护理文书书写考核标准
科宣 检查者 检寿H由 和
项| 标准 | 检查 - , ,
工。 相伴、页二示写完整、正确 《2 分)
2 、 页面上洁、无涂改、无破损 (2 分)
3、 在4042C之间填写入院、出院、转入、转出、手术、
分如、死亡及时间等,填写正确、无沁项 (5 分)
4、 新入院、转入、发基 体温)375YC )、危重及手术后
体 查 病人每日至少测 4 次体温,高热病人【体温>39C)
温| 30分| 网 每日测 6 次体温,连续测至体温正常 3天,一般病人
音 病 每天测2 次(6分)
历 | 5、 各种特殊标记绘制正确(4 分)
5、 入院时测量身商、血压和体重并记录 (4分)
了7。 将 24 小时出入液芋记录于相应栏肉,药物过敏结果
及时记录在相应栏内 (5分》
8、 体温绘制规范、无间断,无沁项 (2 分)
工本栏、页砚填写完整正确 (2 分)
查 “| 2、责面整洁、无得漏、无破租 (2 分)
医