1基于流程再造的医院全员病案质控管理甄玲湖北省孝感市中心医院摘要目的对病案管理流程进行再造对病案管理的质量和医疗数据进行持续的改进方法使用作为指导方法实现指导流程的再造在全院人员的参与下实现对病案的全流程管理质控结果应用流程再造方式对医院全院病案进行管理取得了较好的效果医院的整体水平有一定提升结论流程再造弥补了传统流程的不足为医院医疗数据的提升以及病案管理水平的提升具有重要意义值得进行推广关键词流程再造病案质控管理分析随着社会的不断进步与发展传统病案管理流程的弊端逐渐凸显出来在医院的管理中起到了阻碍的作用不能满足医院信息化发展的需求因此需要对其进行调整流程再造对于提升医院病案管理水平推动医院的发展具有积极的作用能够实现医院病案管理的有效创新需要医院对其给予足够的重视进而为医院管理水平的提升做出贡献一当前我国医院病案管理方面的问题当前我国医院在病案管理方面存在的问题主要有第一病例在回收进行归档以后不能为后续工作的开展提供便利反而阻碍后续工作的有效开展并且存在回收时间长工作效率低下等问题第二2数据延时回收会对数据统计工作造成直接的影响不利于医院现代化信息化的建设不利于医院的长远发展因此需要加强对其的重视尽早采取有效的措施进行改进第三由于传统的流程工作效率不高因此会延迟医院对上级部门工作的回报不能保证医院各项工作的及时有效开展因此实现流程再造既是医院发展的需要也是时代发展的需要二流程再造的医院全员病案质控管理流程再造计划的制定为了适应当前信息化社会的发展在进行流程再造计划的设定时为强化数据信息的效率需要将传统的单串行链条变为并行的多链条将第一环节设为首页的编码和信息填写将其回收归档之后与其他工作一起运作不让其发生影响在新的流程中需要对病案首页病案回收完整性检查三个部分格外进行注意在执行环节将质控应用其中对于出现的问题或者不足之处使用超时循环计分的方式进行处罚将业务流程与质控流程相结合在新的流程最初运行时需要将复合质量作为其执行的标准从而推动其高质量高水平的将病案进行回收此后需要将病案流程的各个环节中体现病案管理的质量成本减少病案管理人员的质控工作量将循环处罚模式应用到流程再造之中会增强临床人员的工作责任心从而全院上下形成病案质控管理的封闭链条再造计划的制定医院在制定完新的流程以后可以为其制定专门的条例规定3从而增强医院全院对其的重视增强病案管理流程的落实效果与程度进而提升医院病案质控管理水平将病例质控软件引入通过与相关工作人员的交流与合作及时将信息传达给需要的医护人员增强其工作效率为此需要医院能够做到以下两个方面的内容第一引进相应的机械设备机械设备是再造流程病案质控的物质保障要求医院能投入充足的资金为其提供设备与技术保障第二加强对病案管理人员的培训在引进先进的技术设备以后也需要有相应的技术人员进行操作因此加强对病案管理人员的培训是非常有必要的从而在提升其自身专业素质的同时提高其工作效率检查效果的实施在实施检查的过程中需要通过数据库将质控数据进行保存并将其作为依据制作质控报表在应用新的流程过程中各个环节的工作效率都有所提升并且临床工作人员的重视程度也有所增加对并积极参与到新的工作流程当中各科室的工作人员也积极主动的选出了质控专员加强了医院各科室之间的交流协作由此可见新的流程对于保障医院的医疗数据信息提升病案质控管理的水平都有重要的意义作用完善新流程的各环节在设计完新的流程以后在应用的过程中还需要对其进行不断的改进和完善包括对首页内容的填写参考文档的规范重要医疗指标的来源等都要对其不足之处进行改进完善不仅如此对于违法操作流程且屡教不改的工作人员对其加重处罚对于流程中缺少的4内容在应用的过程中需要不断进行添加从而逐步提升流程的完整性使其更加科学化合理化从而使其在弥补传统流程不足的同时实现对其的创新进而提升医院的病案管理的质量和水平推动医院的进步与发展综上所述将病案管理与质控管理相结合不仅弥补了传统流程的不足还使传统流程实现了创新再造使其更加完整科学对于提升医院病案质控管理具有重要的影响医院全员参与其中不仅可以增强工作的效率加强各部门之间的协作交流对于提供信息数据也具有重要作用值得进行推广参考文献牟淑玲赵娜相昌娥等应用自主研发中医病案质控软件的体会中国病案彭晔张旭刚韩轶超等恶性肿瘤病案专项质控的对比性分析中国病案林琳朱晓东王韬等具有病案质控功能的电子病案系统研究中国病案