医院应急预案.doc

医院突发情况应急预案住院患者发生过敏性休克时应急预案应急预案发生过敏性休克后根据具体情况进行抢救处理立即停药使患者平卧建议高流量吸氧为保持呼吸道通畅并请旁边等患者或家属帮助呼叫其他医务人员迅速建立静脉通路遵医嘱给副肾素皮下注射非那根肌肉注射地塞米松静脉注射或用氢化可的松加或葡萄糖液静脉滴注并检测患者脉搏血压但患者出现脉搏细弱大汗淋漓口唇发绀血压下降时遵医嘱给予升压药物如多巴胺间羟胺等应严格控制滴数迅速准备好各种抢救用品及药品如气管切开包喉镜开口器吸引器呼吸兴奋剂血管活性药物等当呼吸受抑制时立即进行口对口呼吸并肌肉注射尼克刹米或洛贝林等呼吸兴奋剂喉头水肿影响呼吸时应立即准备气管插管或配合行气管切开术患者出现心跳骤停时立即行胸外心脏挤压直至患者出现自主呼吸和心跳护理人员应严密观察患者体温脉搏呼吸血压尿量及其他临床变化及时发现并报告医生配合医生积极处理患者病情好转生命体征逐渐平稳后护理人员应给患者整理床单位安慰患者和家属给患者提供心理护理服务向患者及家属告知今后避免使用同类及相似药物病历上注明对某药过敏按医疗事故处理条例规定在抢救结束后内据实准确的记录抢救过程待患者病情完全平稳后向患者详细讲解发生过敏的原因制定有效的预防措施尽可能的防止以后再发生类似的问题和情况程序立即抢救通知医生继续抢救保持呼吸道通畅观察生命体征告知家属记录抢救过程创伤性休克等应急抢救预案应急预案及时通知医生的同时迅速建立患者建立静脉通路氧气吸入补充血容量由于失血过多末梢循环不良静脉充盈差以致穿刺困难所以在输液时应选择较粗大且直的血管可用大号套管针必要时采用双通路同时输入液体及其他血制品但要防止发生肺水肿遵医嘱给予止血剂及新鲜血或代血浆如患者继续出现血压下降心率血压且神志恍惚四肢厥冷患者甚至出现失血性休克应迅速补充血容量应及时查找原因是否有合并内脏破裂及时请有关科室会诊同时临时结扎肢体出血部位准备好各种抢救物品及药品抢救创伤性休克期间每测生命体征一次病情稳定后改为一次同时应用心电监护病情允许时去手术室处理必要时密切观察患者的神志面色口唇指甲的颜色密切观察病情动态变化注意为患者保暖适当增加盖被但应避免用热水袋或热水瓶防止烫伤及时留取各种标本并送检安慰患者和家属给患者提供心理服务按医疗事故处理条例规定在抢救结束后内据实准确记录抢救过程程序立即抢救通知医生继续抢救观察生命体征告知家属记录抢救过程住院病人突发呼吸心跳骤停的应急预案应急预案急诊患者要检查或住院时医护人员要详细向护送人员和家属交代病情以及路途中有可能出现的情况电话通知所去科室交代患者病情嘱其做好各方面准备护送人员在途中应密切观察患者病情变化能够对出现的情况做出判断并采取应急措施患者一旦出现呼吸心跳骤停应立即就地抢救将患者头向后仰畅通气道做人工呼吸及心脏按压同时根据发生的地点来进行不同的后续抢救措施如发生在途中或辅助科室护送人员应边抢救边电话通知急诊室急诊室派人员携带必要的抢救物品去接应抢救者可适时转入抢救室中途不得间断抢救如发生在离住院病区较近时首先通知病房医护人员接应抢救患者同时通知急诊室急诊室医护人员去病房共同参加抢救患者初步抢救成功后方能返回急诊室程序就地抢救呼叫救护人员转至急诊室或病房继续抢救闭合性腹部外伤患者等应急预案风险预案立即通知医生的同时应尽早为患者建立静脉通路补充血容量尽量使用套管针或号头皮针必要时建立两条静脉通路遵医嘱静脉给予各种止血剂全血或代血浆等严密观察生命体征变化用心电监护仪监测血压心率血氧饱和度根据生命体征情况遵医嘱应用升压药物必要时微量注入协助医生做腹腔穿刺以明确诊断遵医嘱行胃肠减压并保持通畅注意观察引流液颜色及量嘱患者禁饮食患者应绝对卧床休息取平卧位以保证脑部供血保持室内安静清洁空气新鲜注意为患者保暖遵医嘱做好术前准备备皮注射术前药物待手术做好患者心理护理陪伴病情危重的患者使其有安全感听取并解答患者或家属的疑问以减轻他们的恐惧和焦虑心情程序立即通知医生开放静脉通路配合抢救监测生命体征腹穿胃肠减压绝对卧床休息做好术前准备做好心理护理