护理绩效管理体系的建立与实施方法的探讨.docx

1护理绩效管理体系的建立与实施方法的探讨黄艳摘要目的探讨护理人员绩效管理的实施方法方法建立绩效管理体系其中包括绩效管理的战略思路组织保障管理制度激励机制管理内容及结果反馈遵循绩效考核分配原则对全院实行院科两级绩效考核分配遵照评估收集分析调整持续改进等5个步骤进行绩效管理效果评价从而进一步调动护士工作的积极性结果实现护士自觉地按考核指标规范自身的护理行为促进护理单元工作质量和服务质量的提升结论绩效管理体系行之有效充分发挥了护士的工作积极性和潜在能力提高了满意度和未来成就感最终提高患者的满意度关键词优质护理管理绩效考核doi103969jissn16729676201406066单纯从语言学的角度来看绩效包含有成绩和效益的意思用在经济管理活动方面是指社会经济管理活动的结果和成效用在人力资源管理方面是指主体行为或者结果中的投入产出比用在公共部门中是衡量政府活动的效果它是一个包含多元目标在内的概念护理工作的内涵及外延在不断地扩展并不像医疗或医技那样可以计量护理绩效管理要体现护理人员工作的质和量同时也要体现整个管理的导向在护士津贴分配中要围绕医院发展总体目标根据医院整体2管理思路和文化氛围针对管理中急需解决的问题制订符合实际的绩效考核方案关键要选择合适的考核指标提出合适的考核方法要具体易于操作不必强求一步到位可逐步完善不断改进2010年1月卫生部在南京召开全国护理工作会议启动了全国优质护理服务示范工程活动1我院自开展优质护理服务示范工程活动以来一直将该活动作为一把手工程在狠抓落实优质护理服务工作的同时对护理人员的工作绩效进行有效控制是医院人力资源管理的重要职能2院长在2011年职代会工作报告中强调提出将绩效考核作为深入推进优质护理服务工作的有力举措对全院护理人员实施绩效考核管理逐步建立按岗取酬按工作量取酬按工作业绩取酬的奖金分配制度3实现绩效考核分配向临床一线倾斜向工作量大技术性强风险高及特殊岗位倾斜体现按劳分配多劳多酬兼顾公平的原则较好地调动了护士的工作积极性促进了优质护理质量的持续提升提高了患者满意度取得了良好的效果通过两年多的实践已积累了一定的经验现将方法报道如下1建立可行性的绩效管理体系为了进一步实现医院快速跨越式发展完善医院经济核算和分配机制在兼顾公平的基础上优化绩效考核方案以护理为绩效改革实施试点我们建立了可行性的绩效管理体系其中包括绩效管理的战略思路组织保障管理制度激励机制管理内容及结果反馈11绩效管理的战略思路首先明确绩效管理的战略目标我们的战略目标主要通过强化护理人员的工作活动和工作结果使得护理人员护3理行为和工作目标能够与医院发展目标保持一致在拟订了战略目标的同时要明确管理目标医院在多项管理决策中都要使用绩效考核的信息如津贴发放薪级工资的调整晋升晋级和评优评先等并且根据不同的管理目的构建不同的考核标准同时我们还制定了开发目标其目标是对全院护理人员进行进一步开发以使她们能够积极去践行优质护理服务的全过程12绩效管理的组织保障我院一把手直接领导成立了护理人员绩效考核分配小组分二个层面一级绩效考核分配小组由院长任组长护理部主任任副组长科护士长任成员组成工作任务是负责制定绩效考核制度及全院科室分等护士长分级的考核指标和具体分配方案监督二级分配的公平公正及合理性负责与院领导沟通及时反馈分配过程中存在的问题并提出合理化的建议分配结果报医院经管办审批二级绩效考核分配小组由病区护士长任组长优秀的护理骨干任成员组成负责细化护理人员的考核指标每月对本科室每位护理人员的工作实事求是地进行综合考评排序负责与上级领导沟通及时反馈分配过程中存在的问题并提出合理化的建议分配结果报护理部核实经经管办审批13绩效管理制度绩效考核要做到客观公正公开公平科学真实准确达到民主与集中相结合的目的必须要建立规范化的考核制度护理部结合我院护理工作实际建立了较完善的绩效考核制度绩效考核激励机制绩效考核分配指导原则和绩效考核申述制度先后分层级召开护理人员座谈会反复听取她们的意见和建议为绩4效工作的顺利实施奠定坚实的基础14绩效管理内容绩效管理的内容包括绩效考核绩效考评绩效管理三者区别在于绩效考核是对护理人员进行的考察核实也就是看护理人员的工作是否达到了工作目标做的怎样绩效考评是指对护理人员工作的考察评估评价在绩效考核的基础上护士长针对护理人员的考核结果进行阶段性工作小结以激励和促进护理人员进步绩效管理是在考评的基础上注重科学化管理更注重发现问题解决问题促进护理人员的绩效考核方案的改进与完善15绩效管理结果反馈通过评估收集分析调整持续改进5个步骤进行绩效管理结果反馈评估绩效管理的实施效果收集护理人员对绩效考核的满意度及建议分析绩效考核实施中存在的问题根据分析的结果不断调整完善绩效考核标准及分配方案达到持续改进的目的2绩效考核实施方法21绩效考核分配原则绩效考核分配原则依据护理岗位的劳动强度技术要求工作风险等体现按劳分配多劳多酬兼顾公平向临床一线倾斜向工作量大技术性强风险高及特殊岗位倾斜22绩效考核对象一级绩效考核分配的对象是全院科室及护士长二级绩效考核分配的对象是科室护理人员23绩效考核的分配方法231一级绩效考核分配方法2311科室等级考核护理部根据科室等级考核标准每月对科室进5行一次考核针对各项等级考核指标进行量化评分具体从科室的基础护理工作量15分出院病人数10分危重病人数20分护理安全20分护理质量20分病人满意度10分是否值中夜班5分等方面进行量化评分每半年将考核得分进行汇总排序根据排序结果评定科室等级分为五级按照科室总数的20评出一级科室科室总数的20评出二级科室科室总数的30评出三级科室科室总数的20评出四级科室科室总数的10评出五级科室根据评定的科室等级及科室各层级护理人员的系数护理部对科室进行核算分配2312护士长绩效考核护士长绩效考核采用关键绩效指标法keyperformanceindicatorKPIKPI绩效管理可以将医院的战略目标与护士长的具体工作有机的联系起来有利于提高资源利用率和工作效率4关键绩效指标法就是把绩效的评估简化为对几个关键指标的考核将关键指标当作评估标准把护士长的绩效与关键指标作出比较的评估方法护士长的主要业绩考核包括科室医疗业务指标护理管理指标和护士职业发展指标等3个方面其中科室医疗业务指标由医务处和经管办进行细化考核护理管理方面关键绩效指标由护理质量合格率护理安全达标率患者对护理工作的满意度医师护士对开展优质护理工作的满意度及护士长履职调查达标率等组成护士职业发展方面关键绩效指标由科室专业发展业绩护士培训率及科研论文完成率等组成每项指标均赋予不同的权重护理部每季度对护士长进行1次考核量化评分各项考核指标根据考核结果评6定护士长等级分为五级按照护士长总人数的20评出一级护士长护士长总人数的20评出二级护士长护士长总人数的30评出三级护士长护士长总人数的20评出四级护士长护士长总人数的10评出五级护士长根据分级系数进行核算分配232二级绩效考核分配方法科室二级考核侧重护士的实际工作能力包括护理工作量数量技术难度等工作效果质量患者满意度工作表现工作态度协作精神等护士长结合护士各层级岗位的工作考核标准每月对护士进行综合考核量化评分各项考核指标将考核结果进行排序根据排序结果进行核算分配3绩效考核效果评价我们遵照评估收集分析调整持续改进等五个步骤进行绩效管理效果评价将此目标层层分解找到影响护理人员工作积极性的主要因素比如1为了在一定程度上能够使经验丰富的护理人员在同等条件下的考核结果略高在指标体系中加入基本情况包括工作年限和职称2由于我院护理人员的岗位分技术风险岗特殊岗位及普通岗三类为了体现岗位的风险和贡献程度在原有科室等级考核指标的基础上增加了特殊岗位这项指标3由于医疗专科的不断细化护理学科发展也日趋细化我院着力培养了一批专科护士如肿瘤伤口造口重症医学血液透析急诊糖尿病等给病人提供了更加全面细致专业的护理为了体现专科护士在相应岗位得到相应的报酬在指标体系还加入了专科水平一项指标从而进一步调动护士工作的积极性74小结绩效考核的目的就是改善职工的组织行为充分发挥其积极性和潜在能力提高满意度和未来成就感5我院实施绩效考核的意义在于使护理人员明确主要责任并以此为基础提升自己各方面的能力从而激发护理人员的工作热情提高其工作的主动性使其按考核指标规范自身的护理行为最终提高患者的满意度促进护理单元工作质量和服务质量的提升使优质护理服务工程得到持续性快速推进绩效考核对各位医疗战线同仁们来说并不陌生两年多来我院护理部坚持采取绩效考核管理的模式每一位护理人员都分享着医院绩效管理和改革创新带来的成果参考文献1马晓伟夯实基础履行责任努力为人民群众提供优质护理服务J中国护理管理2010103582何丽琼护理人员绩效考核的改进探讨J内蒙古中医药20123111561573卢爱玲刘魁绩效考核在医院分配制度中的应用J中国病案201011264654陶秀彬鲍娟匡霞关键业绩指标绩效考核体系在我院护理管理中的应用J中国护理管理2011111287895刘保萍陈海英雷华等绩效考核在护理管理中的应用J护理实践与研究2010721110112收稿日期201305148本文编辑崔兰英