护士毕业论文 护患冲突的原因.doc

优秀毕业论文范文浅谈护患冲突的原因及防范措施浅谈护患冲突的原因及防范措施内容摘要探讨护理工作中存在的护患冲突原因及防范措施建立和谐安全的健康环境建立良好的职道德护患冲突频发的原因何在如何解决护患矛盾避免护患冲突医疗收费服务态度护理管理业务素质沟通障碍及违反护理规章制度是产生护患纠纷的根本原因应不断加强护士的文明修养职业道德教育不断提高护理质量水平改善服务态度加强护患沟通是减少和防范护患纠纷的根本所在融洽的护患关系不仅能取得双方的密切配合与合作提高护理服务质量及患者满意度而且能增加护患间的相互理解和信任随着社会的不断发展和进步生活水平和知识水平的不断提高人们对医护人员的要求也就越来越高建立和谐向上互动的护患关系已成为做好护理工作的基础近年来我国法律制度的健全公民法制观念的增强以及对医疗服务要求的增高医疗纠纷已经逐年上升致使护患关系日益紧张护理人员一旦侵犯了患者的权利不管其行为是故意还是过失都可引起护患纠纷因此建立良好的护患关系防止护患冲突的发生需为患者提供一和谐的康复环境还可以最限度地减少医疗纠纷的发生防患于未然1我院是一所街道卫生医院根据近几年来我院科学地分析现存和潜在的护理安全隐患要想建立良好的护患关系首先要分析造成护患关系的症结所在坦然面对不要回避护患冲突的根本原因根据护患冲突的影响因素行为表现提出防范措施以便有效地调控护患关系减少护患冲突的发生一护患冲突发生的原因分析1患者因素11病人文化素质的影响随着人们法律意识的不断增强患者维护权权利的意识和要求提高对健康关注程度也在不断提高在疾病诊治的同时维权意识也越来越强对护理人员的技术水平服务质量以及护理管理提出了更高的要求患者的文化程度自身修养社会职业素质高低参差不齐对病情的转归认识及反应处理不同易发生冲突一些患者对治疗的期望过高一旦发现与预期不符甚至病情发生恶化时会产生较强的不满情绪特别是无业阶层年青酗酒者容易起冲突12病情对病人的影响一些慢性疾病的治疗需要很长的时间在这个过程中患者与家属会承受巨大的经济和精神两方面的压力疾病的痛苦陌生孤独的环境同室病人的呻吟导致的不安部分家属就会对医务人员对分的挑剔将压力转嫁给医务工作者希望得到医护的周到服务与关怀13对医院技术与认识的不足有些人认为医院属于很好的福利事业单位患者将就医护理治疗行为简单理解为商品买卖行为无视医疗护理治疗工作是高技术高风险和有诸多不确定因素的一门科学对治疗诊断不满意某些疾病诊断不清住院时间过长切口愈合不佳晚期癌症患者治疗效果不满意患者和家属往往已存在不满情绪当护士言语不当或操作失败时就很容易成为出气筒引发冲突有时难以满足病人的要求我要大床我要单独居住我不要这床号我要检查治疗快我要某药等对医疗费用上涨和医疗保险制度改革个人承担医疗费用压力加大不满意增多较高的医疗费用使有些人把护患关系看成是一种消费我给了钱你就必须要做好做到的一种心理一旦出现错误就会要求赔偿还有人会因此作出过激的行为理想中的需要期望不满投诉冲突14法律知识的缺乏法律意识的淡漠医学知识的匮乏病情恶化或猝死多采用争执争斗手段不遵守法律法规道德无理取闹围攻扰乱正常工作秩序2护理人员的因素21未认真履行规章制度有的护理人员没有认真实行查对制度容易出现打错针发错药挂错液体等差错有的还未认真执行交接班制度也至造成抢救药品的缺失未及时补充或过期药品的不能使用抢救仪器的检修等一旦遇到抢救则会导致抢救的不及时使患者失去最佳的抢救时间甚至严重者会直接导致病人的死亡这些都是产生矛盾的重要因素22缺乏良好的职业道德由于受社会的各种因素影响医患矛盾逐渐白日化部分护理人员认为护理工作者社会地位越来越低下待遇也不高还常常受气从而出现工作中缺乏主动工作态度的不端正专业思想不稳定表现职业素质差缺乏事业心责任心对病人生硬冷漠缺乏同情心不关心患者不想与患者有过多的交谈消极护理以情绪支配工作态度以敷衍的方式做自己份内的不能换位思考不懂得由病人角度看问题责任心不强机械的处理医嘱观察病情不细心病情记录简单情绪越来越消极影响了积极的工作态度消极护理以性格情绪支配工作态度以敷衍的方式做自己份内的不能换位思考不懂得由病人角度看问题23服务态度生硬患者到医院后希望得到的是医务人员的关注与关心护士由于工作忙或自身缺乏相关理论知识或沟通技巧对于患者或家属提出的问题无暇顾及或回答简单生硬或无法做出正确的解答或不愿与患者多交谈对患者的提问不予理睬等询问未得到及时回答或回答不满意时使患者对护士提出质疑产生不信任感致护患关系紧张也因工作的繁忙对病人生硬冷漠缺乏同情心甚至过分者还会出现冷嘲热讽恶语伤人的现象工作时窃窃私语对一些技术的操作时解释不耐心不仔细影响工作及形象致使患者对护理过程的不满意语言使用的不当缺少护患之间的良好沟通对危重病人讲笑不恰当的身体语言转身斜视易导致患者的反感或误会24专业技术水平较低部分护士可能才从学校毕业出来她们的学历较低不善于总结经验照成穿刺的水平过低成功率不高的现象护理操作技术的不熟练最常见于静脉穿刺一次不成功重复注射穿刺给患者增加痛苦也容易引起护患冲突各种插管动作不熟练使用仪器生疏给患者带来痛苦易诱发患者的不满情绪导致产生过激言行还有护士对抢救危重患者贺处理应急事件的手忙脚乱给患者家属照成不安恐慌感一旦抢救不成功或患者病情恶化很容易导致冲突甚至医疗纠纷护理操作技术不熟练或业务技能欠缺时最常见静脉穿刺一次不成功各种插管动作不熟练使用仪器生疏给患者带来痛苦易诱发患者的不满情绪产生过激言行24护理人员的不足目前多数医院都存在护理人员严重的配备不足还有很多非技术性的工作也被分配给护理人员来操作增加了医务护理人员的工作量导致护理人员没有其他的空余时间来与患者进行有效的沟通了解患者及家属的需求3其他因素很多人心里存在重医轻护的心里其他工作时的缺陷如医技检查单床单小班取药等患者对医院的期望值是服务优技术精疗效肯定预后好价格合理当患者费用不够护士催款时有些患者就不了解而产生质疑由此引发矛盾家属易将不满发泄给护士工作者医院现有条件不能满足病人的各种需求住院条件服务设施治疗设备与护理不够的及时性与病人需求有距离照成病人的不了解不理解二构建和谐护患关系的防范措施1加强职业道德教育加强专业护士的素质培养树立全心全意为患者服务对新加入的护理人员医院应进行严格的岗前培训帮助其保持良好健康的心态和刻苦钻研专业技术的热情使他们做到理解患者一切以患者为中心的思想品德对工作有高度的责任心尽一切可能满足患者的合理要求建立一个有利于患者早日康复的安全和谐整洁的护理环境营造一个良好的氛围使患者在接受治疗和护理的过程中保持良好的心态为患者提供安全舒适满意的服务解放军总医院范利院长在两会中表示在目前医患关系紧张的情况下我们不要光强调老百姓要理解医生教育医生做一个有医德的医生才是最重要的2建立良好护患关系21良好的服务态度以人为本的服务宗旨全国政协委员中日友好医院院长许树强中国60以上的医疗纠纷是因为医务工作者的服务态度引起的人文关怀目前在实际工作中收效不大其中重要原因是医院缺少人文关怀制度的建设和政策导向缺少由人文关怀理念转化为实际行动的环境因此加强医疗人文关怀需要在制度建设层面给予保障这将促进现代医学技术与社会人文精神紧密结合对实现患者身心的全面康复改善医疗服务促进医患和谐具有重要作用因此护理人员第一印象是非常重要的对于患者来到医院是陌生的会产生恐惧与不安的心里这时我们应做好引路人取得患者的信任重视病人热情接待详细的入院介绍注视认真倾听病人诉说对患者的语言和非语言信息及时作出反应任何时候都不应冷落患者保证良好的服务态度提高服务质量仪表端庄举止稳重端庄大方文明用语及时发现和处理潜在的护患冲突对患者提出的疑问和过激的语言应心平气和耐心解释体谅安慰患者缓解紧张的气氛对于患者的不满或批评应以虚心接纳的心态认真倾听不要急于辩解应学会控制调节自己的情绪如证实确属自己的不足应主动道歉取得患者的理解和原谅消除隐患222尊重患者权利每一位护士应认真学习有关的卫生法律法规遵纪守法提供护理服务时要从法律的角度审视自己的言行及时告知患者与之有关的诊断检查治疗等信息护士要有良好的职业道德保护患者的隐私尊重患者的合法权益在进行暴露操作时要用屏风遮挡做任何诊疗操作都要和患者详细的解释取得患者的理解和支持耐心做好医院规章制度的解释工作使患者能积极配合并参与医疗及护理患者的费用问题患者入院时告知患者住院时每日发放清单在进行每一项检查时应先告知并说明其目的和必要性如有疑问时应及时耐心的解释直到患者或家属清楚为止3加强法律知识学习法律是人们行为规范的准则医院应做好法律宣传工作提高护患双方的法制观念明确双方的权利与义务护理人员应掌握相关法律法规知识如护士管理理办法医疗事故处理条例等与医护人员关系密切的法律知识3使其懂得如何用法律武器保护自己转变服务理念建立和谐的护患关系提高护士的专业素质建立良好的护患关系树立以人为本的服务理念尊重患者及亲属的知情权隐私权等各项合法权益加强沟通和理解应严格把关好职业准入制度做到护理人员100持证上岗4专业技术水平的提高具有较好的技术水平完善业务技能扎实的理论知识熟练的操作技能是护士为患者提供优质服务防止护患冲突发生的基本保证也是取得患者及家属信任建立和维持良好护患关系的重要环节病人就医行为的最终目标无痛注射静脉穿刺一针见血急救技术应变能力同时护士还要熟练掌握专业理论知识对患者提出的问题给予正确的回答及指导每位护士应掌握本科室各类疾病的相关知识能准确为患者解答问题掌握各种护理操作技术增加患者对护士的信任感5灵活采取机动排班制通过加大护理人员的配置减少护理人员的非技术性工作量使护理人员有充足之间与患者进行有效的沟通对其进行心理疏导使患者早日康复也有利建立良好的护患关系6转变社会公众对医学认识目前媒体对医疗单位过多的关注对医疗纠纷的报道都对卫生管理的决策者医院的管理者医务人员起到了警示作用但也有部分媒体工作者因对医学知识的缺乏而对医疗纠纷进行片面报道激化医患护患矛盾的现象尤其今年更重通过最近几月几起伤医事件就可看出医患关系已逐渐越来越矛盾愈演愈烈中国医师协会会长殷大奎表示医患关系陷入最低谷还看不到曙光不少与会代表委员认为推出医疗机构治安管理条例仅仅是堵住医疗纠纷却无法解决纠纷只有尽快推出有效解决医疗纠纷的方案才能缓解医患矛盾习总书记也在两会中曾表示医闹以及袭医事件反映强烈是社会矛盾之一需强化法制需依法打击无论有任何矛盾都不能成为医闹的理由暴力伤医必须依法严惩国家卫计委主任李斌也谈到医患关系的处理需要医患双方共同的信任医者仁心患者信心医学不是万能的医生也不是神仙要理性的对待医疗技术的局限性因此医院管理者应充分认识到改善社会公众对医疗事业再认识的重要性一方面净化内环境加强内部管理使医院的工作让患者和公众满意另一方面优化外环境经常的向媒体宣传和解释医院的工作性质获得公众的理解和支持三换位思考和谐护患医疗服务与其他领域服务有很大不同其中一个显著特点在于医疗行业是一个具有探索性实践性风险性的工作由于人体存在的客观差异即使医务人员尽职尽责多相同的病采取同样的措施也可能出现不同的结果有事患者花了很多钱却不能达到期望的效果就容易迁怒于医务人员站在患者的角度看任何人都不想生病患者心里比较抑郁焦虑在看病是在碰到医务人员不冷不热的服务态度时就容易冲动这时护士人员要有良好的服务心态以我心换你心为护理服务基础用换位思考的理念真正从患者的角度和利益出发急患者所急想患者所想把患者当做自己的亲人认真倾听患者的叙述和倾诉与患者沟通交流这不仅能够赢得患者的理解和宽容更能够赢得患者的尊敬和爱戴取得病人的信任护患同心协力完成护理工作营造和谐的护患关系需要社会各界的支持及医护患者的共同努力在护理过程中多一份宽容多一份理解多一份真善护患关系会更加融洽四小结要防范护患冲突的发生只有从自身做起提高各方面素质修养提高护理技术水平以病人为中心以质量为核心在整个治疗护理中主动热情建立良好的护患关系每一位医护人员都应学会让人文关爱围绕在患者身边不断学习人文知识提倡人性化服务经常换位思考掌握交流技巧用爱心构筑医院文化用微笑和宽容处理护患冲突尽管护患纠纷不可能完全消除但还是可以尽量避免护理人员在临床工作中除了熟练掌握护理基础知识和技术操作提高服务效率和患者满意度减少不必要的纠纷提高护理服务质量做好各项规章制度认真执行各项操作规程把护理冲突降低到最低限度使护理工作正常有序的进行参考文献1林买洁护患关系中存在的问题分析与对策中华现代医药杂志20057374752曾雪倩医疗纠纷防范与对策汕头汕头大学出版社3席淑华周立严爱萍等加强急诊护士法律与服务意识预防护理纠纷中华护理杂志临床护士如何避免护患纠纷摘要在临床护士工作中护患纠纷问题是一种常见的问题在我国大多数医院中都是时有出现的这就对医院护理工作的质量有着严重的影响因此我们就需要采用相应的措施来避免护患纠纷的发生本文通过对护患纠纷发生的原因进行分析提出了避免护患纠纷发生的相关措施以供参考关键词护患纠纷原因措施目前在我国大多数医院临床护士日常工作中护患纠纷时有发生这不仅对护士和患者之间的关系有着一定的影响还使得医院护士管理工作的质量受到严重的影响而且根据相关数据统计我们发现在医院护理工作中其护患纠纷的发生率已经达到了90以上这就对我国医疗事业的发展建设有着一定的影响为此我们就需要对护患纠纷发生的原因进行分析从而采用相应的技术手段来对其进行处理让临床护士的护理服务质量得到进一步的提高避免护患纠纷的发生1护患纠纷发生的原因11护士服务意识淡薄与患者沟通不足护士在对患者人员进行护理的过程中如果其临床护士的服务意识比较淡薄那么使其在工作中做到以患者为服务中心这就导致人们在服务的过程中其临床护理服务的质量受到严重的影响而且部分临床护士在对病人进行护理的适合对病人有着一定的歧视心理这就导致在患者护理工作中存在着消极护理的情况对病人造成了伤害进而导致护患问题的发生此外临床忽视在对病人进行日常护理的过程中也没有多和病人进行沟通这就使得患者的问题没有得到很好的解决这就使得患者和家属对护士服务工作不满意12业务技能不熟医院管理落后虽然当前我们在对护士进行选取的过程中对护士的教育水平有着十分严格的要求但是在我国大多数医院中临床护士的学历普遍不高而且自身的综合素质也比较差这就导致护士在日常工作自身的岗位职能无法得到很好的保障使得临床服务质量受到严重的影响而且随着我国医疗事业的不断发展人们也将许多新型的医疗设备和技术应用到其中这就对护士工作的有了更高的要求然而由于大多数临床护士在设备仪器操作的过程中其操作技巧不够熟练这不仅该患者带来了巨大的痛苦还可能会延误患者的治疗时间这就对患者的身体健康有着严重的影响从而导致其护患问题频繁的发生在现代化医院管理工作中其管理制度的规范性和标准化有着十分重要的意义这也是提高医护人员管理质量的基础然而在大多数医院管理工作中其管理制度比较落后这就使得护士人员在护理工作中其工作质量受到了严重的影响而且部分病房的人流量比较大这不仅对患者的休息有着严重的影响还容易造成患者或者家属贵重物品的丢失而且如果其病房的抢救设备不够齐全或者准备充分那么也会对患者的医疗有着严重的影响最终导致护患事故的发生13患者法律意识增强护士法律意识薄弱一方面随着物质生活和精神生活文明程度的不断提高越来越多的患者对护理质量和护理安全的要求越来越高另一方面随着法律的普及人们的法律意识越来越强知道利用用法律的武器来保护自己的合法权益所以碰到自己不满意的地方不再像从前那样忍气吞声全由医院说了算尤其是近年来媒体曝光的护理纠纷越来越多更加增强了患者的自我保护意识另外患者及家属的素质参差不齐角色不适应对护理工作有偏见甚至有的无理取闹强词夺理都会引起护患纠纷由于临床护士的文化水平普遍不高缺少相关的法律法规的培训与教育大多数临床护士的的法律意识仍较薄弱从而导致其在护理过程中不注意自己的言行举止更无法意识到自己的一些行为已经侵犯了患者的某些权益2避免护患纠纷的措施21真诚关心患者加强交流沟通正所谓医者父母心护士是患者入院后面对的第一位医务人员护士应该凡事设身处地的为病人着想真诚关心患者热心为患者服务努力让病人把你当成至亲好友为以后的护患活动奠定基础提供可靠的依据护士可以通过沟通让病人真正感到温暖如和病人进行家常性闲谈了解病人的忧虑帮助病人缓解对治疗的恐惧协同家属共同帮助病人解决困难解除思想顾虑在沟通过程中护士应及时调整自己进入角色以适应病人当病人确定护士对他们的关心是真诚的就会主动讲心里话主动寻求护士的帮助并积极支持配合护理工作22加强专业知识的学习完善医院的管理制度在科学技术迅猛发展的今天知识更新也很迅速护理学科也在不断发展医疗设备和医疗技术的不断更新和发展需要护理人员与时俱进不断地充实和更新自己知识临床护士必须积极参加继续教育对新的医疗技术新型仪器和设备的操作规程等不仅要知其然还要知其所以然才能更好的为患者服务医院护理部可以针对某些新技术或者新仪器专门开设培训班使护理人员掌握该项技术护理管理者必须树立以人为本以病人为中心的管理思想使医院的各项资源最有效率的为患者服务使每个环节的管理达到服务到位的目标如急诊抢救室等抢救危重病人的场所应有人负责定期检查确保设备和药品的完好定期毒备用保证可以投入使用23加强法律法规的学习护理人员应自己主动学习与护理工作有关的法律法规如中华人民共和国刑法中有关医疗责任的内容民法通则中有关公民法人权利侵权行为及民事责任的内容消费者权益保护法中消费者在接受服务时享有人身财产安全不受损害的权利等内容医疗事故处理条例中华人民共和国护士管理办法等护理管理者也要加大普法力度通过各种途径和方式经常性地强化和巩固护理人员的法律意识如护理部可以定期组织相关法律知识讲座考试及法律知识竞赛等通过多种方式来强化充实护理人员的法律意识3结束语总而言之临床护士在对患者进行医护管理的过程中我们不仅要对其自身的综合能力进行提升还要对其管理制度进行相应的改进和优化从而为患者提供一个良好的医疗环境这样有效的减少了护患纠纷的发生使得医院服务管理工作的质量得到进一步的提高满足了当前我国医疗行业发展的相关要求参考文献1史瑞芬唐戈曾丽芳护士临床人际沟通能力的培养J护理学杂志20031843013022陈晓玲护理纠纷产生的原因与防范措施J护理管理杂志20022593435