护理文书试题

五莲县人民医院 外一科培养期护士考核 姓名 成绩 一 填空 (每空2分，共50分) 1 导管及引流管观察内容应包括国定、( 通畅 )( 颜 色 )( 性状 入(量 )等， 2 物理降温半小时后测得的体温，划在物理降温前温度的同 一纵格内，用 (红圈) 表示，以〈红虚线) 和物理降温前的 蜗度相连.。 3 大便次数应当每 (24) 小时记录 1 次(前一天) 的大便次 数，如未解大便记录符号为 (“0”，) 大便失人禁记录符号为 (“※” )，灌肠符号为“(E" )，((1/B) 表示灌肠后大便 1 次， (0/B) 表示灌肠后无大便排出。11/B 表示自行排便 1 次，灌 肠后又排便 1 次 4 因抢救急危重患者而未及时书写的记录，有关人员应在抢 救后 (6小时) 内及时据实补记 5 颅内压增高的三大主征为(头痛) 、(〈呕吐) (视 神经乳头水肿 ) 。 6 常见的脑疝有(小脑幕切迹疝 )和( 枕骨大孔疝) 。 7 颅脑外伤病人检测生命体征时，应先测 (呼吸) ， 再测 (脉搏) ，最后测 ( 血压) . 8 颅内血肿根据血肿的来源和部位分为( 硬脑膜外血肿 )  (硬脑膜下血肿) 和 (颅内血肿) 。 二 名词解释 (每题5分，共5分) 中间清醒期: 硬脑膜外血肿当原发性脑损伤很轻，最初 的借迷时间很短，而血肿的形成又不是太迅速时，则在 最初的医迷与脑疝的昏迷之间常有一段意识清楚时间， 多为数小时或稍长，超过 24 小时者甚少，称为“中加 清醒期”。 三 选择 (每题4分，共32分) 1、 颅内压增高病人出现便秘，下列那项措施不有要: D A 鼓励病人多吃蔬菜、水果 B应用缓泻剂 (C 戴手套掏出干硬娄快 D 高压灌肠 E开塞露塞肛 2、 ， 脑着液漏病人为防止颅内感染，下列那项措施不 受: D A每日两次清洁、消毒外耳道、站腔 B 避免用力咳嗽、打喷嘎、括鼻涕 C 鼻漏者禁止从鼻腔吸站或置骨管 D为防止感染，可向耳、鼻内滴药水 BE禁忌腰穿 3、黑幼儿颅内压增高的可靠依据是 了 A. 躁动不安与呕吐 B. 意识障碍与躁动 C 头痛、呕吐、视乳头水肿 D