放疗科工作制度.docx

放疗科工作制度一实行科主任负责制健全科室管理系统以病人为中心提高诊疗质量改善服务态度密切与其他科室的联系积极开展医教研工作二执行各类各级人员的岗位职责分工明确人员相对固定个别岗位在保证诊疗质量的前提下适当轮换三根据医院年度工作要求制定科室计划组织实施定期检查每月每季度小结年终总结四每周召开科会传达周会内容小结一周工作研究和安排下周工作建立定期业务学习制度五自觉遵守医院的规章制度坚守工作岗位严格考勤六开设专科门诊应当派中高级职称的医师担任七严格掌握放射治疗适应症实施放射治疗的病人应先经病理学或细胞学明确诊断并经诊断确属放射治疗疾病八建立新病人疑难病例放疗前集体讨论制度并记录在专用本经常研究诊断技术解决疑难问题不断提高诊疗质量九治疗前认真核对治疗计划选择合适的照射条件保证靶区吸收剂量的均匀性对患者非照射的敏感器官和组织进行屏蔽防护十对拟行放射治疗的病人应当要求病人签署知情同意书十一加强与各科室的联系互通信息不断开展新技术新项目并及时总结工作经验十二物品和药品的管理应有专人负责十三建立差错事故登记制度放疗科仪器管理制度一建立科室仪器设备的帐册专人负责做到帐物相符二每台仪器应有操作规程使用时严格按照规定步骤操作新来人员和进修人员在未掌握使用方法前不得单独操作仪器三使用中如果仪器发生故障应当及时报告维修人员尽快修理并记录在案四仪器技术档案说明书线路图故障及维修记录应保存良好五直线加速器室内温度应保持在1825相对湿度2065做到防寒防热防潮防尘和防火放疗科安全管理制度一工作人员应妥善保管科室大门及房门钥匙防止丢失一旦不慎丢失应及时报告并做紧急处理二工作人员下班前必须检查仪器水门及关窗锁门全科人员应知道电源总开关位置并熟练掌握灭火器的使用方法三非工作需要科室内不得使用电炉四未经科室同意本科工作人员不得在科内留宿五提高警惕杜绝安全隐患发生重大事故应及时汇报领导六专人负责安全管理应定期检查发现问题及时改进放疗科资料管理制度一放疗申请单项目应填写齐全姓名部位物理条件剂量治疗结束后治疗单应保留归档二各种登记簿应保持整洁项目填写齐全每年度更换妥善保存三模拟定位片磁带要按规定地点存放医生借阅模拟定位片应办理手续经借医生应签名并按期归还四建立随访制度由门诊护士负责随访填写随访登记卡片统计报告与疾病诊断符合率五使用计算机管理数据资料的应当及时拷贝备份文件放疗科查对和交接班制度一接受放疗申请单时做到五查查姓名部位物理条件剂量及交费二查对放疗申请单书写是否规范是否有主治医生以上人员审签三查对治疗剂量是否经过物理师计算核对四各岗位工作人员交接各班尚未结束的工作和特殊情况放射治疗计划质量管理制度一严格掌握放射治疗适应症实施放射治疗的病人应先经病理学或细胞学明确诊断并经医生诊断确属放射治疗疾病二合理制订放射治疗计划一对接受放射治疗的病人应明确治疗目的根治性或姑息性合理制订放射治疗计划严格按计划执行二制订放射治疗计划必须有1名主治医师以上职称的人员参与三年内住院医师开放射治疗单必须经中级职称以上医师签字三应由模拟机定位设计照射野四定位后摄CT断层片根据照射台范围最好做治疗计划使照射等剂量曲线尽量合理靶区应在8590的等剂量曲线内五计算投照剂量应由放射物理师进行校对核实三正确摆位严密操作一照射前技术员应认真阅读治疗单核对病人姓名诊断照射剂量并按医嘱正确摆位做到一人开机两人摆位不得擅自修改治疗医嘱二对新设照野或非常规照野的首次摆位或技术员在摆位过程中出现疑问主管医师应亲自下机房指导三照射过程中技术员应密切监视病人和设备运行情况照射结束要检查病人体位移动情况及时记录和提醒病人注意四发现摆位或剂量差错应及时报告主管医生及技术组长不得自行涂改或隐瞒不报放射治疗设备的质量管理制度一测量设备参考剂量仪必须定期与国家一二级标准进行比对现场剂量仪只需与参考剂量仪作比对两种剂量仪均应该用标钴源对其长期稳定性进行检查电离室型剂量仪的测量灵敏度内气腔密度的影响每次测量前必须对气压和温度进行休整治疗室内应具备由国家计量部门校对过的气压计和温度计在正常情况下剂量仪应定期送国家一级或二级实验室进行比对对水箱扫描剂量仪的要求应与现场剂量仪相同扫描装置的到位精度和重复性应每年进行检查二治疗机加速器的输出剂量射线质以及射线均匀性等物理特性应做定期检查检查方法应按国家规定的标准进行检查结果和频度应符合国家标准三治疗机加速器的电气机械光学性能应定期进行检查检查项目及检查的频度结果应符合国家标准四模拟定位机的电气机械光学性能如等中心光野重合旋转刻度等应定期检查检查的频度方法和要求应和治疗机要求相同五治疗计划系统每月定期至少检查一次典型治疗计划作为参考标准计划的计量分布并与体摸内规定点的测量值进行比较当硬件或软件更新后应立即检查束流物理数据如PDDTMR等和单野剂量分布等情况所有检查应做好记录以便进行比较放射治疗工作安全防护及应急措施一从事放射治疗工作的相关人员必须具备国家规定的资格条件并经省级人民政府卫生行政部门组织实施的专业及防护知识考核合格取得放射工作人员证后方可上岗二应建立个人剂量监测档案以便对操作人员放射防护进行有效地管理三操作人员在工作时应佩戴个人剂量计四放射治疗室的防护门必须装备出束联锁防护门未关闭时设备不能出束出束中打开防护门设备应能自动停止出束五严禁无关人员进入治疗室控制室六出束前应再次确认除患者外的所有人员已在治疗室之外七治疗时安放托盘限光筒锲形板和铅块等附件时应小心谨慎避免掉落八旋转机架前应核实治疗床位置及周围情况避免设备与患者床或其它物品发生碰撞九治疗过程中应密切注意监视器观察患者和设备状况随时准备处理意外情况十控制台上的出束钥匙应由专人保管避免丢失和滥用十一治疗过程中出现任何紧急情况操作员应立即按下急停开关并通知相关人员处理十二由于某种原因治疗被非正常终止时应立即记录相关治疗信息并向相关人员报告十三如遇意外停电等紧急情况时应尽快放下患者并向相关人员报告放疗科病区管理制度一全科医护人员必须自觉遵守医疗护理操作规范坚持以病人为中心全心全意为伤病员服务不断提高医护质量二科室工作实行科主任负责制全体人员要自觉服从主任副主任和护士长的领导坚决完成科室交给的各项工作三定期召开医疗护理中心组会议及时分析医护工作中存在的问题制定改进措施始终把医疗质量和医疗安全作为科室的头等大事将事故和差错苗头消灭在萌芽之中四全体医护人员都要按时参加科周会即大交班科领导要及时传达上级指示及员周会精神以利于做好本周工作五每周两次全体医护人员大交班之外医生和护理组每日各自召开晨会明确目前的医疗护理情况特别是要交接好危重和重点伤病员存在的问题及注意事项六认真执行三级检诊制度一线经治医师应及时两小时初步诊治一般患者遇危重急症病人除立即救治外应立即报告上级医师二线医师应在当日复检新入院病人对疑难病例应在一周内实行三级共同检诊以便正确诊断及时治疗严格患者手续同时入科制度杜绝患者和手续分离医护文书造假现象七病员收治由住院处管理待主管医生开好住院证后病人持住院证到住院处办理住院手续为避免周末出现空床现象尽量不在周末办理出院手续八病人入院后由责任护士通知主管医生主管医生必须在下班前查看病人开好医嘱及相关检查按规定时间完成医疗文书入院记录应在患者入院24小时内书写首次病程应在入院2小时内完成慢性病或病情平稳的应在23天记录病程一次危重急症患者病程应随时记录至少每日一次病人出现病情变化时医生应及时查看病人并进行处理护士不执行口头医嘱九住院治疗病人按规定一律不允许请假如有特殊情况需请假者必须经主管医生批准并签字时间不超过3天十所有病人必须留一名陪人每日打印费用清单欠费者由医生护士共同督促其交费十一医嘱病区医嘱每日必须在9点30分以前开好确保无误以利于中心摆药室进行摆药长期医嘱第2天开始执行如当日执行需开临时医嘱医生下达化疗用药及静脉高营养治疗医嘱时需在医生说明栏里注明TNP由静配中心配置十二每日1200点前下明日出院医嘱明日出院病历需在当日1600前整理完毕由卫勤人员送至出院结账处出院需带药者请提前开好处方十三当日出院的病人请按要求及时办理出院手续900前离院切勿影响新病人收住十四平时一线医生实行24小时在岗在位值班制二线值班医生不得离开医院护士实行轮班值班制值班医护人员必须遵守值班制度及时处理有关医疗护理问题值班医生处理完门诊病人后必须返回病房晚上2200和值班护士共同查看病人值班期间不得擅自离开病房不得洗澡看电视干私活节假日值班严格遵照医院规定执行十五科室实行奖惩制度对圆满完成医疗等全年工作且无事故差错者给予年终奖获得科研课题成果及发表论文者给予科研奖全年无事假病假和休假者获全勤奖另对工作突出的合同制医护人员不定期奖励对发生医疗差错或苗头没完成医疗指标尤其是用药超过医院指标者除批评教育外还要给予一定的经济处罚十六为了规范本科医护及管理工作制定放疗科病房主要常见疾病诊疗常规护理常规病房管理制度药品管理制度和物资保管制度各级医护人员要自觉遵守做到有规可依依规办事十七聘用医师和护士的录用标准管理办法及奖惩制度照医院聘用医务人员暂行规定执行科室加强对他们的培养教育每年考核一次使他们尽快能够独立承担基本医疗护理工作不符合要求者及时解聘十八全体医护人员都要遵守兰州大学第二医院医德规范和放疗科工作人员自律守则廉洁行医不谋私利十九全体工作人员都要坚决遵守各自医护人员的职责严格执行科室病房管理制度药品管理制度和物资保管制度自觉履行所承担各项义务保质保量完成好各自的工作放疗科患者须知一放射治疗中患者须知1每次治疗时请尽量让自己的身体与定位时的状态保持一致如定位时如果要憋尿治疗时也应如此因为治疗体位与定位体位的一致对您治疗的准确性至关重要如果技术员为您摆好的体位与定位时不同或使您感到不适请及时与技术员沟通做出调整2保持身上红色标记线清晰如脱落切不可自行描画必须找主管医生重新标记3请您按照每天的预约时间段到治疗室门前候诊厅等候不要比预约时间来的过早也不要迟到有时因为安排新加病人治疗可能会将您的治疗时间稍推后这种情况无法避免我们会尽力使您按时治疗希望您谅解4放疗期间每周至少见主管医生一次以便医生了解病情变化并及时对症处理医生每天十点前会在病房查房门诊治疗的病人请在十点后在住院一部放疗科诊室找医生如有不适可随时找医生处理5患者请遵医嘱配合必要的辅助护理如妇科患者放疗期间需配合阴道冲洗鼻咽鼻腔及鼻窦肿瘤患者需配合鼻腔冲洗口咽患者应按医嘱漱口6对待放疗中的不适反应不必过分紧张和焦虑可告知医生医生会及时作出相应处理有些症状在放疗结束后24周内会逐渐好转或消失较为严重者需收入院7照射区皮肤忌暴晒搓洗贴身衣服要柔软宽松最好是棉质衣料如有溃疡出现切勿自行使用膏剂涂抹不能包扎要在放疗医生的指导下用药保持创面情节通风8治疗期间应保持体重如因消瘦或浮肿致模具过松或过紧请告知医生确认是否需要调整治疗计划9您每天的治疗时间相对固定如遇特殊情况如停电设备故障等我们会及时用电话通知您设备故障不可避免但我们会尽快维修所以当与此类情况时请您耐心等待保持电话畅通二放疗后患者须知1妇科患者放疗后遵医嘱需坚持36个月的阴道冲洗2鼻咽鼻腔及鼻窦患者放疗后遵医嘱坚持鼻腔冲洗及饭前饭后漱口口咽患者坚持每天饭前饭后漱口3周至1月来我科复查根据情况决定后续治疗安排3皮肤反应明显的患者应保持患处通风干燥遵医嘱外用药物4饮食方面等注意事项同放疗期间要求5放疗后免疫力低下可行免疫治疗6放疗后一般会发生放疗反应有些反应是迟发性放疗后很长一段时间才会表现出来有些反应如果能及时发现及时处理完全可以恢复否则造成严重的后果将会影响患者的生存质量因此患者务必对复查给以足够的重视复查的时间一般可以在治疗后的36个月有些情况可遵医嘱在治疗后1个月复查以后每半年或1年复查一次如有不适随时到我科复查7我们会定期电话或信件随访关注您的病情变化请您积极配合我们的随访如果您电话号码或通信地址变化请您打电话告知我们保证我们能够联系到您放疗科放射防护管理制度一安全管理员及其职责放疗科应配备专兼职的管理人员负责放射治疗工作的质量保证和安全防护其主要职责1组织制订并落实放射治疗和放射防护管理制度2定期组织对放射治疗工作场所设备和人员进行放射防护检查3组织本机构放射治疗工作人员接受专业技术放射防护知识及有关规定的培训和健康检查4制订放射事件应急预案并组织演练5记录本机构发生的放射事件并及时报告卫生行政部门二放疗设备和仪表的检测要求1新安装维修和更换重要部件后的设备应当经省级以上卫生行政部门资质认证的检测机构对其进行检测合格后方可启用2定期进行稳定性检测校正和维护保养由省级以上卫生行政部门资质认证的检测机构每年至少进行一次状态检测3按照国家有关规定检验或校准用于放射防护和质量控制的检测仪表4放射治疗设备及其相关设备的技术指标和安全防护性能应当符合有关标准与要求5不合格或国家有关部门规定淘汰的放射治疗设备不得购置使用转让和出租三安全防护装置放疗科放疗场所应配备并使用的安全防护装置辐射监测仪器和个人防护用品具体为设置多重安全连锁系统计量监测系统影像监控对讲装置和固定式剂量监测报警装置配备放疗剂量仪计量扫描装置和个人剂量报警仪四警示标示1放射性同位素的设备和容器应设有电离辐射标识在放射性同位素储存场所应设有电离辐射警告标识及必要的文字说明2按规定将放射治疗场所分为控制区监督区在控制进出口及其他适当位置设有电离辐射警告标识和工作指示灯五个人防护放疗科应对从业人员进行上岗前在岗期间和离岗时的健康检查定期进行专业及防护知识培训分别建立个人剂量职业健康管理和教育培训档案从业人员应按规定佩戴个人剂量计六放射事件防范放疗科应当制定防范和处置放射事件应急预案发生放射事件后应当立即采取应急救援和控制措施防止事件的扩大和蔓延当发生下列情形时应当及时进行调查处理如实记录报告卫生行政部门和有关部门1放射治疗实际照射剂量偏离处方剂量25以上2人员或射野误照3放射源丢失被盗或污染4设备故障或人为失误引起的放射事件放疗科放疗区放射事故应急方案为了确保放射工作人员的安全及病人的规范治疗保障加速器的正常运转使意外事故限制在最小的范围内根据国家有关规定并结合我院的实际制定如下应急方案1加速器相关操作人员应严格按照规章制度进行操作严禁无上岗证人员操作加速器2加速器工作人员必须佩戴统一发放的放射计量牌定时参加放射工作人员体检3定期进行加速器相关连锁安全检查例如门连锁紧急停止按钮等如发现问题及时通知相关人员进行维修放射工作人员应每天检查工作指示灯及电视监控的正常工作确保室内外情况的观察不受影响4放射治疗过程中机器出现故障时准确记录病人已照射的剂量及未照射的剂量确保剂量的准确性然后通知设备维修人员5紧急停止开关失灵的应急紧急停止开关可能失灵当按下紧急停止开关之后如果还未能听到驱动电机的声音或者该灭的指示灯还没有灭说明紧急停止线路没有起作用应采取以下措施1立即断开主电路器的电源即关掉整机电源2如有病人在治疗床上应将病人迅速从治疗床上移开并记录病人的照射剂量3操作人员不得试图再次开机应联系设备维修人员进行维修确保机器能够正常工作和紧急停止开关正常时才能正常开机6治疗照射不能停止时的应急操作人员必须密切监视每一次治疗过程如发现治疗设备不能正常停止照射时应采取如下措施1按下专用键盘停束键2如果继续出束则将键盘上的出束钥匙开关打到禁止位3如果继续出束则按下控制台紧急停止开关4在维修人员确保机器能够正常运行之前操作人员不得试图再次开机7事故性出束应急工作人员在治疗室内为患者摆位或者其他工作时控制台处操作人员误开机出束在治疗设备维修过程中因检修人员误操作导致出束在上述两种情况下应立即就近按下紧急停止开关切断电源迫使机器停止出束8人员误留情况下的应急为防止治疗病人的陪人或者其他人员误留在治疗室内的误照射工作人员摆位后应最后出来关防护门如通过监视器发现这种情况操作者应立即按下控制台上的紧急停止开关迫使机器停止出束9人体受超剂量照射事故的应急应立即停机尽快安排受照人员进行医学检查并按放射事故管理规定尽快向主管部门报告在主管部门的监督指导下做好善后处理工作10应急能力的保持应急方案中就应急能力的保持作相应的规定根据实际情况如果人员变动等对应急计划的内容适时进行演练并根据培训和演练情况修改完善应急方案放疗科应急处置预案一总则为了有效应对放疗科各类突发事故事件力争早发现早报告早控制早解决更好的维护患者和医护人员的人生安全将辐射火灾触电等事故造成的损失降低到最低限度特编制本预案应急处置遵循以人为本救人优先统一指挥各负其责反应迅速处理果断防患未然消灭除险及时上报如实准确的原则本预案适用于放疗科突发事故事件的应急处置二基本情况放疗科功能区分为放疗科病房放射治疗机房放射治疗机房包括候诊大厅接诊室CT模拟定位室加速器治疗室后装治疗室网络室治疗计划室模室等主要的安全隐患为定位治疗设备电源控制柜工作站防护门及观片灯照明电等办公室包括主任办公室医师技师办公室值班室主要安全隐患包括HIS工作站办公电脑打印机及观片灯照明电等三事故类型根据放射科危险因素分析可预见的事故事件分为辐射触电火灾等事故四应急组织机构组长主管副院长副组长总值班成员科主任科副主任住院总医师值班医生五事故处置程序一触电事故应急处置1正常班时1预警报警程序由第一发现发生触电事故的工作人员以大声呼救的方式通知登记室工作人员及其他工作人员明确发生触电事故的地点各岗位人员听到呼救后立即到达事故地点第一发现者立即用手机通知科主任副主任同时电话通知急诊科作好急救准备科主任副主任立即向安保部及应急组织组长汇报2应急指挥放射科主任副主任为应急指挥第一责任人不在现场时由现场最高职务人员为应急指挥具体组织指挥现场人员进行疏散撤离人员救护抢险上报等工作3人员疏散与救护发生触电事故时由照相岗及诊断报告岗工作人员带领待检患者及无关人员疏散撤离至开阔安全地带4应急抢险程序第一发现发生触电事故的工作人员立即切断有关电源救护人员到位后在绝缘情况下把触电者移开如无法切断电源或触电者靠近高压电不要盲目施救应等待电工到场关掉总闸再行施救当伤员脱离电源后立即检查伤员全身情况进行必要处理后送急诊室抢救如出现呼吸心跳停止则一边对其进行人工呼吸和胸外按压一边移送急诊室2节假日值班时由第一发现发生触电事故的工作人员以大声呼救的方式通知另一值班人员由另一值班人员立即用手机通知科主任副主任同时电话通知急诊科作好急救准备科主任副主任立即向安保部及应急组织组长汇报发现者在绝缘情况下把触电者移开如无法切断电源或触电者靠近高压电不要盲目施救应等待电工到场关掉总闸再行施救当伤员脱离电源后立即检查伤员全身情况进行必要处理后送急诊室抢救如出现呼吸心跳停止则一边对其进行人工呼吸和胸外按压一边移送急诊室二火灾事故应急处置1正常班时1预警报警程序由第一发现火灾事故的工作人员以大声呼救的方式通知登记室工作人员及其他工作人员明确发生火灾事故的地点并立即拨打火警电话119说明具体地点时间及燃烧物各岗位人员听到呼救后立即到达事故地点登记室工作人员立即手机通知科主任副主任同时电话通知急诊科作好急救准备科主任副主任立即向安保部及应急组织组长汇报2应急指挥科主任副主任为应急指挥第一责任人不在现场时由现场最高职务人员为应急指挥具体组织指挥现场人员进行疏散撤离人员救护抢险上报等工作3人员疏散与救护发生火灾事故时由技术员及诊断报告岗工作人员带领待检患者及无关人员进行疏散撤离至开阔安全地带4应急抢险程序第一发现发生火灾事故的工作人员立即切断有关电源停止一切作业报警后应立即使用灭火器灭火如发现危险则立即撤离禁止盲目行动登记室工作人员或技术员马上赶往医院大门接应引导消防车救护人员到位后立即将伤者移送急诊科观察诊治如火势较大无法施救则立即撤离现场等待消防人员处理2节假日值班时第一发现发生火灾事故的工作人员立即切断有关电源停止一切作业以大声呼救的方式通知另一值班人员由另一值班人员立即用手机通知科主任副主任并立即拨打火警电话119说明具体地点时间及燃烧物同时电话通知急诊科作好急救准备科主任副主任立即向安保部及应急组长汇报第一发现发生火灾事故的工作人员报警后应立即使用灭火器灭火如发现危险则立即撤离禁止盲目行动另一工作人员疏散人员后马上赶往医院大门接应引导消防车救护人员到位后立即将伤者移送急诊科观察诊治如火势较大无法施救则立即撤离现场等待消防人员处理3夜班值班期间值班人员发现火灾后应立即立即拨打火警电话119说明具体地点时间及燃烧物然后用手机通知科主任副主任科主任立即向安保部及应急组长汇报值班人员报警后应立即使用灭火器灭火如发现危险则立即撤离禁止盲目行动马上赶往医院大门接应引导消防车应急组织联络方式组长主管副院长副组长总值班组员科主任科副主任住院总医师值班医生三辐射防护应急处理预案X射线穿透人体将产生一定的生物效应如果剂量过大或接触时间过长对人体将产生一定程度的损害因此为了保证放射安全特制定本预案定期自查和监测制度在医院放射防护管理领导小组的领导下与放射防护相关科室的责任人每周一次检查各自场所的射线警示标志和安全指示灯是否完好否则及时更换每年进行一次射线装置检查每个季度进行一次从事放射工作人员的个人剂量监测建立个人剂量档案集中统一保存每年最后一个季度对本年度射线装置放射防护安全进行管理评审制定下一年度工作计划与目标对存在的内容提出改进措施每年安排一次从事放射工作人员的健康体检建立健康档案集中统一保存每两年安排从事放射工作人员轮训一次放射防护知识及相关法律法规在省卫生厅卫生执法监督部门和省环保局的领导下并根据辐射剂量的大小与工龄长短组织相关从事放射工作人员进行保健休假或疗养2事件报告制度1如果个人辐射剂量超标立即向医院放射防护领导小组及其组长汇报安排超标人员脱岗休息分析原因分类处理2发生或发现放射事故的科室和个人必须立即向医务科报告3医院必须立即向环境保护部门卫生行政部门报告3应急组织及职责我院放射事件应急组织组成如下组长主管副院长副组长医务处处长组员总值班科主任科副主任住院总医师值班医师放射事件应急组织职责如下全面负责医院放射事件应急统一协调工作负责协调各个科室做好放射防护相关的工作定期组织放射工作人员学习放射事件应急知识发生放射事件组织应急救援并向相关部门汇报4应急控制措施1如果射线装置出现故障应立即切断装置电源并迅速向放射防护领导小组汇报2若发生人体受超剂量照射事故时医院应当迅速安排受照人员接受医学检查或者在指定的医疗机构救治同时对危险源采取应急安全处理措施5保障措施1辐射事故多由人为因素造成严格放射防护管理做好预防工作是防止辐射事故发生的关键环节2健全放射防护管理体制和规章制度放射源使用和保管落实到人纪律要严肃奖惩要分明3组织放射防护知识培训禁止无证上岗严格操作规程4定期检查放射防护设施严格遵守放射防护操作规程对使用储存的放射性同位素加速器后装机等装置保持经常性维修管理5使用对比剂检查室必须常备抢救用品及针对碘对比剂不良反应处理措施工作人员应定期培训参加应急抢救演练6成立科室辐射事故应急处理领导小组和应急处理领导小组附放射防护应急组织联系方式组长主管副院长副组长医务处处长组员总值班放疗科科主任副主任科室放射防护安全员住院总医师