职业健康体检管理实施细则.doc

XXX公司 职业健康体检管理实施细则 目的 预防、控制职业危害因素对员工的伤害，及时掌握员工的健康状况。 适用范围 公司及其所属各单位、部门。 编制依据 《职业健康管理办法》，(2019),公司 释义 普通健康体检 是指接触非职业危害因素的新员工岗前体检和岗中员工从事而建立的年度健康体检。 职业健康体检 是指接触职业危害因素而可能造成职业性疾病，所建立的员工预防性职业健康体检。 职业病 是指企业、事业单位和个体经济组织的劳动者，因接触粉尘、放射源物质和其他有毒、有害物质等因素而引起的疾病。 职责分工 质量健康安全环保部 组织制定、管理和维护本细则； 负责制定员工职业健康体检计划； 负责对职业健康危害因素的识别和确定； 负责涉及职业危害因素在岗人员的统计和核实； 负责联系和委托具有相应资质的医疗机构做好体检工作； 协助建立职业健康体检档案的管理和保存。 人力资源部 负责上岗前新员工体检； 负责岗中员工患职业禁忌症的劳动组织管理； 负责法定职业病人的安置工作。 物业管理部 协助员工健康体检和职业健康体检； 负责对体检结果向公司领导和有关部门提出处理意见； 负责建立员工健康体检和职业健康体检档案； 负责将员工健康体检结果以书面形式通知员工及人力资源部； 负责组织本公司职业病患者的诊疗和健康咨询。 各单位、部门 负责本部门职业健康危害因素的识别和确定； 负责本部门职业健康危害人员的统计和上报； 负责组织本部门员工健康体检和职业健康体检的安排。 工作程序 体检类别 公司员工职业健康分为三个类别： 岗前录用体检； 岗中跟踪体检； 离岗鉴定体检。 岗前录用体检 入职前由人力资源部派专人陪同到指定医疗机构进行岗前体检，体检合格 方可录用。 岗前录用体检项目按照相关规定标准进行体检。 对从事接触职业危害因素的岗位人员应增加职业性体检的通用项目。 岗中跟踪体检 下列在岗员工应参加公司组织的年度普通健康体检，体检中还应增加职业性健康体检项目人员： 从事接触粉尘、噪声、二氧化硫、氟气、放射性作业、井下管理等特殊 岗位的人员； 炊事员及食堂工作人员； 医务室医生、护士和工作人员； 各类车辆驾驶人员。 离岗鉴定体检 在公司内从事接触职业性危害因素岗位的员工，在离岗前应进行离岗职业 健康体检。 退休员工由人力资源部安排进行相关的健康体检。 对离岗员工的离岗体检,应安排在入岗前体检的指定医疗机构进行。 体检项目 岗前录用体检和岗中跟踪体检项目 普通体检项目（一般性体检）包括但不限于以下项目： 五官科：视力、色力、听力、嗅觉； 内科：血压、心率、呼外频率； 外科：身高、体重、皮肤、四肢畸形、甲状腺、淋巴、神经反射； 化验：血型、血常规、血糖、血脂、肝功能+乙肝三系、肾功能； 设备检查：心电图、胸片，颈椎正侧位片、B超（肝、胆、脾、双肾）； 女性检查：子宫、附件等。 职业性体检项目： 粉尘：胸片、肺功能（肺通气功能）； 氟化物：骨盆片、四肢长骨片、骨密度检查、尿氟、尿常规； 苯：骨髓常规、血常规、骨盆正位片、握力； 噪声：电子测听（纯音听阈测定）； 放射性有害因素：主要是血常规、骨髓造血功能、肺功能等项目。 体检要求 对接触粉尘、噪声、氟化物、二氧化硫、氨、放射性等作业的员工除参加 普通体检项目外，还应增加职业健康体检项目。 质量健康安全环保部、物业管理部应对员工年度体检结果趋势进行分析，落实预防措施， 杜绝职业病的发生。 体检档案管理 物业管理部为员工健康体检和职业健康体检档案保存和管理的指定部门。 接触档案人员和查阅人员不得泄露体检结果。 物业管理部应加强职业健康档案管理。 医疗档案（纸质文档）保存期，按相关规定执行。 附则 本细则由公司质量健康安全环保部负责解释。 本细则自发布之日起执行。 附件1：健康体检项目及合格标准 附件2：员工（职业）健康体检登记表 附件3：接触职业危害因素作业人员登记表 【正文结束】 附件1 健康体检项目及合格标准 序号 体检项目 体检标准 备注 1 五官科 眼科 1）裸眼视力低于0.4；矫正视力低于0.8者；不能从事车工、钳工、铣工、刨工、磨工、镗工、建筑安装、高空作业、电切割、电焊作业。 禁忌行业：不能从事车工、钳工、铣工、刨工、磨工、镗工、建筑安装、高空作业、电切割、电焊作业 2）裸眼视力低于0.8者，不能从事驾驶、烹饪等工种。 不能从事驾驶、烹饪等工种 3）裸眼视力不得低于0.5时 一线作业工人 2 确诊为视网膜、视神经疾病影响视力者（双眼视力低于0.7者），不合格。 3 辩色力 色盲者（包括色弱）不能从事机械驾驶、汽车驾驶、自动控制、绘图、化验、电工等作业 不能从事机械驾驶、汽车驾驶、自动控制、绘图、化验、电工等作业 4 听力 两耳重听或一耳听力正常而另一耳重听或全耳聋,不合格。 5 嗅觉 嗅觉迟钝，不能录用 6 内科 心脏 听诊 器质性心脏血管病（风湿性心脏病，先天性心脏病等）不合格。 7 听诊时有下列情况建议录用： 1）卧位听诊心脏收缩期杂音、肺动脉瓣区不超过3级，其它瓣膜区不超过2级，合格； 2）偶发期前收缩，每分钟不多于5次，合格 血压 血压低于86/56mmHg，不管有无症状均不合格； 血压超过140/95mmHg不合格。 心率 每分钟低于50次或每分钟高于120次不合格。 呼吸 频率 呼吸运动缓和、均匀，呼吸频率正常值每分钟约12—18次，合格。 肝脾 触诊 肝在肋缘下未触及或在肋缘下2cm以内，质软无压痛，属触诊正常，合格。 脾在肋下未触及或肋缘下1cm以内可触及为触诊正常，合格。 8 外科 身高 男性身高在150cm以上，女性身高在145cm以上。驾驶大型车辆的身高在160cm以上。合格。 9 体重 男性体重低于45kg，女性体重低于40kg，不合格。 10 皮肤 严重性皮肤病如牛皮癣、硬皮病、顽固性过敏性皮炎、溃疡性皮肤病久治不愈等，不合格。 11 四肢 严重的下肢静脉曲张、精索静脉曲张、重度平跖足、类风湿性关节炎、一足跛或双下肢均有跛行者，不合格。 12 甲状腺淋巴舒结 不肿大、无硬结为正常，合格。 13 神经 反射 能引出正常生理反射，不能引出异常反射，为合格 14 化验检验 乙肝 三系 肝功能 各种急、慢性肝炎患者为不合格。乙肝病毒携带者，肝功能2~3次复查均在正常范围以内，合格。 单纯肝功能中，丙氨酸氨基转移酶大于80u/L时，应暂缓录用。 15 肾功能 发现急、慢性肾炎、慢性肾孟肾炎、肾功能不全者，不合格。 16 血常规检 查 单纯缺铁性贫血，Hb男性高于90g/L，女性高于80g/L可录取，其它血液病，不合格。 17 血糖血 脂 糖尿病人不能录取，高脂血症可以录取。单纯性血糖增高达不到临床诊断糖尿病标准时，合格 18 仪器检查 心电图 心电图提示有：严重心律失常、心肌病、冠心病等器质性心脏病体征者，不合格。 心电图有异常的其它情况如：不完全传导阻滞、早搏、心动过缓但每分钟大于50次，心动过速但每分钟少于120次等，合格 19 胸 片 肺部肿瘤、肺结核、慢性支气管炎伴阻塞性肺气肿、支气管哮喘、支气管扩张、结核性胸膜炎等，不合格。 20 B超 肝、胆、脾的恶性肿瘤、肝硬化、严重的肝、胆结石、中度以上脾肿大等，不合格。 肝、胆内结石达不到手术治疗的程度，合格。 附件2 员工（职业）健康体检登记表 时间： 单位序号 单位 岗位 (工种) 姓名 性别 年龄 出生年月 参加工作时间 体检分类 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15