PDCA循环法在提高护士三基”理论考核成绩中的应用.docx

1循环法在提高护士三基理论考核成绩中的应用戴钧秋陈爱民摘要目的探讨循环法在提高护士三基理论考核成绩中的应用效果方法将循环法应用于年的护理部三基理论考核管理中结果年护理部护士三基理论考核合格率由年的提高至护理部护士三基理论考核成绩不达标人数由年的人次下降为人次原全年考核均不达标的名护士由场次减少至场次结论将循环法应用于三基理论考核管理中有助于护士三基理论考核水平的提高关键词护士三基理论考核循环2三基理论是临床护士必须掌握的基本知识是开展护理工作提高护理质量及保证护理安全的基本前提也是确保医院护理质量的基本保证我院是一所正在申报准备创建专科三级甲等的精神病专科医院对照创建标准对三基理论知识的相关要求发现距离甚远故提高医院临床护士的三基理论知识水平已成为护理部护理管理的重点所在循环法是程序化标准化的一种科学工作方法包括计划实施检查处理个过程我院自年月起将循环法应用于提高医院临床护士的三基理论考核成绩管理中取得了预期的成效现报道如下研究对象资料选自年在我院护理岗位工作并参加医院护理部考核3的护士个人存档成绩年参加护理部临床考核护士共人次其中本科人次大专人次中专人次平均工作年限年平均年龄岁年应用循环管理法后参加考核护士共人次其中本科人次大专人次中专人次平均工作年限年平均年龄岁两年护士学历工作时间及年龄构成差异无统计学意义具有可比性方法年度对临床护士三基理论考核管理给予医院常规培训及考核管理年度则在原管理方法的基础上实施循环法具体实施方法如下计划分析现状提出问题医院护理人员尤其工龄年内的年轻护士的三基理论考核水平距创建对护理人员的三基理论知识考核成绩人人达标分人次有较大差距具体表现在全年护理部组织护理人员三基理论知识考核成绩不达标达人次三基考核达标率为最差考核护士名全年场次考核结果全部不达标原因分析护士个人素质不高世纪年代初期招聘职中毕业护士近年内招聘中专及未经历高考的大专毕业护士是考核不理想的重点人群占主要表现为部分护士三基理论基础差自主学习能力差缺乏好的学习方法及考试技巧4少数护士对精神科护士考三基有抵触情绪对三基考试是否达标持无所谓的态度管理督促不严部分护理单元护士长重视不够督促管理不到位护理部对考核成绩不理想的护士无针对性的提高方案护理部及护士长奖罚力度不够考核时间安排有欠缺护士资格考试中级职称考试等均集中于月份就年而言临床护士月份考试不合格率达远高于全年场次考试平均不合格率提出改进方案成立护理部科室护士长和护士长三级三基理论考核成绩提高改进小组由护理部主任任小组长小组成员由各护理单元护士长组成合理安排考核时间护理部组织三基考试时间避开月份年场考试时间安排在月份后完成提出三基理论知识考核目标管理方案将三基理论知识提问列入护士长中夜班查房内容根据江苏省三级专科医院创建三基考核人人达标的标准结合我院年三基考核达标为现状提出年三基理论考核达标率达的考核目标实施组织护理人员学习循环目标管理相关知识及护理部三基理论考核相关文件了解护理部考核总目标各护理单元在护理部考核总目标的基础上提出各护理单元考核分目标努力实现参与考核人次全部达标各护理单元达标率不低于不产生新的考核不达标护士与护理部签订年度三基5理论考核护理单元目标管理协议书护士与护士长签订年度三基理论考核护士个体目标管理协议书努力实现参与考核场次全部达标原考核成绩不达标护士努力缩短达标距离考核达标率较上一个年度提升以上根据水桶理论找出目标实现过程中可能存在的短板所在各护理单元护士长将既往考核不达标及考核分数偏低的护士重点列出实行分组管理护士长给责任组长授权管理责任组长对重点人员重点负责适时关注参与考核护士的想法学习进度与效率护士长与责任组长护士本人一起分析考核不达标或考核分数偏低的原因所在寻找解决问题方案如对读书及考试能力不强的护士指定一对一帮扶传授读书与应对考核的技巧护士长对考试态度不端正的护士作适时启发引导帮助护士认识考核达标精神科护士掌握三基理论知识的意义所在护士长在护理部考试前一周组织科内预考考后对试卷进行分析帮助护士加深对考核知识重点难点的理解检查界定考核范围考核范围为以唐维新主编的实用临床护理三基理论篇霍孝蓉主编的实用临床护理三基应知应会及三基习题篇东南大学出版社出版为主要教材参考护理本科基础护理学内科外科教材年护理部共按计划组织临床护士三基理论考核场护理部将护理单元每场考核成绩及时反馈于护士长并在每月护士长6例会上对考核结果及考核过程中存在的问题作全面反馈护士长中夜班查房就考核范围不定期提问在班人员护理部每周一将上周护士长查房三基理论知识提问人员提问内容及成绩反馈给各护理单元护士长将考核结果及时反馈于护士个体对每场考核成绩居医院前名者予以奖励对考核成绩未达标者予罚款对存在问题护士长与责任组长护士本人一起做进一步的原因探讨做好目标实施过程中的同步控制工作通过各种手段与方式激发护士的学习行为自我效能感以期增加护士达到考核目标的自信心与学习效率处理护理部对照目标管理协议书对各护理单元及护士个体进行年度考核对全年护理部组织考核总平均分名次居前名护士个体予以奖励在院内组织推广护理单元全年考核总平均分第一第二名护士长的管理经验及考核成绩优秀护士的学习方法与应对考核经验对考核不达标人次进行新一轮的原因分析提出新一轮的应对方案并组织实施进行再一次的效果评价转入新一轮的循环结果年护理部护士三基理论考核合格率由年的提高至超过预期的目标护理部护士三基理论考核成绩不达标人数由年的人次下降为人次原全年考核均不达标的名护士由场次减少为场次7讨论计划是临床护士三基理论考核水平提高的行动指南本研究在计划阶段找出了护士个人素质不高管理督促不严考核时间安排有欠缺等三个方面的原因有针对性的提出建立三基理论考核提高改进小组合理安排考核时间提出三基理论知识考核目标管理方案将三基理论知识提问列入护士长中夜班查房内容提出考核目标的具体方案使后面的行动实施有据可依有章可循是三基理论考核水平提高的行动指南实施重视三基理论考核水平提高过程中的目标管理本研究在实施阶段通过各护理单元护理个体目标管理协议的签订使每一位护士都能清楚地知道三基理论考核目标所在护士长通过对责任组长的授权管理护士个体自我效能感的激发使提高三基理论考核水平目标实现有了可能接着护理部考试前一周科内提前预考是护士长对护士考前知识的一次摸底和考前强化具有导向和激励功能激发了临床护士的自主学习自我管理意识增加了她们对三基理论考核的重视程度是提高临床护士三基理论考核水平的中心环节检查实现了对护士三基理论考核水平提高的有效环节控制在检查阶段是对临床护士三基理论考核水平提高所进行的阶段性环节质量控制环节质量控制是管理者通过现场监督检查指导和控制下属人员的活动发现不符合标准的偏差时立即采取纠正措施本研究中护士长夜查房三基理论知识提问周一的具体反8馈护士长对护士在科内护理部考核成绩的及时反馈使护士个体对三基理论考核目标完成情况有清晰的认识以便及时调整下一步的行为根据阶段考核结果对护士进行奖罚激励是激励护士积极争取每次较好考核成绩的动力之一也是护士长实现有效环节控制的有效手段处理是对提高护士三基理论考核水平又一次新的循环开始反馈处理是最核心最关键的环节年度护理部对考核优秀护士长护士个体的奖励与全院经验推广是对优秀人员所作努力及取得成绩的认可与正性强化同时也是对其他护士护士长的一次代受强化激发了护士三基理论学习与考核的主观能动性效果评价使护士了解自己的考核成绩在科内及全院的所在位置有助于护士个体确立下一年度的三基理论考核目标对于效果评价仍然存在的人次考核不达标护理部需要进行新一轮的原因分析并根据分析结果调整护理部管理思路不断进行持续质量改进为推动下一次的循环打下了良好的基础以期达到创建专科三级甲等精神病医院三基考核人人达标的考核目标参考文献石美霞杨辉商临萍护理三基培训在质量管理中的作用护理研究下旬版杨红叶黎艳那文艳等强化三基三严培训促进护理工作发展护士进修杂志李玉容医院推行三基护理训练必要性分析当代医9学周敏邱燕静临床护士三基培训及考核的管理上海护理杨晓媛李世英李洁循环管理法在护理质量控制中的应用中华临床医学卫生杂志杜卓才短板理论与支柱理论在企业管理中的应用广东交通刘秋艳管理学原理哈尔滨黑龙江科学技术出版社马红霞程淑英赵阳时间管理心理干预对医学院新生学业自我效能感的影响中国健康心理学杂志戴珍娟夏平英许晖预考制度在护理三基考核中的应用效果中华现代护理杂志殷智红叶敏管理心理学北京北京邮电大学出版社焦莎莎李兴洲李少武循环应用于临床路径管理的实践中国卫生质量管理收稿日期本文编辑崔兰英