医院药品风险管理对策研究.docx

1医院药品风险管理对策研究李静郑州市第七人民医院中心药房河南郑州摘要药品可以治疗同时具有致命双刃剑特点这决定了药品使用具有风险加强药品风险管理不仅关系到医院规避医疗纠纷更重要的是关系到患者的治疗安全本文首先探索医院药品风险来源然后提出了点建议以加强医院药品风险管理关键词医院药品风险管理中图分类号文献标识码文章编号作者简介李静男河南郑州人本科药师从事药品管理工作药品是一种特殊的商品一方面它可以治疗疾病减轻患者的痛楚另一方面是药三分毒使用不当将会危及患者的生命安全为了将少药品的风险增强用药安全医院加强药品的风险管理就显得尤为重要药品的风险监管是一个系统过程药品的风险管理贯穿于药品研发生产流通使用的各个环节医院作为药品使用的主要场所其需保证患者使用药品风险最小化疗效最大化因此分析医院各个环节中药品存在的风险了解学习药品风险管理的相关理论知识对医院药品工作者而言显得至关重要对医院药品使用的各个环节进行监管加强药品风险管理有效降低药品安全事故探索药品2风险管理对策是医院等医疗机构的当务之急药品风险药品风险是指患者在使用药品过程中由于药品变质不良反应等给患者带来的危险此外患者不良用药也属于药品风险范畴在医院流通的药品都可能存在风险药品的风险程度有药品的种类和特性决定不同药品之间风险程度存在较大的差异有的药品对患者构成的风险很小但是有的药品却有着巨大的风险如精神类药物药品的风险包括有效性和安全性两方面有效性是指药品对疾病的疗效药品的有效性得不到保障就会耽误疾病的治疗甚至加重疾病药品的安全性包括药品使用剂量药品时候变质等它直接关系着患者的身体健康严重的会导致患者伤残甚至丧命药品在医院流通过程中涉及很多环节包括药品采购药品储存药品调配药品临床使用药品监管等环节这些环节都可能导致风险是医院药品风险的主要环节医院为了加强药品风险管理就应从源头出发对药品流通的各个环节进行风险管理降低各个环节存在的风险加强医院药品风险管理对策明确责任根据有关的统计调查我国医院等医疗机构销售出去的药品占市场中销售量的以上医院药品风险程度直接关系到广大患者的利益因此医院一定要明确其在药品风险管理中的法律责任我国的法律法规对药品风险管理有着明文规定如药品管理法规定医疗机构需要监测所使用药品的质量和不良反应等如果发现重大药品不良3反应事故需及时停止用药并向当地卫生行政部门和有关政府机构汇报医院选派专业人员对药品不良反应进行监测是药品风险管理的重要内容医院开展药品风险管理降低患者用药风险是医院履行法律义务承担法律责任的体现医院是我国患者消费药品的主要场所这就导致了药品的不良反应和不良事件多发生在医院等医疗机构医生在药品风险管理中有着重要作用其依据自己的专业知识观察并识别潜在的药品安全性问题并对这些信息进行收集识别危险因素将其影响缩小到最小化护士工作在临床一线对病人的情况最为了解她们是药品不良反应的第一发现者药房的药师需定期整理药品不良反应的情况并将资料反馈给医生和临床医务人员建立医院药品风险监管机构医院根据自身情况建立药品风险监管机构该机构由医院领导分管由医务药学和护理的专业技术人员组成明确责任人只有权责明确后才便于组织工作的顺利开展药品风险监管机构的职责是对药品不良反应进行监测制定药品流通过程中各个环节药品管理制度并监督各环节的工作人员是否按照规章制度对药品进行管理记录所有与药品风险相关的事件并定期向上级组织汇报若遇上重大药品事故应立刻汇报组织调查工作查找药品不良反应的原因并根据结论建立科学合理的防范措施吸取过去的经验教训将此类事件的发生率控制到最低程度建立药品召回机制4药房若发现或者高度怀疑所使用药品存在质量安全时药房工作人员应立即停发此类药物并向上级主管部门汇报情况当医院出现这样的情况院方应组织相关的工作人员召开会议分析药品质量的原因并出台应急处理措施除按照医院规定的程序和方法逐级上报外加强用药监管之外在必要的情况下可以建立药品召回机制与购买该药品的患者联系召回这类药物以防事态扩大收回存在安全隐患的药品需要制定专门人员负责保管并及时跟该药品的供应商和生产企业联系一定要防止该药品再此流入市场给患者带来危害关注药品安全事件药房的工作人员在日常工作过程中需关注国内外因药品安全引发的事故以及事故原因和采取处理措施重点监测药品不良反应信息通报中涉及的品种以及国家药品不良反应监测中心认为需要开展重点监测的品种根据这些信息对医院的药品进行全面盘点看医院中是否存在该批次药品若存在应立即暂停使用并向当地有关部门汇报加强合作规避医院用药风险是一个系统工程需要医院全体员工共同参与加强各个部门之间的合作一套科学合理的药品风险管理体系需要医院医生护士药师和患者的支持和配合医生在开处方时需严格按照用药原则严格控制药品的数量和种类药师在配药过程中务必准确无误防止药物配错遗漏等情况的发上护士用药需严格按照医生的遗嘱对患者用药对患者的药物要进行有效管理防止其变5质患者要理性的对待药品明确药品的疗效和风险用药前需仔细阅读药品说明书当出现不良反应时应及时跟护士或主管医生联系加强队伍建设人才是医院药品风险管理的基础培养一批高素质的药房工作人员和药品风险管理监督人才十分有利于医院药品风险管理对于新进的药房工作人员一定要经过岗前培训培训内容应涉及药品配置分发流程以及如何识别药品风险和不良药品不良药品反应的处理制度药品监管的质量在很大程度上取决于监管队伍的人员素质医院在建立药品风险监管机构时岗位的设立一定合理不仅要适应工作的需要还要从医院的实际情况出发以岗选人任人唯贤着重考察人员的专业知识和综合能力参考文献田培红医院存在的药品风险及管理措施临床合理用药杂志莫一丽黄文李文强试论风险管理在医院药品管理中的应用中国实用医药徐徕余伯阳我国各地药品风险管理实践比较研究中国药房余世友医院药品风险防范的探讨黑龙江医药龙素琼陈海宴高危药品分级管理对护理的临床意义与价值中国医学工程6尹秀梅浅析药品风险产生的原因及药品风险管理实施要点黑龙江科技信息收稿日期