外科质量控制计划

外科医疗质量控制方案 为加强我院外科的质量管理，增强质量意识，不断实施质量 教育，提高职工的思想素质和技术水平，不断建立健全质量考核 制度，经我院质控小组同意，成立我院外科系统质量控制小组 1. 在院质控小组的领导下，开展各项业务工作。 2. 根据院质量控制方案，制定我院外科系统质量控制考评细则。 3. 根据外科系统考评细则，对各项控制指标进行复核、考核。 4. 向院质控小组按月、季、年报各项控制指标。 5. 对达不到的质控指标及时找出原因，拟定修改意见，并及时报 院质控小组。 6. 按月、季、年对病房所有人员根据肉、外科质控指标进行综合 7. 根据质控指标的执行情况的综合评分, 作为每位职工奖金发放 的依据，并确定奖金。 8. 根据院质控小组每月、季、年的合理化改进意见，及时修改外 科系统质控考评细则。 一、医德医风 成员: 《一) 科室配置 1. 设有意见簿、医德医风检查表。 2. 成立医德医风检查小组，并有工作职责。 3. 制定病人座谈会制度,配备病人座谈会记录，建立病人座会记 录本，并校时记录。  (二) 配备制度与职责 1. 医德医风检查小组 (1) 由服务态度好，责