职工医疗保险住院报销比例

职工医疗保险住院报销比例 职工医疗保险住院报销比例 2016-08-15 浏览;分享人: 宋军 一手机版 医疗保险是为补偿疾病所带来的医疗费用的一种保险。 职工因疾病、负伤、生育时，由社会或企业提供必要的医疗 服务或物质帮助的社会保险。如中国的公费医疗、劳保医疗。 中国职工的医疗费用由国家、单位和个人共同负担，以减轻 企业负担，避免浪费。 医疗保险的范围很广，医疗费用则一般依照其医疗服务 的特性来区分, 主要包含医生的门诊费用、药费、住院费用、 护理费用、医院杂费、手术费用、各种检查费用等。医疗费 用是病人为治病而发生的各种费用，它不仅包括医生的医疗 费和手术费，还包括住院、护理、医院设备等的费用。 1、门、和急诊医疗费用: 在职职工年度内(1 月 1 日-12 月31 日)符合基本医疗保险规定范围的医疗费累计超过2000 元以上部分。 2、结算比例,合同期内派遣人员 2000 元以上部分报销 50%，个人自付 50%; 在一个年度内累计支付派遗人员门、急 诊报销最高数额为2 万元。 3、参保人员要妥善保管好在定点医院就诊的门诊医疗 单据(含大额以下部分的收据、处方底方等) ，作为医疗费用  报销赁证。 4、三种特殊病的门诊就医: 参保人员患恶性肿瘤放射 治疗和化学治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药需在门诊就 医时，由参保人就医的二、三级定点医院开据“疾病诊断证 明”，并填写《医疗保险特殊病种申报审批表》，报区医保中 心审批备案。这三种特殊病的门诊就医及取药仅限在批准就 诊的定点医院，不能到定点零售药店购买。发生的医疗费符 合门诊特殊病规定范围的，参照住院进行结算。 5、住院医疗，医保缴够 20 年，才能享受退休后的医保 报销。 农村合作医疗保险报销比例与范围: (D)村卫生室及村中心卫生室就诊报销 60%, 每次就诊处 方药费限额 10 元,卫生院医生临时补液处方药费限额 50 元。 (2)镇卫生院就诊报销 40%, 每次就诊各项检查费及手术 费限额 50 元，处方药费限额 100 元。 (3) 二级医院就诊报销 30%,， 每次就诊各项检查费及手术 费限额 50 元，处方药费限额 200 元。 (4) 三级医院就诊报销 20%,， 每次就诊各项检查费及手术 费限额 50 元，处方药费限额 200 元。 (5) 中药发票附上处方每贴限额 1 元。 (6) 镇级合作医疗门诊补偿年限额 5000 元。 (1) 报销范围:  A、药费: 辅助检查; 心脑电图、X 光透视、拍片、化验、 理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费限额 200 元;手术 费(参照国家标准，超过 1000 元的按 1000 元报销) 。 B、60 周岁以上老人在兴