护理学毕业论文：慢性肛裂护理.doc

护理学大专毕业论文关键词改良手术慢性肛裂疗效观察护理临床资料一般资料本组例其中男例女例年龄岁病程年肛裂位于后正中例前正中例前后正中例后正中侧位例合并哨痔肛乳头肥大例全部肛裂创面为棱形底部有溃疡深达肌层分期期裂口新鲜边缘齐无哨兵痔肛门无疼痛少量便血期裂口边缘增厚变硬底部有溃疡伴哨兵痔便中带血或便后滴血便后肛门疼痛持续之内期除有期体征之外还有肛乳头肥大肛门狭窄便时肛门疼痛便后疼痛持续以上可伴或不伴出血本组均为期患者治疗和护理手术方法采用长效止痛麻醉用利多卡因生理盐水亚甲蓝混合液患者取俯卧臀高位用二块宽胶布将肛门拉开常规消毒铺巾肛门局部麻醉一般以裂口部见到蓝色为佳消毒肛管扩肛检查肛裂分布情况以裂口为中心行梭形切口上至齿线下至肛缘将裂口连同哨痔肛乳头肥大等合并症一并切除左手食指插入肛管先摸准括约肌沟由食指引导右手持号刀片在创口原位作一纵形切口切断内括约肌然后扩肛以肛门完全松弛及引流通畅为度检查无活动性出血点创口不缝合止血纱布填塞敷料固定丁字带加压术后用痔疮栓枚塞肛早晚各一次常规使用抗生素定期复查术后护理心理护理大部分患者因肛裂产生的长期性疼痛对预后缺乏正确认识而担忧因此应向患者介绍肛裂的形成原