浅谈高等中医药职业教育人才培养模式研究论文关键词高等中医药职业教育人才培养目标人才培养模式论文摘要社会对人才需求的多样性及国家对医学教育结构调整的要求催生了高等中医药职业教育的诞生一批由高等中医药学校母体分化出来和中等中医药学校升格起来的中医药高职高专学校正在形成一个相对独立的教育类别高等中医药职业教育作为一个特殊的职业教育领域怎样体现它与普通高等中医药教育的区别核心的问题就是它的人才培养目标和模式的定位笔者结合工作实际拟就此作一些分析和探讨高等中医药职业教育人才培养目标定位参照联合国教科文组织年修订版国际教育分类标准简称我国的高等中医药职业教育应属于高等职业技术教育的范畴按学科类别划分它又属于中医药学教育因此我国的高等中医药职业教育的基本性质和类别应当概括为高等教育层次的中医药学科为基础的职业技术教育人才目标的个性特征高等中医药职业教育人才培养目标具有鲜明的个性特征它和一般的职业教育及普通中医教育培养目标是有显著区别的具体体现在教育水平层次知识能力结构培养目标指向等方面教育水平高等层次我国职业教育按教育水平即受教育年限和文化知识水平划分为个层次初等中等高等教育高等中医药职业教育显然是属于高等教育层次其教育对象应是接受过中等教育包括普通中等教育和中专职业教育的学生根据现行教育制度学制一年的相似高等专科层次学制一年的相似本科层次目前在尝试的还有初中毕业后年制的高职高专教育高等中医药职业教育的主体在现阶段应是高等专科层次教育高等中医药职业教育培养目标的指向是十分明确的按分类标准应属于职业准备型为主的教育类型它不是一个过渡阶段的升学预备型教育职业型是其本质的特征也是它的培养目标指向其主要的目的是让学生具备从事某个职业和行业某类职业和行业所需的实际技能和知识完成这一层次学习的学生获得进人劳务市场所需的能力和资格我国高等职业教育的总体目标是培养生产建设管理服务第一线工作的高等技术应用型人才因此社会对中医药职业岗位的人才需求决定中医药高等职业教育目标的定位与普通中医药高等教育相比它不是培养研究型创新型继承型的学科人才而是培养应用型操作型的职业人才其培养目标是直接指向中医药行业及中医药相关行业的职业岗位和岗位群是真正以就业为导向以社会职业分工为目标的知识能力结构复合型人才按照职业人才的培养要求高等中医药职业教育的培养目标是与具体的职业岗位相联系的不同的职业岗位对人才素质的要求不同但总的来说高等中医药职业教育培养的职业人才应具备项基本要求一是具备大专以上文化知识和符合全面发展要求的基本素质二是具备相应的中医药理论知识和较强的专业技术能力三是具备能适应相应职业岗位和相关岗位群实际工作需要的综合职业能力满足这三方面要求的人才实际上就是通常所说的复合型职业人才所谓复合型是指个方面从静态看它的知识能力结构是多元化的是与传统的学科和专业架构不一致的它是多学科跨专业的知识能力模块的集合从动态上看它的知识能力结构是不固定的是随具体职业岗位对职业能力需要的变化而变化的其核心能力中医药专业知识能力变动相对较小而其扩展能力综合职业能力则总是在不断改变的按照职业行为特征高等中医药职业人才可以划分为个基本类型即生产技术型服务操作型管理经营型如以大中药类专业为例中药制药工艺制药工程技术中药资源开发等属于生产技术型药品检验药品营销等属于管理经营型中医药医疗保健及护理等则多属于服务操作型这样的划分主要是针对其工作对象不同反映出以人为主服务型以物为主生产型以事为主管理型的不同要求总的目标都是面向医疗卫生和中医药生产经营及社会事业的相关行业部门技术服务管理第一线的前沿岗位除此之外高等中医药职业教育培养目标还应考虑它的主要服务面向应当坚持面向农村面向基层面向中医药产业以中医药知识技术服务于人民群众健康保护以中医药知识技术服务于经济建设和社会发展以三个面向和两个服务为宗旨就能突破传统的行业界限就能克服重医轻药重医轻护重治轻防等错误倾向使中医药职业人才培养向更加广阔的领域拓展为社会提供更多的服务专业规划的基本原则高等中医药职业教育与普通高等中医药教育既要相互区别又要相互补充共同构筑一个完整的中医药教育体系高等中医药职业教育从本质特征出发既要坚持自身中医药特色和优势又要反映职业教育的要求最重要的问题就是科学和合理地规划专业建设要充分体现专业特色人才规格和标准要从市场资源配置的实际情况出发构筑合理的专业体系要认真研究专业规划的原则和要求行业性原则中医药高职教育的专业设置要注意遵循行业性原则即明确自己服务对象的市场定位既要跳出传统的行业办学的圈子又要合理选择自己行业服务的适宜范围做到有退有进从发展趋势看医疗类专业人才将向长学制高学历宽口径厚基础方向发展主要由普通高等中医药教育承担培养任务中医药高职教育在医疗卫生行业内主要培养医疗辅助人才医学技术操作人才及护理药学等医学相关专业人才为了扩大生存及服务空间中医药高职教育今后将更多地把重点投向医药生产经营医用仪器设备制造医药商品流通与健康相关的服务业医药文化旅游产业体育运动保健产业以及与中药资源开发利用相关的种植业养殖业加工业等农业产业作为职业教育的一个门类高等中医药职业教育应当立足于为地方服务与地方经济文化密切联系充分反映自己的地方特色和优势充分发挥自己紧密联系本地区为基层服务的作用为地方培养不仅适用而且安心的人才在地方和区域性卫生人力资源需求指导下合理设置专业安排专业规模在一定时间内我国农村特别是中西部地区农村对专科层次的中医药人才的需求量还是很大的在乡镇及其以下的医疗卫生单位再过十年二十年都难以实现专科层次人才的普及由于各地经济社会发展的不平衡与中医药资源和中医药技术相关联的产业对中医药人才的需求在门类结构和规模数量上有着显著差别高等中医药职业教育在专业结构和规模数量上一定要适合区域经济社会发展的需要开放性原则以应用为主直接服务社会职业岗位需求的高等中医药职业教育应当建立一个灵活开放的专业体系结构系统一定要从普通高等中医教育科学系统性严格限制中解脱出来要尝试按照窄口径多适应小批量多规格的模式构筑专业和专业体系宽口径厚基础是学科型人才的标准窄口径多适应是职业型人才的培养要求也是它的鲜明特色以中医针灸专业为例设置针灸推拿应用技术专业把它的培养规格从针灸医师降低为针灸医师助手削减其理论基础缩小其临床各科相关知识范围集中培养其针灸推拿技术的运用能力这样专业知识口径变窄了专业技术运用能力增强了它的适应性反而增宽了在临床医师指导下这种以针灸推拿技术为特色的医师助手可以承担医疗护理康复等许多方面的辅助工作这就是多适应作为一种培养应用型人才的短学制教育小批量多规格是紧贴市场需求建立快速反应机制的客观要求是灵活开放的专业体系的又一特征高等中医药职业教育人才培养模式培养目标确定以后如何实现目标的要求需要研究具体的培养形式培养手段培养途径培养方法以及与之相适应的各种支撑条件这些涉及到高等中医药职业教育在教育教学改革方面的一些重要问题建立面向职业岗位的模块式课程结构传统的课程结构是以学科为基础的新的课程结构应当以职业岗位的需要为基础建立课程模块结构搭建复合型知识平台模块式课程结构包括以主干专业知识为背景的核心课程以专业相关知识为聚合的延展课程以及以通用知识为基础的支撑课程各类课程均按专业培养目标制定限选标准用课程学分组成有机的灵活的课程模块搭建起复合型的知识平台在专业目标确定的框架下多方向构筑知识平台以一个平台对应一个职业岗位多个平台支撑一个相关职业岗位群针对职业岗位调整变化的要求灵活地组装课程模块搭建复合型知识平台强化能力本位的教育思想和理念树立能力本位的教育思想就是要彻底摒弃学科本位思想的束缚正确处理理论与实践知识与能力系统性与应用性的相互关系从能力本位的要求出发知识的获取与积累应服务于能力的形成知识的系统性应服从于培养目标的应用性理论知识必需够用即可而能力的培养既体现职业教育的目的又贯穿于职业教育的整个过程高等中医药职业教育应培养学生种基本能力即认知能力应用能力和综合能力认知能力即是学习能力包括阅读理解记忆分析判断能力这是第一能力未来社会是一个终身学习的社会掌握了学习能力就掌握了自己未来的主动权应用能力即是从事具体的专业技术的动手能力这是中医高职学生能力结构中的核心部分直接表现为将专业知识转化为职业行为的运用能力是反映整体能力水平的标志综合能力实际上就是通用能力是指适应现代社会从事职业工作所应具备的其他能力包括语言能力人际沟通和协调能力及运用现代信息技术手段的能力等加快实践教学改革的步伐正确处理理论教学和实践教学的关系理论教学应服从培养目标围绕能力培养与实践教学有机结合避免两者脱节实践教学应避免片面依附理论教学的状况减少演示性验证性的实验课程合理安排理论教学和实践教学的内容和比重按照能力目标的要求建立相对独立的实践教学体系制定实验实训课实施性教学计划建立系统完备的训练考核体系和标准在校内建立专业实训室技能考核站创造模拟仿真的实践教学环境如模拟医院模拟车间建设专业实训中心通过校企合作院校合作建立稳定的校外实践教学基地改进教学安排让实践教学活动贯穿整个教学过程生动活泼有序地展开探索培养模式的综合改革实验目前我国高等职业教育培养模式综合改革试验正处于起步阶段有必要很好地借鉴国内外的一些成功经验结合自身的实际情况走出自己的新路子目前国内外的模式主要有以下几种能办本位的课程改革模式即将相应的知识和技能按职业岗位所需要的能力目标组合成相应的能力课程模块按能力培养和形成的规律组织实施教学是着眼于培养目标教学内容教学方法的综合改革美国加拿大能力本位课程开发模式法国能力单元的教学模式即是这方面的代表教学主体多元化垮养模式以德国为代表的双元制教学模式英国的工读交替制新加坡的教学工厂等实际上都是由学校和企业共同组成联合培养模式以多元化的教学主体解决理论和实践教学的有机结合改革培养手段培养方法和培养途径使整个培养过程在学校和企业交替完成学生主体个性化垮养模式充分尊重学生主体的个性化培养模式是一种松散自由的培养形式充分体现大众化终身教育的思想将职业准备与升学准备融合在一起考虑学校用学分课程排列菜单以修满一定的学时和学分为要求培养目标无固定的职业指向充分尊重学生的选择是一种准预备型职业教育美国的社区学院多采用这种模式就业为导向的订单培养模式这是目前国内正在摸索和尝试的一种高职教育的创新培养模式这种模式的设计基本思路是面向市场办学围绕企业育才招生招工同步教学实训一体责任风险共担三位一体共赢它的特点体现在个方面一是培养目标和教学指向明确二是培养方法上贴近企业教学结合生产实训有利于弥补学校实践教学缺陷也利于企业的生产组织安排三是由三方共担责任强化了管理调动了各方面积极性四是实现合作方各自的利益目标达到了三方共赢对学校而言推动学校教学改革促进了学校的发展对企业来说满足了企业稳定的用人需要降低了培养成本提高了员工素质学生受益最大不仅解决了学生就业的困难重要的是提高了学生的综合素质增强了学生创业和就业的适应能力这是一种学校一企业一学生三位一体的紧密结合型的综合培养模式我校中医药高职教育借鉴这种模式进行了一些尝试中药专业与广州药业知名企业播高寿药业公司签订了订单培养中药人才的长期协议双方共建培训基地组建潘高寿教改试验班骨伤专业与国家体育总局所属北京成都广州家体育医院签订了联合培养体育运动保健人才协议培养体育运动队队医和为运动员服务的保健师护理专业与上海市民政系统所属的上海文华福利院等单位定向培养家政护理社区护理人才把家政服务社区服务与护理专业结合打造适应城市社区急需的综合服务人才联合培养工作已全面展开前期毕业生已进人企业和医院上岗深受用人单位欢迎订单培养的综合改革模式吸收了国外许多培养模式改革的成功经验又充分体现了我国国情是一项有价值有前景的改革探索高等中医药职业教育借鉴这种模式结合自己的特点进一步探索一定会走出一条成功的创新之路