基本医疗保险操作流程说明

基本医疗保险操作流程说明 一、采集软件的安装与使用： 1、请登陆北京市劳动和社会保障局网站（www.bjld.gov.cn）下载《北京市基本医疗保险企业信息管理子系统v2.0》（普通单位版或企业版）和升级补丁进行安装并升级到v2.4.4以上版本。 2、安装成功后，双击桌面上的“数据采集”快捷方式图标，即可进入医疗系统的登陆界面，默认用户名为：admin，密码：1。位置：开始菜单－程序－北京市基本医疗保险信息系统－帮助文件。 二、新参保单位按照下列步骤进行操作并上报有关材料： （一）参保人员准备工作： 1、参保人员应准备两张1寸近期免冠彩色照片。〔缴费人员类别为农民工的不需要照片。〕 2、参保人员身份证号码必须为18位身份证号码。凡《居民身份证》与《户口薄》记录的公民身份证号码、姓名不一致的参保人员，应到其户口所在地派出所进行校验一致后再参保。 3、填写草表。请参阅《参加社会保险单位与个人基本信息采集数据项填写说明》填写，定点医疗机构本人应本着“就近就医、方便管理”的原则选择最少两家，最多四家，其中必须有一家基层医疗机构，如社区卫生服务站（中医院、专科医院可不选）。〔缴费人员类别为本地农民工、外地农民工的，定点医疗机构只能在北京市社保中心指定的定点医疗机构中选择两家。〕 （二）信息录入及报盘： 1、录入单位及个人信息（各项指标依据<参加社会保险单位与个人基本信息采集数据填写说明>准确无误、如实填写，凡蓝色项目为必填项），录入完毕后保存并打印出来单位信息表和个人情况登记表（表三）。〔缴费人员类别为本地农民工、外地农民工的不需要打印个人情况登记表（表三）。〕 2、打印的个人信息表（表三）由本人或委托人确认无误后签字（应特别注意核对身份证号码、姓名、定点医疗机构等信息），单位经办人签字，然后贴上照片，撕下回执交给本人妥善保存。 3、做增员，打印表八 点击个人变更登记－增员－确定增员单位－查询－在待选人员列表中选中要增加的人员－点击>或》－选择个人缴费原因（新参统）后点击设置－增员－打印表八 4、信息报盘 点击数据交换－信息报盘－选择单位名称－查询－点击〔个人基本信息（新参统）〕查看所要报盘的人员信息，若正确则点击报盘－在另存为界面选择保存在u盘（文件名不用修改）－保存－提示数据导出成功（文件为*.dat格式） （三）上报材料： 1、填好了比例数并盖有公章的《企业补充医疗保险实施办法》。依照京劳社医发〔2001〕16号、京劳社医发〔2003〕52号文件规定，单位应制定本企业补充医疗保险具体实施办法并用A4纸打印出来，或直接到医保科领取《企业补充医疗保险实施办法》样表填比例、盖章； 2、数据u盘（盘中信息与纸介信息应一致）； 3、打印的单位信息表、个人情况登记表（农民工不需表三）和增员表（加盖单位公章）。 <参加社会保险单位与个人基本信息采集数据填写说明> 新参保的单位，社保机构都会发一个这样的手册。如果没有给的话，可以主动和社保的人员要就可以了。 三、已参保单位增、减人员操作： （一）增员（共三步）： 1、录入个人信息（若新装的系统应先录入并保存单位信息） 基本信息管理－个人信息录入－保存－打印表三 2、增员 个人变更登记－增员－确定增员单位－查询（左侧显示待增人员）－点击>或》（右侧显示已选增加人员）－选择个人缴费原因后点设置－增员－打印表八 3、增员信息报盘 数据交换－信息报盘－选择单位名称－查询－点击〔个人基本信息（新参统）、增员（续保）〕查看需报盘的人员信息－报盘－设置存盘路径－保存－提示数据导出成功（文件为*.dat格式） （二）减员（共两步） 1、减少人员 个儿变更登记－减员－选择单位名称－查询（左侧显示待减人员）－点击>或》（右侧显示已选减少人员）－选择个人停止缴费原因后点击设置－减员－打印表九 2、减员信息报盘 数据交换－信息报盘－选择单位名称－查询－点击〔减员〕页签查看需报盘的人员信息－报盘－设置存盘路径－保存－提示数据导出成功（文件为*.dat格式） 四、个人信息变更操作（共两步）： 1、个人信息修改、定点医疗机构变更 个人信息修改：只支持现居住地址和居住住址邮编变更的报盘。 基本信息管理－