公立医院接受医药企业捐赠资助问题的探讨.docx

1公立医院接受医药企业捐赠资助问题的探讨张玉珍胡金艳北京协和医院纪检监察处北京摘要该文通过医药企业对公立医院捐赠资助的分类形式问题分析进一步完善医院接受捐赠资助的管理规范和操作程序提高医疗卫生机构在受赠过程中的规范意识从而杜绝捐赠人医药企业和受赠人医疗卫生机构因捐赠而可能滋生的腐败现象关键词医疗机构捐赠资助管理规范商业贿赂中图分类号文献标识码文章编号2作者简介张玉珍女北京人护师干事主要从事医院廉政建设工作公立医院接受医药企业捐赠资助是医药领域广泛存在现象也是当前治理医药购销领域商业贿赂的敏感性问题医疗行为通常是以医疗技术为基础医药产品发展为支撑医院与医药企业有着不可分割的联系而这种联系则是以市场方式运行通过商品购销方式实现的对捐赠资助的认识捐赠是一种常见的社会现象从法律的角度讲捐赠是指捐赠人自愿将自己的财产无偿转让给受赠人所有的行为从经济学的角度讲捐赠是一种货币收入或财产单向流动的市场性再分配的经济行为本文所讲的捐赠不是简单法律意义上的赠予而是社会捐赠亦即公益捐赠所谓公益捐赠是指自然人法人或者其他组织可以选择符合其捐赠意愿的公益性社团和公益性非营利的事业单位进行捐赠捐赠的财产应当是其有权处分的合法财产医药企业与医院的关联性及捐赠资助形式与医院有联系的四类主要医药企业医药企业大体可分为四种类型包括医用药品医疗设备大3中小型医用耗材高值低值医用试剂辅助医疗产品例如奶粉配镜护肤营养剂尿垫床垫等的生产及经销商与医院间接产生购销行为的采购代理机构政府统一招标采购平台机构医用软件开发公司及其代理公司在采购方式上医院与上述组织的联系坚持保证质量价格合理安全医疗安全人员安全高效的原则通过公开招标邀请招标竞争性谈判单一来源询价及国家认定的其他方式和程序进行采购医药企业对医院的捐赠资助形式医药企业资助形式一般分为资金设备实物三种例如学术会议资助新技术培训各类公益活动设备仪器试剂捐赠资助等药品生产企业一般采用学术会议新药推广会讲座培训以及临床观察科研合作等方式设备厂商一般采用捐赠设备试用设备厂家主要考虑通过通用及专用试剂以及医用耗材牵制医院对设备的选择资助组织及参加学术交流会临床试用培训参观医疗科研合作等方式此外还包括大中型设备的培训延长维保期赠送配件等厂家主要考虑大型医院品牌广告效应医用耗材高值低值厂商一般在维持采购中标价格基础上赠送产品资助组织及参加相关专业学术会议包括参加国际国内学术会4议新技术推广会议公司在与医院交往过程的财务列支账目方面主要将账目列入促销费研发费会议费教育费培训费公关费用或绩效奖金等各类公司由于内部政策及利润空间的不同而采取不同的资助方式进而列入不同账目规范捐赠资助管理对策正确认识医院接受医药企业捐赠资助问题一方面按照国际惯例要肯定医药企业对医疗机构的资助能够促进国际交流和医学事业的发展同时也是医药企业对社会公益事业的责任另一方面要明确政策界限规范管理杜绝违法行为对于广泛发生在医药领域的现象应从体制上找准原因对于反复发生的商业贿赂要从规律上找准原因要针对商业贿赂的利益链条分析产生的原因从根本上解决药价虚高而造成的商业贿赂规范公立医院接受医药企业不同形式的捐赠资助强化廉洁风险防范意识严格按照卫生部关于医疗卫生机构接受社会捐赠资助管理暂行办法以下简称办法国家卫生计生委加强医疗卫生行风建设九不准的规定建议协调政府各部门管理办法法制化补充细则具体化便于基层依法操作规范捐赠资助财务及资产管理获赠资产均以医院名义接受明示入账预算列支由医院财务处器材处统一管理和监督使用医院科室个人私自暗中接受厂家利益以违法违纪严肃处理严厉5打击商业贿赂对媒体曝光和涉案公司落实黑名单制度不得接受其捐赠资助结合不同企业的资助特点和不同形式的捐赠行为有针对性地加强医院接受捐赠资助的管理规范接受学术会议资助按规定归口审批出国参加国际学术会议必须有会议组委会的正式邀请信除参会人员是相关国际性学会协会等学术团体的理事会员或会议的领导成员外参会者应有论文或发言分别报科室主任医务科研教育等相关部门审核参会学术价值参会人员不得借会议之机从事与其会议内容不符的一切活动接受公司资助参会要按国际惯例学术会议规律规定每人每年参会次数企业组织的会议原则上不予参加尤其是涉及药厂器械推销及媒体曝光企业的会议资助不予接受企业药厂的邀请信不能作为参加国际学术会议的出访依据企业药厂与学术团体共同主办的研讨会或学习班必须有会议举办方的邀请函公司资助医务人员参加国际国内学术会需提交捐赠资助项目意向书说明项目名称资助目的资金来源列支科目费用说明金额明细及廉洁承诺且需法人签字加盖公司章规范接受设备资助接受捐赠资助设备需向医院医疗器材设备物价财务等主管部门备案申请主管部门按职责分工及业务规范履行备案审批职责纪委履行监督职责科室及个人未经审批不得私自接受医疗设备违规在院使用6招标采购过程中不得接受投标厂商的捐赠资助防止以捐赠资助形式规避招投标防范利益冲突和不良竞争投诉要防止厂家通过设备的捐赠对专用试剂以及专用耗材牵制涉及需要使用试剂后续耗材的检验设备要对试剂及耗材进行技术评估和价格评议同时厂家对于捐赠的设备的维保做出说明给予最大限度的维保支持其他方面如科研资助教学捐赠临床观察设备试用医药耗材技术合作等方面的涉医企业对医院的各类捐赠资助要结合业务特点及科学管理规范参照办法国家卫生计生委加强医疗卫生行风建设九不准制定相应的管理措施通过精细化科学化管理防范不同形式损害公共利益和公民合法权益影响公平的不正当竞争以及变相的商业贿赂阳光是最好的消毒剂暗箱操作的捐赠通常是以捐赠之名行贿赂之实暗箱使用捐赠财产通常会产生贪污挪用浪费要杜绝捐赠人医药企业和受赠人医疗卫生机构因捐赠而可能滋生的腐败现象唯有将捐赠曝晒在太阳之下加强医疗卫生行风建设九不准第四条明确规定不准违规接受社会捐赠资助捐赠法和办法都专设了捐赠财产的管理和使用一章办法第九条规定的集体审核制度和第六条第二十三条规定的公开制度都是接受捐赠捐赠财产监管合法依约使用捐赠财产的阳光接受捐赠人的查询医疗卫生机构职工和社会的监督行政部门的监督和管理是捐赠公开透明合法有序的保障7参考文献中华人民共和国公益事业捐赠法释义北京法律出版社张潇潇朱继业魏来公立医院社会捐赠规范管理的探索中华医院管理杂志金虹医院接受捐赠资助有了新规定医院管理论坛韩璐商业赞助是免费午餐吗健康报收稿日期