西医内科学试题

期末复习题： 一、名词解释 1. 呼吸衰竭 指各种原因引起肺通气和换气功能严重障碍，以至在静息状态下也不能维持足 够的气体交换，导致缺氧（或不伴）二氧化碳潴留，从而引起一系列的病理生理改变和相应临床表现的临床综合征 2.支气管哮喘 是由多种炎症细胞参与的气道慢性炎症性疾病， 3．COPD 是一组以气流受限为特征的肺部疾病，其特征为气流受限不完全可逆，呈进行性发展 4.心力衰竭 是各种心脏结构或功能性疾病导致心室充盈和射血功能受损而引起的一组综合征 5．心绞痛 是指在冠状动脉粥样硬化狭窄的基础上，由于心肌负荷的增加引起的心肌急剧而短暂的缺血、缺氧所致的临床综合征 6．消化性溃疡 主要指发生在胃和十二指肠的慢性溃疡，即胃溃疡和十二指肠溃疡，因溃疡的形成与胃酸—胃蛋白酶的消化作用有关而得名 7．肝硬化 是由多种原因引起的以肝组织弥漫行纤维化、假小叶和再生结节形成为特征的慢性肝病，临床上以肝功能损害和门静脉高压为主要表现 8．肝性脑病 是由严重肝病引起的、以代谢紊乱为基础、中枢神经系统功能障碍为主要表现的综合征 9．慢性肾衰竭（crf） 是指各种原因引起慢性肾脏结构和功能障碍，进一步导致肾小球滤过率下降及与此相关的代谢紊乱和临床症状组成的综合征 10.肾病综合症 是由各种肾脏疾病引起的具有大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿、高脂血症等临床表现的一组综合征 11．贫血 是指在单位容积外周血液中血红蛋白浓度、红细胞计数和红细胞比容低于正常 最低值， 12.再生障碍性贫血（AA） 是指原发性骨髓造血功能衰竭综合征，是一种造血多能干细胞疾病，主要表现为骨髓造血功能低下、全血细胞减少 13.糖尿病 是一组因胰岛素分泌和作用缺陷引起的以慢性高血糖为特征的代谢性疾病，主要导致碳水化合物、蛋白质、脂肪以及水、电解质代谢紊乱 14.Somogyi现象 即在黎明前曾有低血糖，但症状轻微和短暂于睡眠中未被发现，但导致机体胰岛素拮抗激素分泌增加，继而发生低血糖后的反跳性高血压 15．三偏综合征 指对侧偏瘫、偏身感觉障碍和同向偏盲 16.癫痫持续状态 是指癫痫在短期内频繁发作以致发作间歇内仍然昏迷，或发作持续30分 钟以上未自行停止 17.心肌梗死后综合症 是指急性心肌梗死后数日至数周出现以心包炎、胸膜炎、肺炎等非特异性炎症为特征的一种综合征并有反复 　　　　　　　　 二、简答题 1. 简述肺心病急性加重期的治疗要点……… 2控制呼吸道感染 3控制心力衰竭:a、小剂量、间歇、联合使用利尿剂 b、 强心剂 c、血管扩张剂 4抗凝治疗对症治疗 5控制呼吸衰竭 简述慢性心衰常见的诱因 1感染（呼吸道感染） 2心律失常（快速心房颤动） 3甲状腺功能亢进、贫血 4过度劳累以及情绪不稳定 简述冠心病的二级预防措施 1抗血小板药物（阿司匹林阻断血小板激动剂血栓素A2的合称发挥其抗血小板的作用） 2降脂药物（辛伐他汀降低血清总胆固醇、低密度脂蛋白—胆固醇） 3血管紧张素转化酶抑制剂（与阿司匹林和β受体阻滞剂具有叠加作用） 4β—受体阻滞剂 5抗心律失常药物 简述急性心衰的治疗措施 1患者取坐位，双腿下垂，减少静脉回流 2、吸氧 2药物治疗a、吗啡（镇静、减轻心脏负荷） b、呋塞米（快速利尿） c、血管扩张剂（硝酸甘油、硝普钠、酚妥拉明） d、非洋地黄类正性肌力药（多巴胺、多巴酚丁胺、PDEI ）e洋地黄类药物（毛花苷c静脉给药） 3利尿、强心、扩张血管 4糖皮质激素 简述高血压的非药物治疗措施 1减轻体重 2减少钠盐的摄入3、补充钙和钾盐4、减少脂肪摄入5、戒烟、限制饮酒6、增加运动 7多重心血管因素协同控制