1浅谈门诊患者心理护理钱瑞华奉贤区中医医院上海200000关键词门诊患者心理护理中图分类号R47文献标识码B文章编号16749561201507010402近年来随着医学模式的转变以及西方整体护理模式的引入重视患者心理需求与心理护理成为了一场真正意义上的护理变革这变革在我国护理学界开始蓬勃兴起现代社会已经进入健康素质迅速提高的新时代社会对门诊医疗的需求逐渐增大随着现代护理模式的转变护理服务的对象日趋扩大门诊护理内容更加丰富多彩护理工作逐渐系统化规范化全面化患者来医院就诊都是抱着驱除病痛恢复健康的愿望而来的因而需要得到医护人员对患者角色的认同希望医护人员能了解其病情同情其疾苦这就要求门诊不仅仅对患者进行病理护理还要对其做好心理护理和抚慰准确把握患者的心理活动是实施心理护理的基础1门诊患者的心理护理门诊是医院的窗口单位展现了医院服务质量与医务人员的精神面貌直接影响医院的声誉和形象以及经济效益由于工作的性质和特点门诊也是医患矛盾的多发点为了提高护理质量减少护患之间的矛盾门诊护士不但要掌握高超的护理操作技术同时还要具备较好的2心理学知识并将其发挥到门诊护理工作中把握好患者的心理更好地为患者服务门诊同时也是患者集中就诊的场所患者因疾病因素个人素质经济状况个体心理特征不同存在明显差异门诊护士应根据其心理特征不同的心理需要给患者以理解尊重同情关心做好门诊患者的心理护理是提高门诊医护质量的最好体现门诊护士要做好患者的心理护理就必须学习现代心理治疗技术除了做好说服解释和安慰患者以外还应辅以支持疗法认知疗法行为疗法音乐疗法暗示疗法生物反馈疗法等1门诊患者普遍存在着早就诊早治疗的迫切心理急切希望得到医务人员的关注安慰和交流及时获得病情信息对医护人员的态度十分敏感医生和护士的精神面貌言谈举止情绪变化等对患者及家属可产生直接的影响一名称职的门诊护士不但要具备精湛的技术操作水平还要具备敏锐的应变能力及解决问题的能力合理疏导患者的情绪协调医患关系营造一种宽松和谐的就诊环境尽管医院设有鲜明就诊指示标牌但一般病患者初来到医院面对陌生的就诊环境感到困惑茫然迫切希望护理人员能适时引导来院就诊者希望对自己所患病痛得到合理解释需要更多了解所患病症的前因后果治法的确切效果和不良反应一般来说门诊病患者焦虑恐惧心理格外突出主要表现为紧张烦躁抑郁不安容易激惹有些甚至兼有明显的神经官能症症状患者因病常处在情绪易激惹状态常因小事与人争执因此护士在施治过程中讲究语言的技巧应针对不同患者不同病情不同心态3使用不同的语言表达方式如安慰鼓励劝说疏导解释或指令等并使用暗示性语言通过积极巧妙的暗示使治疗发挥最好的效用还要主动协调营造温馨和谐的人际氛围如播放轻松愉快有益于平和心境的音乐或开设医疗知识讲座等除了就诊时的焦虑心理患者还往往表现出较常见的抗拒与依赖的用药心理对抗拒用药心理必须具体分析弄清患者抗拒用药的原因是不喜欢药的气味还是药物的不良刺激或者是药的疗效不佳清楚地了解原因后护理人员要帮助患者消除抗拒用药心理阐明良药苦口利于病的药疗方针和效果医护人员应尽可能帮助患者解决困难由于受到病弱需进补理论的影响病患常常要求医生开些含有人参等补气血成分的药对患者中最多见的这种盲目求补的依赖用药心理医护人员要指出其危害性必要时可做适宜的行为阻断大多数的患者刚进入患者角色行为退化感情幼稚依赖心理强自我控制力下降表现为恐惧紧张焦虑抑郁等希望得到医生重视得到医术高明的医生诊治尽早期确诊断了解到最佳治疗方案2并有迫切体验到治疗效果的心理因而就诊时医护人员要对患者进行心理护理对患者热情工作态度认真负责问诊详细查体时神态严肃稳定不可漫不经心闲谈和说些与病情无关的事情需要做辅助检查时要讲明检查的目丨的意义并指明去向消除患者恐惧和疑虑如果需要检查的是未婚女性患者在查体时多有羞怯心理女性护理人员应在旁陪伴做好必要的遮挡使患者有安全感检查结果出来后对患者做恰如其分的解释使患者正确认识4和对待自己的疾病积极配合治疗2讨论普通患者了解病情经过适宜治疗身体很快康复呈现情绪稳定心情愉快慢性患者病程长治疗效果差表现焦虑忧郁烦躁不安疑难患者病情较重诊断治疗难度较大表现忧心忡忡综上所述护理人员应根据患者不同的心理反应分别给予相应的心理安慰鼓励支持暗示疏导使患者面对现实保持乐观的情绪树立战胜疾病的信心和力量患者在患病期间感情敏感依赖性比较强希望得到周到方便快捷的诊治服务门诊护士必须处处为患者着想用亲切和蔼的态度充满关爱的语言与患者进行交流沟通交流过程中要善于发病患者的思想变化和情绪波动给予恰到好处的心理指导和护理从而减轻患者的病痛消除其烦恼总之门诊护理人员要善于发现患者心理特征及规律满足患者心理需要使患者心情愉快获得最佳治疗效果护士要了解分析患者的心理状态即患者想什么要求什么希望什么把问题找准做到心中有数为超前服务打下良好基础通过超前服务让患者能够处处感受到门诊护理人员的温馨服务把心理护理有机地渗透到工作中去会收到良好的效果患者将更加满意效益也会因之提高只有正确掌握门诊患者的心理特点做好相应的心理护理才能真正地做好以病人为中心以质量为核心以病人满意为目标的整体护理参考文献51周碧兰门诊护理工作与情商应用现代医药卫生20091422192辛静门诊患者的心理护理中华实用医药杂志201038720