1浅谈医德医风电子档案的经济性李永祥鄂尔多斯市中心医院摘要随着人们对医疗水平和服务质量要求的不断提高医德医风工作也日渐成为医院管理者面对的重要议题作为医德医风建设中非常关键的一面医德档案也随之得到管理者的不断重视在医德医风档案的使用中电子档案以其独有的经济性克服了传统档案的诸多弊端成为了档案使用的发展潮流关键词医德医风电子档案经济性一实行医德医风电子档案的重要意义党的十八大把提高医疗卫生队伍服务能力加强医德医风建设作为加强社会建设促进社会和谐稳定的一项重要措施随着时代的发展和社会的进步人民的生活水平和生活质量日渐提高人们对医疗水平和质量的要求也在不断提高我国从1985年开始的医疗改革一直在不断深入如何加强医德医风也成为了决策者的重要议题在医改的新情况下怎样提高医德医风水平加强其建设是摆在每个医院日常管理的一个重要议题加强医德医风建设必须利用好激励机制和惩罚机制规范医务人员的集体职业行为才能从根本上改善和提升医务人员的医德医风水平和医疗服务水平从这方面来讲医德医风档案是一个加强医德医风建设重要的突破口通过医德档案这个载体记录和再现了医务人员医疗实践活动的过程真实体现了医2务人员的疗环境为重点强化教育完善制度加强监督严肃纪律它是医务工作者进行医德实践活动的真实记录能够客观真实地记载着医务人员的道德轨迹以及反映出一个医院的医德医风建设轨迹不仅为医院在医德医风的建设及开展工作中提供客观依据同时还可以运用行政经济教育的手段进行医德建设对推动医院工作具有重要作用二传统医德档案存在很多弊端1传统医德医风档案发挥作用十分有限纸质的医德档案往往实行定期考核通常只在年终才进行考核情况好的医院也大多是年中和年终两次因此传统的医德医风档案的作用仅仅局限在反映年中考核和年底考核的情况不能及时反映医务人员在全年工作中的医德医风表现而且因为页数的限制不能全面记载医务人员的医德情况由于医德档案的时限性纸质的医德档案不能及时记载医务人员所受到的患者表扬或批评情况对收到的表扬情况往往能通过锦旗表扬信等进行反馈而受到的批评却经常被忽略这也使医德医风档案在提高医务人员服务水平和服务质量的作用上大打折扣2医德档案管理人员能力参差不齐影响医德档案的管理水平虽然很多公立医院非常重视医德医风工作在实际的工作中也采取了很多措施加强医德医风的建设但是对医德档案的管理工作普遍缺少关注在日常工作中医德档案的管理人员往往是兼职人员不能专心从事医德档案的管理导致医德档案的建设工作不细致不系统而且很多医德档案管理人员缺少档案管理方面的专业知识缺少系3统的档案管理培训往往档案收集意识不够不了解医德档案的重要性导致医德档案的作用很难发挥出来3医德档案难以发挥其作用医疗质量的好坏取决于医务人员的服务态度和技术水平两个方面因素而服务态度在一定程度上起着重要作用同样的设备同样的技术由于医务人员的医德修养不同在医疗实践中所发挥的作用和带来的结果也会不同当前很多公立医院的医德档案仍然采用传统的纸质档案管理手段未积极使用电子化的医德档案管理手段对相关资料进行实时的填报跟踪和分析这种传统的管理方式导致医德档案既没有给医院带来经济效益又增加了医院的工作负担从而导致医德考评流于形式在实际的具体执行过程中往往采取在年中考核和年底考核中进行医德档案的填写和记录医德档案的填写常常如出一辙没有个体差异也没有针对性以致于医德档案的质量水平很低不能反映出医务人员的医德水平在医务人员的提职晋升奖惩中发挥不了医德档案应有的作用三医德医风电子档案的经济性思考1医德医风电子档案节省了存储空间电子化的档案存贮资料的介质非常大而且还能不断扩充内存与现在的云存储不谋而合具有很大的发展前景同时这些信息只需要存储在一张电脑硬盘里即可不需要专门腾出空间存放这就大大节省了空间解决了传统的纸质档案需要大量空间的难题2医德医风电子档案节省了大量的人力资源从传统的医德医风电子档案弊端来看纸质的医德医风档案需要人力不断填写电子档案4耗费了大量的人力与此同时档案的查找也常常需要专门的人员对照编号查找中间也耗费了很大人力而电子的医德医风档案只需要日常的一些维护就能解决以前需要多人配合才能完成的填写工作不仅省时而且省力同样的医德医风电子档案在查找上也非常方便只需在电脑的医德医风档案平台上输入需要查找人员的名字就可以即时调出本人的档案来从这方面看医德医风电子档案非常实用方便参考文献1索艳艳探讨医德档案在行风建设中的作用J中国现代药物应用201119595962章航飞加强医院医德档案管理促进行风建设J中国医学创新20131071451463孙益林建立医德档案管理信息系统实践初探J江苏卫生事业管理20112218586