四川友谊友谊重大手术申报审批制度对手术分级制度中的四级手术重要器官摘除及截肢手术等致残手术疑难手术有纠纷隐患的手术非预期再次手术新开展的手术等执行本申报审批制度各科认真做好重大手术的术前准备工作认真进行术前检查充分进行术前讨论必要时开展全院大会诊或请外院专家会诊制定合理的手术方案认真记录术前讨论内容认真进行术前谈话充分向患方告知手术风险替代医疗方案疗效差异可能出现的不良预后或并发症直至患方理解同意并签署意见特别重大的手术或情况复杂者医务部组织并参与术前讨论及与患方谈话术前准备及术前谈话完成后科室填写重大手术申报审批表经科主任审查同意后连同病历一起指派专人报医务部医务部接到科室申报后立即对相关病历资料参加手术人员进行审查了解患者病情按手术分级管理制度严格把关并报主管领导审批及备案以下情况医务部将责令科室取消手术计划或进一步完善相关准备工作后再次进行申报审批手术指征不充分或疑有禁忌症术式有争议检查不完善术前准备不充分患方完全或不完全明了并不愿承担手术风险患方意见分歧较大或存在明显纠纷隐患且手术为非抢救生命时手术风险高难度大经术前评估手术疗效较差或经综合评定认为手术价值不大所开展手术超出我院核准或备案的手术范围我院不具备相应手术条件和能力手术医师不具备相应资质和能力对不能按期手术作出延期手术决定或取消手术计划的医务部及科室要向患方说明原因做好解释沟通工作避免医疗纠纷特殊情况如抢救生命的急诊手术可先向医务部院总值班口头报告手术后补报书面申请并注明为补报