注重护师潜能的开发以保证其职业目标的实现避免职业发展的停滞现象完善护师临床技能与专业素养的培训在培训内容上侧重于深化专业技能训练及时更新知识操作技能培养护师遇突发事件时灵活应对紧急处置能力和沟通交流技巧能力以提高护师的临床护理能力在培训内容上还要培养护师的循证实践意识通过专家讲解典型病例实践循证护理增强循证能力深入病房通过发现问题寻求证据进而解决问题因此综合性教学医院加强护师以上职称循证素质的培养通过循证的方式解决问题确立其正确的临床实践观在培训形式上适应护理学科发展管理者应根据知识技能的需求有计划多渠道地为临床护士提供进修学习的机会如选派护师职称及以上的护士进修学习加强临床师资队伍的建设规范临床带教老师的准入资格可以借鉴国外的方法通过临床带教教师资格认定考试制度来选拔合格的人选加入临床带教队伍中通过成立相应的部门组织培训审核由各实习医院推荐的护师进行培训考核合格者颁发证书也可以通过四维评价法带教护士实施自评和互评科室护士长评及实习护生评选拔合格的带教护士并合理地分配带教任务同时对已带教老师仍进行护理教学培训主要内容包括临床护理教学方法健康评估与护理程序的运用临床实习管理临床教学经验交流等另外护师要改变传统的带教模式由传统的以教学为中心转变成以5学习为中心护师在带教过程中培养护生的独立分析及解决问题的能力采用联合教学的方式促进交流医院建立对带教老师的考核标准以及相应的激励机制充分带动带教老师的积极性提升临床护师科研能力首先加强护理人员的学历教育和继续教育加强在职研究生的教育改善知识结构是提高护理人员科研素质和能力的有效途径其次医院要重视护理科研为护士提供学习交流的机会有研究证实科研培训班可有效提高护士的科研能力通过专家指导反馈自身科研中存在的问题达到学术交流及完善自身科研素质的目的医院鼓励团队合作利用科研骨干带动科室护理科研活动并且营造了良好的科研氛围增强了护理人员的科研意识和能力促进护理科研整体水平的提高临床护师培训效果评价方法笔者认为培训效果可以通过满意度及问卷量化个方面进行评价前者可以通过病人满意度医师满意度实习护生满意度等几个方面考核护师在培训前后的护理能力情况后者则可使用量化性的问卷方法如王庆华在设计的基础上根据相关专家意见结合我国国情和语言文字表达差异修改后的护理行为质量评价表有良好的信度和效度评价表共有个项目可让参加培训的护师对自己的工作情况进行全面客观地分析总结韩梅采用自评问卷的方法考核护师的科研能力包括统计软件的应用科研基础知识和统计学知识的掌握等对科研能力欠缺的方面给予针对性的培训6小结我国临床护师的规模虽然越来越大但其综合护理能力尚有待提高护师临床护理能力培训策略的研究发现通过多渠道多种形式的改革及激励措施可以提高护师的临床护理能力参考文献许莹尤黎明刘可等我国医院护理人力资源流失现状研究中国护理管理康凤英杨辉临床护理实习教学研究新进展护理研究姜安丽李树贞护理教育学北京高等护理教育出版社陈建春梁圣萍本院高年资护师职业疲惫原因分析医学信息聂翠莲二级医院护士职业生涯规划管理探讨基层医学论坛杜晓霞田梓蓉韩杰护士自我职业生涯规划现状的调查分析与对策中华护理杂志小琴陆旭亚汪国建临床护理带教老师存在问题的调查分析与7思考中华护理教育潘银河程金莲寇丽红等山西省护理人员科研能力调查研究护理研究蒋乐龙李定梅周兰英等在岗护理人员科研素质与能力现状调查护理研究李苑群罗小平我院在职主管护师科研相关知识培训需求调查护士进修杂志黎燕清我国临床护理教学的现状与对策中华护理教育高秀娟毕越英国内不同维度考评在护理岗位管理中的应用中国护理管理李峰韩杰郑延玲等在职护理人员专业学位硕士研究生培养的思考医学教育探索赵杰刚张玲玲提高临床护士科研能力的方法与体会护理管理杂志王庆华开展人性照护理论培训对护士照护行为的影响护理学杂志韩梅山东大学附属医院护理人员科研能力调查及影响因素研究济南山东大学收稿日期8本文编辑陈景景