基于分级医疗的区域医联体实践与思考.docx

1基于分级医疗的区域医联体实践与思考黄培易利华摘要医联体是推进医疗资源纵向整合构建科学合理的医疗服务体系的有效形式回顾了医院推进医联体松散型和紧密型两个阶段阐述了具体推进举措和存在问题认为医联体应建立紧密型直管制同时建立合理的利益分配机制信息资源共享机制有效的激励考核机制此外政府应出台医保人事补偿等相关配套政策最终实现政府医院社会病人多方共赢关键词分级医疗区域医联体实践医疗联合体是由区域医疗中心或三级医院联合二级医院和区域内一级医院乡镇卫生院社区卫生服务中心等组成的跨行政隶属关系跨资产所属关系的联合体也称医联体它是当前国家卫生改革高度关注的重点和热点北京上海武汉甘肃福州天津等地均开展了形式多样的医联体实践但何种形式更有效医院及学术界争论不一臼2009年以来江苏省无锡市第二人民医院先后进行了松散型和紧密型医联体的探索一定程度上形成了首诊在社区大病在医院康复回社区的分级医疗格局1实践11松散型阶段2009年6月在沟通交流实地考察的基础上医院与崇安区2卫生局及下属6个社区卫生服务中心共同制定医疗服务全面合作实施方案签订合作协议强调医疗支援活动专家门诊及查房双向转诊疑难危重病人会诊专业技术人员