护理文书质量考评标准
科室 检查者; 得分: 检查日期: 科室负责人:
值 理由
20 | 二 柄权项目齐,图表绘制清洁整齐,点、线、国正确清晰,无染、咎.| 1 抽查每月出
病历 3 份/病
体重 1 次,并填写正确。 用不正确扣 2
分/处3、发现
涂、 副、咎、沁
无抽项现象。 书写错误扣
7、空格栏按要求记录药氏、皮肤、管路情况。如药伍试验结果阳性记录 | 分/处 4、 漏项
在当日体温单相应空格栏内,记录正确。 扣1分/处。5、
护理记时内容
名 措施扣 1 分/
天现象 数未按要求填
本