医院全成本管理与控制的研究摘要随着医疗卫生体系的不断深化和市场发展的提高医院的全成本核算对医院的经营决策起着非常重要的作用不断加强医院经营管理降低成本提高效益增强市场竞争力是医院管理者的工作目标本文在对全成本核算与成本控制的理论进行深入的总结和分析之后通过理论指导结合现代医院的发展实际情况阐述了医院全成本核算以及成本控制的具体应用这对于医院未来财务管理的工作是极为有利的关键词全成本核算成本控制医院财务管理中图分类号文献标识码文章编号随着医疗卫生体系的不断深化和市场发展的提高医院的全成本核算对医院的经营决策起着非常重要的作用对于医疗卫生的需求也在不断的提高当前的医院必须为患者提供优质的服务在注重服务的同时必须注重对医院的全成本核算与成本的控制只有这样才能保证医院的良性发展医疗成本是在卫生服务过程中所发生的物化劳动和活劳动耗费的总和它是医院收入的主要构成部分它主要由以下六大类成本构成劳务费业务费公务费原材料费固定资产折旧费和管理费医疗成本核算的目的是真实地反映医疗活动的财务状况和经营成果它对于管理医院的财产为医院未来发展都有着举足轻重的作用全成本核算的主要内容全成本核算是医院财务管理的重要组成部分目前而言医院全成本核算的内容主要包括医疗收入和医疗成本两方面内容这两个部分是医院财务管理的主要成本部分也是关系到医院发展的重要关键因素医疗收入医疗收入主要是指医院在经营过程中所产生的收入它主要是指直接收入和间接收入直接收入直接收入是执行科室直接为病人服务所收取的治疗费护理费材料费床位费输氧费诊疗费和挂号费等间接收入间接收入是医技科室为临床科室病人提供的各项检查治疗按一定比例分成的收入医疗成本医疗成本是指医院在经营管理过程中所发生的成本支出在现阶段医疗成本主要是指直接成本和间接成本直接成本直接成本是科室自身运营过程中发生的各项支出直接计入科室成本即医院在开展业务活动中可以直接计入医疗支出的费用间接成本间接成本是临床医技科室接受其他科室分摊的费用全成本核算医院在发展过程中必然要发生成本对于成本的计算也是医院财务管理的重要环节合理的控制医院的成本是一段时间内医院更好的发展为人民服务的关键医院在进行全成本核算工作中主要实行三级成本核算模式一级核算是以医院为核算对象核算主要以医院的总成本为主二级核算是以科室为核算对象这是以各个科室为核算单位进行分别核算然后分别进行三级成本核算是以医疗项目或病种为核算对象这是在科室核算的基础上对各种医疗项目或医疗病种进行分别核算具体全成本核算如下收入组成收入是医院的主要关键因素收入以科室为单位除西成药收入血费收入外其他项目按标准计算科室收入根据各科特点设定药品收入占科室业务收入的比例超过部分不计入科室收入并按相关规定扣减绩效工资成本组成成本部分是医院在经营过程中的负债在进行医院财务管理过程中必须要对医院成本进行具体掌握一般来说医院的成本主要包括固定资产使用及维修成本材料成本人员费用水电汽及物业管理费用成本控制成本控制是指医院按照医院财务制度医院会计制度要求运用各种成本管理方法通过协调各阶段的活动将各种成本控制在一定范围内的活动这种成本控制能够很好的把医院的具体业务控制在一定的水平范围内更好的了解医院未来一定发展阶段的成果衡量企业发展的业务状况医院要想达到优质高效低耗目标管理层就必须改进和优化工作流程和环节实行全过程的成本控制成本控制的方法主要是全面成本控制这是医院财务管理的关键包括全员成本控制和全过程成本控制两层含义开展全面预算管理通过预算控制控制日常运营与财务运作将医院的财务管理控制在一个合理的水平和范围之内严格招标制度降低采购成本在设备购置药品采购过程中要对招标过程进行合格的监控做到公平公正公开切实保障患者和医院的切身利益为社会发展谋取更多的福利控制经常性开支对于医院的经常性开支要进行严格控制特别是对于一些规模较大的医院而言其经常性业务开支是非常大的所以做好经常性业务开支项目的控制对于节约医院成本提高医院效率起着非常关键的作用加强药品管理降低药品使用成本按期对医生的单张处方金额按大小排列对单张处方金额超过元的进行公布加强合理用药检查力度特别是抗生素使用检查杜绝药品促销行为降低药品成本结论医院的成本控制对于医院的发展起着重要的作用在核算过程中核算的第一步工作应该是制定完善的成本预算对于制定的成本预算项目要进行认真的审查对于在实际环节过程中不切合实际的事情必须要进行认真评估在评估的基础上进行认真改正这样对医院的全成本核算过程采用时时控制的手段达到全员全要素成本控制的目标以达到确定经济责任降低医院成本达到提高医院收益的目的参考文献王志芳医院经营模式转变中的成本控制分析中国实用医药马文霞公立医院成本管理存在的几个突出问题及建议现代医院高峰医院成本管理的实践与探讨中国卫生经济王仁新医改形势下医院如何加强成本控制与管理会计师魏国英浅析医院成本核算的主要问题与对策以医院为例经营管理者