医疗保险知识测试

医疗保险知识测试 单项选择题：15分（15*1） 城乡居民每年什么时候续费？（ ） A. 1月1日至3月30日 B. 5月1日至6月30日 C. 6月1日至 9月30日 D. 11月1日至12月31日 2.大病保险的起付标准是多少？（ ） A. 2万 B. 1万 C. 3万 D. 5万 3. 城乡居民医疗保险参保缴费后多久能享受医疗待遇？（ ） A.缴费下月起的第三个月 B.缴费当月直接享受 C.缴费下月起的第一个月 D.缴费下月起的第二个月 4. 参保人员发生的哪些医疗费用属于基本医疗保险基金支付的范围（ ） A. 应当从工伤保险基金中支付的 B.异地安置在外省的住院费用 C. 应当由公共卫生负担的; D. 在境外就医的 5. 关于印发《长沙市城乡居民基本医疗保险办法》的文号是哪一个？（ ） A.长政发【2011】9号 B.长人社发【2011】40号 C.长政办发【2011】9号 D.长政发【2011】40号 6. 职工基本医疗保险统筹基金最高支付限额是多少？（ ） A.12万 B.2万 C.20 D.8万 7.下列哪个职工基本医疗保险住院费用起付标准是错的（ ） A.在职员工第一次入院二类收费医院是650. B.退休人员第一次入院三类收费医院是240 C.退休人员第二次入院一类收费医院是450 D.在职员工第二次入院一类收费医院是450 8.门诊急诊抢救医疗费用在几小时内发生的不间断的急诊费用可以报销（ ） A.12 B.28 C.72 D.24 9. 住院单病种包干结算病种及费用标准（ ） A. 慢性扁桃体炎包干费用标准3000 B. 乳房纤维腺瘤(单侧) 包干费用标准2400 C. 甲状腺瘤包干费用标准3800 D. 活动性肺结核（慢纤空型）包干费用标准3200 10. 医疗保险个人帐户的铺底是什么意思？（ ） A.对工作人员和退休人员个人帐户实行过渡性补助，补助金额原则上每年每人不超过本人1个月的工资或退休金，称为医保铺底。 B.对所以参保人员的每人每年一次的补助，称为医保铺底。 C.对参保人员贫困家庭的一个月一次的补助，称为医保铺底。 D.对领取低保的人员补助的每人每年一次的补助，称为医保铺底。 11. 家庭困难的城镇职工医保参保人员，除了大病医疗互助待遇以外还有其它补助政策吗？（ ） A.还对自付医疗费用超过2万元参保人员实施医疗补助。 B.还对所有家庭经济困难的参保人员实施医疗补助。 C.还对自付比例在30%以上实施医疗补助 D. 还对年度内自付医疗费用超过1万元、自付比例在25%以上、家庭经济困难的参保人员实施医疗补助。 12. 大病互助医疗保险缴费90元来自哪个文件？（ ） A.长劳社发【2007】24号 B.长劳社发【2007】9号 C.长人社发【2009】24号 D. 长人社发【2009】9号 13. 已退休职工大病医保欠费下列说法错误的是？ ( ) A.不能直接享受 B.可以直接享受 C.缴费到账后即可正常享受待遇 D.不可以，基本医疗保险，大病医疗，医保卡划账都会暂停享受 14. 医疗机构申进入请门诊统筹需要的材料不属于的是（ ） A. 医疗文书管理制度； B. 医保患者检查、用药及治疗准则； C.身份证 D. 参保人员门诊就诊、住院治疗、办理出院管理流程 15. 如果是港、澳、台或国外户籍，在长沙买房，房产证上是本人的名字，长沙市购买城乡居民医疗保险是否可以在长沙市购买城乡居民医疗保险？（ ） A.可以凭房产证或购房合同以及一年以上的居住证到社区参加长沙市城乡居民医保 B.不可以要本地户口才能买城乡居民医保 C.不可以要在这里有担保人才能买城乡居民医保 D.可以只要在这里有工作就可以买城乡居民的医保 多项选择题：20分（10*2） 哪些人可以参加我市城乡居民医保？（ ） A 具有本市户籍的居民 B 驻长高校在册大学生 C具有本市准生证的新生儿 D在长沙居住1年以上的外来工作人员或在长沙购买房产并居住1年以上的人员 E 市中小学、职业高中、中专、技校在册学生 2. 对于80周岁以上城乡居民参保人员有什么优惠政策？（ ） A. 三类收费标准医院报销比例提高10%； B. 二类收费标准医院报销比例提高10%； C. 一类收费标准医院报销比例提高10%； D. 一类收费标准医院报销比例提高5% E. 社区收生服务中心和乡镇卫生院报销比例提高15%。 3. 城乡居民参保人员在异地住院发生的医疗费用报销条件有哪些？（ ） A. 投靠外地亲属的老人(60周岁以上)、未成年人(18周岁以下)，且在外居住一个以上的，办理了异地安置手续后，在选定的居住地定点医院发生的住院费用; B. 参保人员在外地探亲访友期间发生的急诊抢救72小时内转住院的医疗费用; C. 大学生假期在居住地、实习期间在实习地发生的异地住院费用; D. 因医疗技术、设备等原因需要转外地治疗，自行转院的； 4.哪些参保人员每年需要去社区重新核定才能去长沙银行续缴保险费？（ ） A.退休人员必须持退休证到社区 B. 三无、重残人员（持有《中华人民共和国残疾人证》且残疾等级为1-2级）不需缴费，但必须持有效证件到社区核定 C. 低保人员须持《低保证》到社区核定后才可缴费 D. 间断缴费人员（即上年度未缴费人员）必须先到社区核定后才可缴费 5. 城乡居民基本医疗保险门诊统筹基金不予支付的范围有哪些？（ ） A.未在选定的门诊统筹定点医疗机构发生的门诊费用； B.超出门诊统筹药品目录范围、用量和诊疗项目及支付标准的门诊费用； C.享受特殊门诊补助期限间，因该病种发生的普通门诊费用； D.已纳入住院统筹基金结算的门诊急诊抢救医疗费用； E.应当由第三人负担的（有第三责任人、工伤基金、公共卫生支付的）。 6. 哪些情况住院享受医疗保险不需要间隔28天?（ ） A.病情突发 B.急诊 C.肺结核 D.新发病种 E.双向转诊住院 7. 可通过什么方式查询医保账户的资金余额